Что вас беспокоит?
Острый цистит
Добрый день! 5 дней назад резко начались боли внизу живота, болезненное мочеиспускание. Обратилась к терапевту в поликлинику, был назначен общий анализ мочи. По результатам были повышены эритроциты и лейкоциты. На второй день сдала анализ мочи по Нечипоренко. Также повышены эритроциты (9000 при норме 0-1000) и лейкоциты (27500 при норме 0-2000). Первые три дня принимала фурадонин 100 мг 3 р/д (из-за тошноты поменяла препарат) и листья брусники. С четвертого дня принимаю фурагин 100 мг 3 р/д, супракс солютаб 400 мг 1 р/д, урефрон по 2 табл 3 р/д, листья брусники. Сегодня на пятый день сдала общий анализ мочи с микроскопией. Повышены: эпителий плоский 2-6, лейкоциты в поле зрения 1-4, эритроциты измененные 0-1, слизь +, бактерии +, белок следы, нитриты положительно, рН 7,5 при норме 5-6,5. На данный момент тянущая боль внизу живота и пояснице не прошла. Подскажите правильное ли лечение.
Добрый день, да, лечение вы проводите правильно. Есть и клинически и лабораторно положительная динамика . рН мочи щелочная, либо это особенности питания (мало белка , растительно-молочная диета) либо наличие уреазообразующей флоры в моче (она ощелачивает мочу). После выздоровления надо выполнить посев мочи на флору (через 2 недели не раньше).
А сейчас надо мочу "подкислять" , например, Д-маннозой с клюквой (уронекст, цистель, экоцистин).
Алексей Павлович, скажите пожалуйста, то что тянущие боли внизу живота и пояснице не проходит, это в пределах нормы? Примерно 8 лет назад был гемморагический цистит, и сразу после начала лечения боли уменьшились, сейчас такого не наблюдаю, поэтому и начала сильно переживать.
Ну мы с вами не "машины" и бывает, что одна и таже патология протекает по разному. Желательно выполнить клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, тогда вы будете спокойны.
Алексей Павлович, поняла. Но в принципе я не переживаю значит, и продолжаю лечиться амбулаторно?
Да,все верно, продолжаете амбулаторное лечение в прежнем объеме.
Алексей Павлович, спасибо большое за ответ! Просто лечение я сама себе назначила, т. к. терапевт прописала единоразово принять Монурал, и все.
Да, такое бывает, что однократный прием монурала "не срабатывает", я тоже назначаю в таких случаях нитрофурантоин.
Алексей Павлович, если есть «белесые» выделения нужно дополнительно принимать какой-то препарат?
Добрый день, снова в сети . Выделения откуда?
Алексей Павлович, из мочеиспускательного канала (возможно это не выделения, а моча).
Да, нет, думаю достаточно , а то не сможем оценить есть или нет эффект от основного лечения.
Алексей Павлович, посмотрите пожалуйста УЗИ (файл прикрепила. УЗИ делал врач УЗД). Далее была очно у уролога (он сделал еще раз УЗИ, и сказал, что никаких проблем с почками не видит), лечение дополнительное не назначил. Сказал через 7 дней после окончания приема антибиотиков сдать анализы и все. При болях внизу живота и пояснице выпить Нимесулид или Уриналгин.
Здравствуйте, снова в сети. Соглашусь с мнением второго уролога, не надо дополнительных действий, лечение в прежнем объёме.
Поняла, спасибо большое! Просто очень стала переживать из-за боли в пояснице, т.к. это признак пиелонефрита. Температура 37.1-37.3
Принятый ответ
Это только один из признаков, и правильно вы пишете - в пояснице, а там много чего ещё есть кроме почек.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 4 часа назад1 ответ
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад9 ответов