Токсикоз в 1 триместре

Эльвина Салихова19 Декабря 2025

4.8

Акушер

Принятый ответ

Людмила , здравствуйте

От тошноты можно использовать препарат церукал (метоклопрамид)

Если не будет эффекта ,то рекомендуется новый безопасный комбинированный препарат -Дуоника


Для контроля тошноты и рвоты, возникающих в утренние часы - 2 таблетки.
В случае отсутствия адекватного контроля симптомов в течение дня - дополнительно 1 таблетка препарата утром и 1 таблетка в середине дня+ 2 ночные
Максимальная рекомендованная суточная доза: 4 таблетки ежедневно (2 таблетки перед сном, 1 таблетка утром, 1 таблетка в середине дня).

Мария Гусева19 Декабря 2025

4.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прегинор можно увеличить до 2 таб утром, 2 недели.
Важно отметить, что тошнит при токсикозе в основном натощак. Поэтому необходимо частое дробное питание небольшими порциями. Утром не вставая с постели, нужно что-то съесть (хотя бы печеньку).
Хороший эффект оказывают капельницы с реамберином 5 дней.
Согласно клиническим рекомендациям, возможно применение метоклопрамида по 10 мг 3 р/д за 30 мин до еды.

Скажите, пожалуйста, воду вы усваиваете? Есть ли потеря веса?

Елена Абрамович19 Декабря 2025

5.0

Акушер

Принятый ответ

Людмила, здравствуйте!
Понимаю Ваше состояние, постараюсь помочь.
Тактика действий при токсикозе, обычно, следующая:
1. Приступы тошноты и рвоты, в основном, случаются на голодный желудок, поэтому, как проснулись, нужно сразу что - то скушать. Поэтому первый прием пищи должен быть в течение первых 10ти минут после пробуждения (печенье, конфета, например).
2. Не заставлять себя кушать, если не хочется. На время токсикоза можно применять доп.питание (например, Фемилак Nutri Ma, Беллакт для беременных).
3. Кушать маленькими порциями. Пища должна быть в прохладном виде. Исключить жирное, жареное, острое, копченое.
4. При приступах тошноты пить подкисленную охлажденную воду маленькими глотками ( хорошо, если она будет с добавлением листьев мяты, имбиря, лимона, апельсинового сока).
5. Из медикаментозных препаратов. Рекомендуют, обычно, прием Хофитола по 2 таб 3 раза в день 1 месяц. Или прием Прегинора 1 таб в сутки (важно, что он имеет накопительный эффект!). Допустим прием Метоклопрамида (Церукал). Максимальная суточная дозировка - это 4 таб. в день (если иное не помогает). Недавно,  также  появился  в  продаже  очень  эффективный  препарат  Дуоника.  Можно  согласовать  с  доктором  возможность  его  применения. 
6. Если частота рвоты будет до 5 раз в сутки или Вы будете отмечать снижение массы тела, то необходима госпитализация.

Нина Снеткова19 Декабря 2025

4.8

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чтобы облегчить себе данное состояние рекомендуется:
1) Следите за питанием: ешьте мало, но часто, больше белков, углеводов , меньше жиров, пейте больше воды.
2) Избегайте триггеров - старайтесь избегать неприятных запахов , вкусов, острой пищи.
3) Чистка зубов сразу после еды может помочь предотвратить симптомы.
4) Не ложитесь спать сразу после еды избегайте быстрой смены положения тела.
Имбирь, а также продукты, в которых он содержится ( леденцы, чай), могут облегчить симптомы токсикоза.
Если препарат Прегинор не приносит должного эффекта, то в таком случае рекомендуется его заменить на Дуонику по схеме. В случае, если и на данном препарате улучшения не будет отмечаться, то стоит обратиться в ЖК, для оформления Вас в дневной стационар для проведения капельниц для улучшения самочувствия.

Анна Серебрякова19 Декабря 2025

4.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
Выраженный токсикоз, к сожалению, встречается часто и не всегда хорошо отвечает на прогестины: прегинор может поддерживать беременность, но тошноту он снимает не у всех. В таких ситуациях важно сместить акцент с «терпеть» на поэтапное облегчение состояния, обычно рекомендуют в таких ситуациях питаться - дробно, буквально по 1–2 глотка или кусочка каждые 30–60 минут; утром, не вставая с постели, сухарик или крекер. Холодная пища и напитки обычно переносятся легче, чем горячие. При изжоге помогают щелочные минеральные воды без газа, небольшими глотками. Из медикаментозных вариантов, разрешённых в 1 триместре, часто помогают витамин B6, очень хорошо зарекомендовал себя препарат дуоника по согласованию с лечащим врачом. Капельницы имеют смысл только при обезвоживании. Если рвота учащается, снижается вес или нет мочеиспускания, то это повод для очного обращения, чтобы не допустить усиления токсикоза.