Что вас беспокоит?
Как уменьшить показатели АЛТ и АСТ
Рак 4 стадии на лучевую не берут потому что высокие показатели АЛТ и АСТ. Один из показателей 453. В печени множественные МТЗ. Также МТЗ в мозге и костях. Основная опухоль в левого молочной железе. Какими препаратами можно снизить уровень этих показателей?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Быстро снижает АЛТ, АСТ фосфоглив (но при условии что нет артериальной гипертензии или склонности к повышению АД, препарат может повышать давление). По 5,0 (растворяют в растворителе, он идет в упаковке сразу) 1 раз в день в/в струйно медленно 5 дней, с переходом на капсулы фосфоглив -форте по 1 капсуле 3 раза в день (или просто фосфоглив по 2 капсулы 3 раза в день).
Прием препаратов рекомендуют обсудить на очном приеме с лечащим врачом.
Также может быть рассмотрен прием тиотриазолин в/в или в/м с переходом на таблетированные формы.
Здравствуйте
При повышении АСТ и АЛТ иногда (но, к сожалению, далеко не всегда) имеет эффект применение Гептрала по 800 мг внутривенно в течение 7 дней
Очень важно исключить повышение АСТ и АЛТ при механической желтухе
Билирубин не повышен?
Владислав, билирубин в норме. Гаптрал не помогает. Что вы можете сказать о таком комплексе лечения Капельницы моликсан, Гептрал 400 2т. в день постоянно, урсосан курсами.
Гептрал и Урсосан имеют место быть
Моликсан никакого эффекта иметь не будет
Иногда к лечению добавляют Дексаметазон по 4 мг внутримышечно и инфузии с Реамберином
Владислав, дексаметазон ставим утром 8 и в обед 4 также капаем гептрал по 800 и рингер 500 и показатель вырос был 356 стал 453
Принятый ответ
к большому сожалению, при массивном метастатическом поражении печение каких-либо эффективных методов, которые могли бы повлиять на уровень АСТ и АЛТ при неэффективности текущего лечения - нет
Здравствуйте.
Лучевая терапия планируется на какую локализацию?
В отношении повышенных значений АЛТ, АСТ, это вероятнее всего связана с метастатическим процессом в печени. Сейчас имеет смысл начать терапию гепатопротекторами. В такой ситуации нередко начинают терапию с внутривенного капельного введения адеметионина (гептрал), 800 мг в сутки 10-14 дней, затем переход на таблетированную форму в той же дозировке, до 1 месяца. Также важно отслеживать значение билирубина, при метастическом поражении печени, его значение тоже может повышаться.
Василий Михайлович, гептрал нам не помогает. Что вы можете сказать о таком лечении Капельницы моликсан, Гептрал 400 2т. в день постоянно, урсосан курсами. Билирубин в норме, стал подниматься холестерин и глюкоза.
Василий Михайлович, лучевая на мозг
Моликсан в терапию добавляется при наличии вирусного гепатита В, если данное заболевание есть, то тогда этот препарат уместен и окажет неплохой эффект.
По урсосану и гептралу вопросов нет, данные препараты способствует снижение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) и билирубина.
Лучевая терапия на весь объем головного мозга сейчас действительно показана, она проводится в паллиативном режиме (как правило это 10 сеансов лучевой терапии).
Василий Михайлович, какие схемы урсосана можем взять за основу лечения? Гепатита В нет. Что можно вместо моликсана капать?
Какой сейчас вес, сколько кг?
Василий Михайлович,62кг
В такой ситуации нередко использую схему терапии, урсосан 250мг в 2-3 приема, терапия длительная при хорошей переносимости.
Гептрал также имеет смысл оставить
В отношении инфузионной терапии, для уменьшения интоксикации лучше добавлять реамебрин. Он обычно применяется 400-500мл в сутки, в\в капельно 7-10 дней.
При неэффективности, уже после консультации врача-гастроэнтеролога решается вопрос о смене гастропротектора или добавлении дексаметазона.
Василий Михайлович, дексаметазон ставим утром 8 и в обед 4 также капаем гептрал по 800 и рингер 500 и показатель вырос был 356 стал 453
За какой период времени значение АЛТ, АСТ увеличились?
Василий Михайлович, неделя
Принятый ответ
Повышение за столь короткий промежуток времени настораживает. Если стремительно ухудшается общее состояние, имеет смысл взять направление на госпитализацию в терапевтический или гастроэнтерологический стационар.
При неэффективности предыдущих вариантов, нередко используют следующее, можно рассмотреть вариант повышение дозировки гептрала до 1600мг в сутки, такой вариант также возможен (то есть 800мг внутривенно; 800мг в таблетках в два приема).
Добавляем препарат для дезинтоксикации - реамберин.
Через неделю на контроль показателей крови.
Здравствуйте
При таком распространении болезни высокие АЛТ и АСТ вероятнее всего связаны прежде всего с массивным поражением печени метастазами а не с плохой работой печени. В такой ситуации обычно рекомендуется гептрал 800мг в течение 14 дней далее с переходом на таблетированную форму и контролем анализов крови
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 3 часа назад7 ответов
- 8 часов назад7 ответов
- 14 часов назад9 ответов