Что вас беспокоит?
Повышен анализ мочевой кислоты
Добрый день, повышен уровень мочевой кислоты в крови, СРБ. Иногда болят суставы локтевые, что обследовать?
Здравствуйте.
По представленным данным действительно отмечается умеренное повышение мочевой кислоты и повышение С реактивного белка, что говорит не о конкретном диагнозе, а о наличии воспалительной реакции в организме. При подобных симптомах врачи чаще всего рассматривают обменные нарушения, реакцию после инфекции, нагрузку на суставы, а также начальные формы воспалительных или кристаллических процессов. Точная причина устанавливается только после очного осмотра и дообследования. В подобных случаях рекомендуют оценивать связь болей с нагрузкой, питанием, переохлаждением, следить за появлением отека, покраснения или ограничения движений в суставах. Обычно в таких ситуациях врачи назначают повторный контроль С реактивного белка и мочевой кислоты в спокойный период, общий анализ мочи, биохимию с функцией почек, иногда УЗИ суставов или почек, а также консультацию ревматолога для оценки характера суставного синдрома. Очная консультация ревматолога в плановом порядке в ближайшие недели нужна для уточнения причины болей и интерпретации показателей. Срочно обращаться следует при резком нарастании боли, выраженном отеке сустава, покраснении кожи, высокой температуре или невозможности двигать конечностью. Есть ли какие нибудь вопросы?
Отёков суставов и покраснения не бывает, температуры тем более.Питание пересматриваю.
Здравствуйте!💐
Ознакомилась с вопросом!!
Исходя из полученной информации могу предположить развитие метаболического синдрома, на фоне лишнего веса.
Обычно в такой ситуации рекомендуют:
✔️сдать гликированный гемоглобин, для диагностики нарушения гликемии.
Все вышеуказанные проблемы связаны напрямую с лишним весов.
И это состояние можно обратить к норме
Подскажите пожалуйста ваш рост и вес?💐
158 рост и 99 кг.
В данной ситуации индекс массы тела равен 39,7 это погранично между 2 и 3 степенью.
Но это все можно исправить!
Подскажите пожалуйста как давно у вас повышен уровень глюкозы??
Совершали ли вы попытки снизить вес? Был ли сахарный диабет у ваших близких родственников ??
Почему делаю на этом такой акцент.
Все вышеуказанные отклонения в анализах можно снизить до нормы, а также предотвратить развитие сахарного диабета
Года три уже повышен, то верняя граница нормы, но в основном повышен. Запишусь к эндокринологу, сдам на сахар под нагрузкой, 4.2, недавно сдавала. Диета. Снизить вес попыток как таковых не было, но несколько дней назад осознала, что сама себя угробила. Начала больше ходить, убрала мучное. У близких родственников диабети нет
Обычно в таких случаях рекомендуют сдать:
✔️гликированный гемоглобин
✔️ттг т4 анти тпо
✔️пероральный глюкозотолерантный тест.
В настоящие время существует множество методов как похудеть без мучительных ограничений, и удержать вес.
Обсудите с эндокринологом медикаментозное лечение ожирения.
Удачи вам в ваших начинаниях! У вас все получится! 💐
Гормоны щитовидной железы в норме, наблюдаю каждый год, гликированный гемоглобин ни разу не выписывали, поняла. Про похудеть и диету поняла. А вот про медикаментозное лечение ожирения у нас не помогут(
Принятый ответ
Если у вас нет возможности проконсультироваться по медикаментозному( с помощью препаратов) лечению, с удовольствием готова помочь и более детально обсудить вашу ситуацию на личной онлайн консультации. 💐
👍
Здравствуйте!
По анализам отмечается повышение уровня мочевой кислоты. Мочевая кислота является продуктом распада белковой пищи (пуринов).
Чем больше человек употребляет белковой пищи (мясо, рыба), тем выше уровень мочевой кислоты.
Кристаллы мочевой кислоты могут откладываться в суставах, в почечных канальцах.
Поэтому мочевую кислоту, безусловно, рекомендуют снижать.
В плане коррекции в первую очередь рекомендуют соблюдать низкопуриновую диету.
Если через 1-2 месяца в динамике мочевая кислота не нормализуется, то назначают медикаментозную коррекцию. Наиболее эффективным считают препарат аллопуринол.
В крови незначительно повышен уровень глюкозы. В таких случаях рекомендуют досдать гликированный гемоглобин, и получают консультацию эндокринолога.
Повышение СРБ, СОЭ возможно на фоне боли в суставах.
Холестерин чаще всего повышается при погрешностях в питании, избыточном весе.
Хорошо его нормализует средиземноморский тип питания, адекватная физическая активность (ходьба).
