Что вас беспокоит?
Заложило сильно одно ухо
Доброе утро. У меня еще в 2022 году периодически болело левое ухо. Длилось это примерно на протяжении одного года. Боль была не постоянная, а периодическая. Например пару дней болит, потом какое-то время не беспокоит, потом снова прихватит. Характер боли был, что прихватит ноющей болью ухо на 1-2 минуты и отпустит. На приеме не была и как-то со временем боль прекратилась.и вот несколько лет ухо не беспокоило. А вчера это же ухо заложило просто ни с того, ни с чего. И оно до сих пор сильно заложено. Не болит, но там присутствует как бы гул такой, как старый телевизор пищит что ли. Не болит. Что такое может быть? Как убрать заложенность? Я пытаюсь продуть это ухо, но оно не продувается уже очень давно, с 2022 года наверное, как там болеть начало. Повторюсь боли нет, но эта заложенность и гул в ухе, очень мешают, напрягают. Кормлю ребенка грудью. С 4 декабря я болела, был сильный насморк 2 недели. Особенно в левой ноздре, болела левая гайморовая пазуха. Лечила нос каплями и насморк практически уже прошел, осталось прям мизер остаточный, заложенности носа нет. Пазуха не болит. Поэтому с заложенностью уха это наверное не связано. Как убрать заложенность?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по наблюдающимся симптомам имеет место дисфункция слуховой трубы (тубоотит). Чаще всего это на фоне отечности в носу. Слуховая труба - это орган, который соединяет ухо и нос. На фоне отека в полости носа может закрываться устье слуховой трубы, которое расположено в полости носа и нарушается воздухообмен в полости среднего уха, снижается давления в нем, и возникают ощущения заложенности, снижения слуха и шума в ухе.
Обычно в случае дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носу рекомендуется использовать гипертонические растворы Аквамарис Стронг 2-3 раза в день, до 10 дней, далее перейти на изотонические растворы Аквалор, Аквамарис 2-3 раза в день, а также использовать противовоспалительный спрей в нос (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 2 дозы 2 раза в день - 10-14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день до 14-30 дней.
Также важно пить достаточное количество жидкости и увлажнять воздух в помещении до 45-60%
Выполнять кинезиотерапию: жевать жвачки, самопродувание ушей, имитировать зевание, надувать шары, пить из трубочки, можно использовать специальное устройство отовент.
Так как эти проявления имеют давний характер важно посетить ЛОР-врача очно и провести эндоскопию носоглотки, оценить устья слуховых труб, внутренние структуры носа, чтобы выявить причину.
Эльвира Васильевна, поняла, спасибо.
А ели нос уже не заложены и нас орк почти прошел, там все равно может быть отек?
Заложенность может держаться так долго (началось вчера вечером)?
Из-за этой заложенности у меня уже паническая атака начинается. Капли в уши не нужны?
Отек может до 3-4 недель держаться
В уши капли при таком состоянии как правило не нужны и назначаются после осмотра очно лор-врача
Принятый ответ
Здравствуйте
Для уточнения причины заложенности в таких случаях рекомендуют выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию у лор-врача или сурдолога для оценки функции среднего и внутреннего уха
В подобных ситуациях ухо наиболее вероятно закладывает за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.
В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать спрей дезринит или назонекс по 2 дозы вш каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Препарат имеет низкий риск проникновения в грудное молоко и поэтому допустим к применению в период ГВ в подобных ситуациях
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru
С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Каждое упражнение стоит в таких ситуациях повторять по 3-4 подхода 2-3 раза в день
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
Уточните нет ли ощущения переливания жидкости в ухе при движениях головой?
Анна Юрьевна, ощущения жидкости нет.
Очень пугает, что заложенность держится так долго, такое впервые. Есть ли вообще шансы, что эта заложенность пройдет?
Капли в ухо пока не нужны?
Нос все равно капать, даже если он не заложен?
