Что вас беспокоит?
У ребенка на протяжении 5 лет увеличенные лимфоузлы на шее
Здравствуйте! Ребенку 6 лет, где то примерно с года обнаружила у него на шее с двух сторон увеличенные лимфоузлы, причём они постоянно, даже после выздоровления. Не приходят в норму . Педиатр лишь говорит наблюдать, чтобы были подвижные, еще больше не увеличились, и сдаём каждые полгода оак ,результаты в норме. Также делали узи, тоже сказали что все в пределах нормы...сдавали анализы на антитела к вирусам, были обнаружены антитела к цитомегаловирусу , пропили курс противовирусного циклоферон, но лимфоузлы так и остаются, особенно они при повортах головы очень заметны, фото приложила. Как будто они даже спаены между собой кажутся ,их несколько в одном месте на шее. Также заметила с одно стороны подчелюстной лимфоузел. В общем мне не спокойно, что они не уменьшаются постоянно их видно, что это может быть и какие доп обследования можно сделать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Чаще всего ситуация лимфаденопатии у детей связана с вирусной инфекцией,незрелостью и реактивностью иммунной системы.
В подобном случае обычно показано пройти осмотр у очного специалиста, в том числе с проведением тщательной пальпации лимфоузлов( педиатр, инфекционист). Врач сопоставляет состояние ребенка , лимфоузлов, данные УЗИ и выбирает правильную тактику ведения:
-предложит наблюдение,
-направит на дообследование по необходимости,
-пропишет лечение если оно требуется
-пригласит смежных специалистов для дополнительного мнения.
Дополнительно для осмотра врача может потребоваться: УЗИ периферических лимфоузлов с описанием структуры, размеров, общий анализ крови, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно увеличение лимфоузлов может быть индивидуальной особенностью конкретного ребенка, после перенесенной инфекции (любой) и сохраняться в течение жизни.
Иногда может быть рекомендована консультация онколога, если есть тревожные симптомы:
-его диаметр > 2 см
-он шарообразный и напоминает фундук, а не фасоль( по размеру)
-располагается прямо над ключицей
-л/у прирос к окружающим тканям(это видно на УЗИ
-он непрерывно растет и не уменьшается больше 2 недель в размере
-рядом появляются новые л/у
-помимо увеличения л/у есть и тревожные общие симптомы (слабость, потливость, увеличение живота, боли в костях, кровоточивость, резкая бледность, потеря веса, зуд кожи после горячей ванны)
Если есть 2 и более критерия, то в таком случае могут рекомендовать консультацию онколога.
Если подобных жалоб нет, то обычно рекомендуют только динамическое наблюдение, УЗИ л/у раз в 6-12 месяцев и при появлении тревожных симптомов - консультация онколога.
Алина Юрьевна, спасибо большое! Пожалуйста подскажите, нам сейчас тогда можно будет сделать узи этой области ?
Думаю да
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и с учетом того, что узлы прощупываются годами, подвижные, анализы крови спокойные и по УЗИ сказали, что все в пределах нормы, чаще всего это реактивные шейные лимфоузлы. У детей после частых ОРВИ, аденоидита, хронического насморка, кариеса, воспалений кожи головы такие узлы могут оставаться увеличенными очень надолго и быть заметными при повороте головы, иногда ощущаются как несколько шариков цепочкой. Наличие антител к ЦМВ обычно говорит о перенесенной встрече с вирусом и само по себе не объясняет стойкие лимфоузлы и не требует курсов противовирусных, если нет признаков активной инфекции.
В подобных случаях обычно советуют не трогать и не массировать узлы, а раз в 3-6 месяцев фиксировать их размер в сантиметрах и сравнивать.
Принятый ответ
Здравствуйте
Лимфоузлы это наша иммунная система при инфекционных процессах ,при аллергии узлы могут увеличиваться это ответная реакция организма
После долгое время могут быть увеличены
Главное чтобы были безболезненны ,подвижны ,не было гиперемии
Если будут жалобы ,тогда рекомендуют сделать узи мягких тканей,сдать ОАК и очный осмотр врача
По описанию ничего критичного нет ,так как ребёнок часто контактирует с вирусными инфекциями то может быть такая реакция
Принятый ответ
Здравствуйте. Лимфоузлы очень быстро реагируют на воспаление в организме и часто воспаляться в ближ. лежащей к очагу зоне. Обычно в течение месяца-двух приходят в норму. Если они безболезненные , не горячие на ощупь ,не спаяны с окружающими тканями , кожа над ними не изменена , увеличение до 1.5 см -то пока просто наблюдение .
Если будут беспокоить , в таком случае обычно рекомендуют ОАК, УЗИ лимфоузлов, консультация хирурга
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад3 ответа
- 5 часов назад12 ответов