Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №3944365

Что вас беспокоит?

Биохимия крови у мамы 84 года

Добрый вечер! Маме 84 года,ко врачу не идет.В сентябре был микроинсульт.Лечились дома,отошло.Три недели назад мы всей семьей заболели гриппом и маму заразили,только не было температуры.Был сильный бронхит.Давали амоксиклав неделю и все утихло.Но,кушать она совсем не ест.Моча темная.Воду пьет,но сколько не знаю.Вызывали сегодня лабораторию и сдали ОАК+биохимию.По биохимии все очень страшно: Мочевина 15.52;мочевая кислота 805.1;креатинин 233..10 Принимает и принимала: Ежедневно 1.Тромбоасс 100 мкг 2.Бетагистин 24Х2 3.Мексидол Форте 1*2 р 4.Роксера 20 мкг 5.Индапамид 2,5 6.Сермион 1*3 р 7.Вальсакор 80 мкг 8.Л-тироксин 100 мкг 9.Конкор 5 мкг 10.Панкреатин Лечили Микроинсульт Глиатилин вн.м-2 месяца Тиоцетам Сермион Цитиколин Несколько раз в год уколы Мильгама Примерно раз в месяц на неделю,даем мочегонные:Торасемид 1.5 таб+Верошперон 1 т

84 года
20 Декабря 2025·Просмотров: 23·Людмила, Москва

Доброго времени суток.
Желательно ещё увидеть результат общего анализа мочи.
Шлаки крови повышены, возможно есть нарушение функции почек, возможно на фоне перенесённой вирусной инфекции.
Желательно ещё выполнить ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
В плане рекомендаций в подобных ситуациях можно было бы использовать
Канефрон Н по 30-40 капель 3 раза в день 10 дней.
Полисорб по 1 пакетику в день 10 дней.
Дополнительно проконсультироваться у нефролога.

Владимир Александрович, добрый вечер! Постараемся найти лабораторию,которая делает УЗИ на дому.Мочу не сдавали пока.Сдадим.И спасибо большое за рекомендацию по лечению.Скажите пожалуйста,потеря аппетита возможна на этом фоне?

Владимир Александрович, есть шанс немного поправить почки?

Да.

Думаю, что возможно.

Владимир Александрович, Благодарю Вас.

Здоровья вам и вашим близким!
🤗🙌

Владимир Александрович, спасибо большое.С Наступающим Вас Новым Годом!!

Принятый ответ

Взаимно.

Добрый день.
По крови картина почечной недостаточности. Для понимания, острая это ситуация на фоне вирусной инфекции, либо хроническая, необходимо оценивать креатинин и мочевину за прошлые месяцы.
В моче значимо повышена мочевая кислота. Есть риск ухудшения функции почек на фоне мочекислого блока. В таких случаях показано назначение препарата аллопуринол 50 мг в сутки. А вот препарат Индапамид при такой мочевой кислоте противопоказан и на такой функции почек не работают вовсе.
В крови картина сгущения крови, поэтому целесообразно вызвать на дом врача и оценить потребность инфузионной терапии. Если может пить самостоятельно, нет тошноты и рвоты, нет тяжелой гипертонии, то самостоятельно повысить потребление жидкости.
Так как есть почечная недостаточность, препараты верошпирон и валсартан принимаются строго под контролем калия! Они его накапливают в крови.
В вашем случае необходима консультация нефролога в ближайшее время.

Виктория Одиссеевна, добрый день! Я даю маме верошпирон 1 раз в месяц,но 7 дней. Мочу мы еще не сдавали.Эти анализы по крови.и еще не Валсартан,а Вальсакор от давления.

Вальсакор действующие вещество валсартан, это одно и то же. сам препарат провоцирует накопление калия, и на фоне почечного нарушения калий плохо выводится почками, поэтому мы рекомендуем контролировать калий и натрий крови регулярно.

Виктория Одиссеевна, сегодня получим анализ натрия и калия,отменяем верошпирон,статины,бананы,помидоры,картофель.Начинаем прием Канефрона,Аллопуринола и Полисорба.Верно?
А,что пить от давления? Если Индапамид и Вальсакор нельзя?

Ну я Полисорб и канефрон лично не советую. Сорбенты людям в возрасте не назначаем, риски запоров. Канефрон для чего я не знаю. Он на мочевую инфекцию назначается. У нас даже нет анализа мочи.

Я не писала, что валсакор нельзя. Я писала, что на его приеме нужен контроль калия.
Вместо индапамида можно торасемид 2,5 -5 мг на регулярной основе, если действительно требуются мочегонные препараты.

Виктория Одиссеевна, я думала Полисорб очистит от шлаков и почки тоже.Калий сегодня будет готов.Если он завышен,что делать тогда или дождаться и написать Вам?Вместо Индапамида,буду давать Торасемид 5..Его назначал с Вальсакором ,кардиолог.

Принятый ответ

Торасемид как раз для снижения калия применяют. Ну нужно смотреть насколько он будет повышен, и будет ли вообще повышен. Это не факт.

Полисорб работает в кишечнике.
К почкам он не имеет отношения. На почечную функцию не влияет.

Виктория Одиссеевна, Благодарю Вас!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.