У эндокринолога была, сдала на сахар под нагрузкой, в норме. Соблюдать диету сказала. Понятно, что довела себя сама (
Отклонения в анализах не считаются значительными.
Это все носит обратимый характер и поддается коррекции.
Но основа лечения это именно не медикаментозная коррекция.
Важно вылечить причину (а это диета и физическая активность), а препараты будут убирать только следствие, симптомы, а на этиологический фактор не повлияют.
Очень хорошо в таких случаях помогает восстановиться урсосан или тиоктовая кислота, они улучшают обменные процессы в печени, урсосан к тому же обладает гиполипидемическими свойствами.
Желчного нет, поэтому уже слышала рекомендацию про урсосан. Сейчас взяла гептрал в таблетках 400 мг, можно сначала его пропить? А потом урсосан?
Гептрал входит в клинические рекомендации по лечению метаболических нарушений, но не является препаратом выбора, для него точкой приложения является АЛТ, а данный печеночный фермент находится в пределах нормальных значений.
Хуже данный препарат не сделает, но ожидать какого-то эффекта не стоит.
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота. Именно они считаются номером один.
Понятно всё, спасибо большое
Ещё вопрос, одновременно гептрал и урсосан нельзя? Ценник бешеный, раз купила хочется пропить
Можно, они совместимы.
Спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, боль в суставах связана с движением? Есть ли ощущение утренней скованности?
В первую очередь при повышении мочевой кислоты рекомендуют низкопуриновую диету с ограничением в рационе продуктов из красного мяса , бобовых продуктов, субпродуктов, алкогольных напитков, колбасных изделий, фастфуда, грибов, цветной капусты, шоколада, шпината и др.
В динамике обычно назначают контроль уровня мочевой кислоты через 2-3 месяца. Если не достигается целевой уровень мочевой кислоты ниже 360, то индивидуально в таком случае могут быть рекомендованы препараты для снижения ее уровня (аллопуринол, фебуксостат).
В анализе обращает на себя внимание высокий уровень глюкозы. Уточните, натощак сдавали кровь? Был ли голодный промежуток в 12 часов до сдачи анализа? Обычно при повышении глюкозы рекомендуют сдать анализ на гликированный гемоглобин. Этот показатель определяет суммарную глюкозу за три месяца, при его повышении выше 6.5 рекомендуют проконсультироваться с эндокринологом.
Боль с движением не связана, утром скованности нет. Про диету поняла. Во сне руки ещё затекают, не знаю, с этим связано или нет.
Спасибо за уточнение ! По описанию такой болевой синдром не характерен для подагры, так как для этого заболевания более типичным является проявления моноартрита (воспаление одного сустава, чаще мелкого - стопы, кисти).
Поэтому я бы рекомендовала в такой ситуации начать с осмотра ортопеда, при необходимости врач может направить на дополнительные обследования (УЗИ или МРТ суставов), будет зависеть от результатов осмотра.
Спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста 🙏🏼
Здравствуйте.
1.Повышение СРБ и СОЭ возможно на фоне болей в суставах, а также ,если недавно было ОРВИ/инфекция
2.Повышение глюкозы. В таких случаях рекомендуется оценить гликированный гемоглобин с консультацией эндокринолога
3.Повышена мочевая кислота. Гиперурикемия ,чаще всего, связана с чрезмерным употребление продуктов, богатых пуринами. Избыток мочевой кислоты может приводить к подагре, если откладывается в суставах, или же отложения уратов (камней) в почках. Рекомендуется в таких случаях придерживаться диеты с ограничением пуринов, а именно ограничить или исключить красное мясо и субпродукты, такие как печень, почки и мозги,а также сардины, тунец и скумбрия, сладкие напитки и продукты, содержащие фруктозу, тоже ограничить, поскольку они могут способствовать повышению уровня мочевой кислоты, контроль через 2 -3 месяца.
3.Есть повышение холестерин , но при этом ЛПНП (плохой холестерин) в пределах нормы. Поэтому можно предложить нарушение обмена ввиду нарушения диеты. Рекомендуют: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 6-12 месяцев.
Глюкоза: была у эндокринолога, назначили на сахар под нагрузкой, в норме. Прописали диету. Гормоны щитовидной железы в норме. Про мочевой кислоту поняла. Холестерин: все хотят посадить на статины, сопротивляюсь. Попробую диету.
Статины показаны при выявлении рисков - атеросклероз сосудов шеи . Вам проводили УЗИ сосудов шеи?
Узи без патологии, бляшек нет
Принятый ответ
Прием статинов не показан, достижение снижения возможно с помощью диеты
Понятно, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад14 ответов