Что вас беспокоит?
Грипп у ребенка?
Здравствуйте, у ребенка 2 ,11 мес 2 дня была температура до 38.8, сбивали ибупрофеном ,при повышении температуры наблюдался сухой кашель, при первых симптомах стали вставлять свечи кипферон, на 3 день температура 37.6, на 4 пропала вообще, в ночь на 5 поднялась до 39, сбили,на след день в обед опять 39, сбивали ибупрофеном и свечой Цефекон , состояние явно ухудшилось, вялость, слабость, позывы к рвоте, но рвоты не было, приехали в приемное, анализы брать не стали, завтра будем сдавать сами,сделали укол от рвоты и назначили симтоматичнсклк лечение, после укола ребёнок быстро уснул и до сих пор спит,явно был обессилен , пожалуйста посоветуйте адекватное лечение ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению, без сдачи анализов, сложно сказать это или волнообразное течение вирусной инфекции или вероятно бактериальное осложнения после, странно конечно что в приёмном отделении не взяли хотя бы общие анализы, если будете сдавать завтра анализы то попросите сделать по ЦИТО, если платно возможно это будет дороже, Но таким образом можно будет получить результаты быстрее и соответственно адекватно корректировать лечение
Хеди Умат-Гиреевна, какой анализ нам сдать? Общий развернутый и соэ?
Хеди Умат-Гиреевна, срб еще сдали, будет после обеда
Здравствуйте, посмотрела прикреплённые файлы, правильно всё сдали , по ОАК : лейкоциты на нижней границе, моноциты повышены значительно, тромбоциты снижены, нижняя граница 160 , СОЭ в норме, Срб не повышен , данные отклонения характерны для течения вирусной инфекции, на сегодняшний день как температура?л /у не увеличены?
Хеди Умат-Гиреевна, температура только поднялась 39.2, целый день не было, но была вялая, слабая, пила,совсем немножко покушала
Хеди Умат-Гиреевна, можно ли совмещать свечи кипферон и осельтамивир?
Осельтамивир и кипферон сочетаются да ,
Такое течение допустимо для течения вирусной инфекции в том числе и гриппа
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для вирусной инфекции. В случае вирусной инфекции рекомендуют симптоматичекое лечение , а именно при заложенности носа использовать називин детский по
1 кап в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 3 дней , далее туалет носа морской водой ( аквалор, аквамарис) каждый носовой ход . Необходимая температура в помещении 18-22 градуса, влажность 40-60%.
Для снижения температуры можно использовать 1/2 веса нурофен, парацетамол по схеме, свечи цефекон, а с 3 лет разрешен ибуклин юниор, если на фоне высокой температуры не снижается при приеме жаропонижающего, можно использовать 1/2 таблетки но-шпы
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Описанные вами симптомы у ребенка соответствуют течению вирусной инфекции.
По ОАК признаков бактериальной инфекции нет, так же вероятнее всего - инфекция вирусная. Возможно и грипп. В таком случае можно провести экспресс-диагностику (тест можно приобрести и в аптеке).
Лечение вирусных инфекций - симптоматическое.
Основными принципами являются:
1.Соблюдение питьевого режима из расчета не менее 40 мл/кг в сутки дробно. Это необходимо для восполнения водного баланса, снижения интоксикации, эффективной работы почек. В качестве питья используем обычную воду, подслащенный чай, компоты из сухофруктов, отвар изюма, шиповника. Поим дробно, по несколько глоточков.
2.Промывание носа солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) можно по необходимости и часто ( 6-8 раз в сукти и более, особенно в первые 1-2 дня).
3.Контроль температуры и прием жаропонижающих препаратов при температуре 38 градусов и выше: парацетамол из расчета 15 мг/кг на 1 прием до 4 раз в сутки с интервалом в 6 часов или Нурофен (Ибупрофен) из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки с интервалом в 8 часов. Можно применять физические метолы охлаждения – обтирание кожи водой комнатной температуры.
4.При подтвержденном гриппе используется специальный противовирусный препарат - Осельтамивир. Начатое лечение в первые 48 часов от начала заболевания дает хороший эффект.
5.Соблюдение оптимального микроклимата: температура воздуха 22-24 градуса. Влажность 50-60%, регулярные проветривания.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Такие изменения в анализе крови характерны для вирусной инфекции
Тромбоциты в норме от 150- могут снижаться на фоне вирусной инфекции
К сожалению, эффективность Кипферон ставится под сомнение
При гриппе температура может держаться 7-10 дней
При отсутствие положительной Динамики рекомендуют сдать ОАМ, посетить лор врача
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад12 ответов