Да конечно шансы достаточно большие в таких случаях в том числе и что заложенность может разрешиться самопроизвольно при нормализации функции слуховой трубы. Капли в ухо в таких ситуациях не проникают через неповрежденную перепонку в среднее ухо и поэтому их не рекомендуют к применению
Спреи в нос способствуют снятию отёка с устья слуховых труб в носоглотке как основной причины подобных проявлений и их рекомендуют использовать в таких ситуациях даже при свободном носовом дыхании
Принятый ответ
Здравствуйте,меня зовут Ирина Александровна, отоларинголог.
Такие жалобы могут быть при разных ситуациях. Рекомендован осмотр уха и полости носа очно у отоларинголога для оценки состояния перепонки, слизистой полости носа. При выполнении эндоскопии полости носа возможно рассмотреть устье слуховой трубы и оценить ее состояние. Возможно, что насморк был недолечен и появилось осложнение на слуховую трубу, она закрылась и спазмировалась. Рекомендовано, по возможности, выполнить Аудиометрию и Тимпанометрию.
Рекомендовано промывать полость носа солевыми растворами несколько раз в день. Рекомендовано применение сосудосуживающих Капель в нос и далее выполнять продувание слух труб. При отсутствии аллергии рекомендовано применять в нос Ринофлуимуцил, он обладает действием, для уменьшения вязкости слизи в полости носа и у устья слуховой трубы. Если насморк был длительный, то рекомендовано выполнить рентгеноррафию пазух носа или Кт, но тогда придется отложить кормление на сутки, далее смотреть по результатам.
Ирина Александровна, спасибо.а каплю в уши пока никакие не надо? Есть воообще шансы, что заложенность пройдет? У меня такое чувство будто заложенность не пройдет вообще, так как с вчерашнего вечера держится. Никогда так долго не было.
Капли в уши не рекомендованы. Уши лечатся через нос, то есть через устье слуховой трубы. Рекомендовано попробовать лечение и, желательно, выполнить вышеперечисленеые исследования. При отсутствии эффекта в течение 10 дней рекомендовано КТ височной кости и консультация невролога.
Ирина Александровна, спасибо.
А КТ, если не пройдет, это значит могут быть опухоли какие-то?
КТ выполняется для исключения невриномы слухового нерва. Но это редкие случаи
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанные жалобы чаще характерны для евстахиита (воспаление и дисфункция слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо с носоглоткой). Часто это осложнение с носоглотки. В таком случае рекомендуется туалет носа морской водой, Риномарис(сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней в сторону наружного угла глаза направив струю, через 10 минут высморкаться и Момат Рино/Назонекс (противовоспалительный спрей в нос) по 1-2 дозы 2 раза в день 14-28 дней. Упражнения на тренажёре Отовент ( продается в интернет магазинах), надувание воздушного шарика носом с помощью специальной насадки для носа. Так же дополнительными упражнениями для слуховой трубы, которые влияют положительно являются жвачку жевать, через трубочку пить и леденцы рассасывать.
Также нельзя исключить серую пробку. В таком случае нужен очный осмотр лор врача или можно приобрести умную ушную палочку и посмотреть самим.
Камил Ахмедович, спасибо. А если это воспаление то как долго может держаться заложенность уха? Капли в ухо не нужны? Достаточно будет капель в нос и упражнений?
В данном случае причиной воспаления уха является носоглотка. Необходимо восстановить дренажно-вентиляционную функцию слуховой трубы, которая открывается в носоглотку. Капли можно капать при отсутствии перфорации б/п, они будут оказывать противовоспалительный эффект местно на б/п, но не на среднее ухо. Здесь надо бороться с причиной, а не с симптомами.
Принятый ответ
Здравствуйте
Заложенность в ухе может возникать на фоне развития дисфункции слуховой трубы
Для уточнения диагноза в такой ситуации рекомендовано выполнить аудиограмму и тимпанометрию
При дисфункции слуховой трубы лечение уха рекомендовано проводить через нос
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад6 ответов
- 4 часа назад2 ответа
- 4 часа назад6 ответов