Что вас беспокоит?
Результаты ттг
Здравствуйте. Помогите , пожалуйста, определиться с дозировкой эутрокса. Предыстория : Летом готовились к крио переносу, всегда принимала дозировку эутрокс 112. Тут при подготовке ттг стал 3.5, эндокринолог повысил до 125, ттг упал очень быстро до 0.3. начали чередовать , в протокол вступили с ттг 1.7, беременность наступила,но была анаэмбриония. Ттг стал чуть меньше единицы, и после медицинского прерывания спал до 0.56. понизили дозировку до 100. Через месяц ттг 0.5., Т-4 18, ещё снизили до 88. Потом случилось так ,что эндокринолог , который наблюдал первую беременность и в принципе знал меня от и до , начал работать как коммерс ,появились странные назначения и дорогостоящие обследования, пришлось сменить эндокринолога, временно пойти по месту жительства. Ттг начал расти , дозировку поднимали до 100, потом чередовали 100/112. В начале декабря вступили в протокол ,начали стимуляцию , ттг был 0.8. Далее пункция 10 декабря , 12 декабря сдают ТТГ -2.4. дозировку врач назначает 112/125. Делают перенос 15.12, 19.12 сдаю -ттг выше 4х.(Оба последних результата прилагаю ). Подскажите, пожалуйста, какую дозировку принимать сейчас? Врачу по месту жительства особо доверия нет , т.к когда она увидела низкий результат ттг и высокий Т-4 , сказала, что может быть тиреотоксикоз, хотя очевидно была высокая дозировка тироксина.. поэтому обращаюсь сюда . УЗИ делала в ноябре , приложить нет возможности, но всё как обычно было , не увеличена, клиническая картина аутоиммунного тиреоидита.
Здравствуйте. Между двумя анализами слишком маленький срок, обычно ТТГ не может так быстро поменяться (данный гормон меняется около 1,5-2 месяцев), соответственно можно предположить лабораторную ошибку . Можете пересдать ТТГ через месяц. Но первый анализ в норме (до 2,5 обычно требуется при эко). Подскажите, на момент сдачи анализов какая доза препарата у вас?
На момент анализа 100/112. Читала ,что при стимуляции ттг у многих резко поднимается , поэтому пересдала его через неделю от прошлого
ТТГ не может так быстро меняться ) принимайте тогда 100/112 как и принимали ранее, если часто менять дозу и постоянно пересматривать ТТГ - можно запутаться. Коррекция дозы и пересмотр анализов должен быть раз в 6-8 недель, иначе это не совсем информативно. До момента сдачи этого анализы вы сколько по времени принимали дозу 100/112?
И еще подскажите, соблюдаете ли правила приема препарата (утром натощак, за 30-40 минут до еды, прием других препаратов не ранее, чем через час и от препаратов кальция, железа минимум 4 часа)?
Норма ТТГ от 0,4. То есть когда он у вас был 0,5-0,6 - это норма. Он варьирует постоянно, поэтому таких цифр не нужно пугаться
Мне эндокринолог понижала дозировку на таких анализах, поэтому сейчас я и не могу корректно отследить. Раньше был врач ,который знал всё от и до всегда ...
Мне в 6 утра по протоколу нужно принимать Дюфастон .
Эутиолкс принимаю спустя час-полтора . В первую беременность также принимала ,пока не отменили Дюфастон. До 1 декабря пила 112, ттг был 0.5, поэтому эндокринолог понизил на 100/112(т4 был около 18)
Принятый ответ
Я бы оставила и 112, потому что ТТГ 0,5 - норма. Но сейчас, чтобы путаницы не было, можно продолжить прием 100/112. И повторно оценить ТТГ в середине января (спустя 1,5 месяца после того, как вам скорретировали дозу)
Здравствуйте. Сейчас необходимо перейти на 125 мкг левотироксина ежедневно. Как только узнаете, что беременность состоялась, увеличивайте дозировку сразу до 175 мкг. И проконтролируйте ТТГ через месяц. Обычно требуется увеличение дозировки на 30-50 % от исходной при наступлении беременности. Если беременность не состоится, возвращайтесь к приёму 112/125 и контроль через месяц.
В первую беременность и тогда ,когда была анаэмбриония, при наступлении беременности ттг падал до 0.5-0.6. первую беременность всю в итоге пробыли на дозировке 100(обычная моя 112)
И весной при подготовки к протоколу при дозировке 125 ттг падал до 0.3, т4 стремился к 20..
Подскажите, сейчас не сможет ли он так сильно упасть резко при такой дозировке?
Принятый ответ
Если будет обычная беременность, то скорее всего наоборот, он очень быстро начнет расти, так как нужно будет очень много гормонов, но если было так, то можно сразу как узнаете посмотреть ТТГ, если он растет увеличить до 150 мкг сначала, потом уже до 175 мкг.
Принятый ответ
Добрый день
Последний результат на чередовании 112 и 125 мкг
Я правильно поняла?
В таком случае перейти на дозировку 137.5 ежедневно
Контроль ТТГ,Т4 свободный через месяц
И не забываем йод 200 мг в сутки и витамин Д 2000МЕ в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по вашим записям вам нужно остаться сейчас на той же дозировке 112/125 так как за 3 дня ТТГ не изменяется так координально. Это либо ошибка лаборатории, Либо вы не правильно подготовились к сдаче анализа. Потому что ТТГ меняется за 40-60 дней полностью. ТТГ просто не успел ещё измениться вообще за это время. Поэтому если беременность удастся ждите 40 дней, Ну хотя бы месяц 30 только после этого сдавайте ТТГ. Также сдайте уровень ферритина и витамина D так как снижение этих показателей повышает ТТГ.
Да конечно при ЭКО первый триместр нужно держать ТТГ менее 2,5 А у вас был 2,4 почти на границе поэтому конечно возможно у вас через 40 дней и будет нормальный уровень ТТГ но лучше перебдеть чем недобдеть Как говорится, поэтому сейчас, чтобы эмбрион прижился и нормально протекал первый триместр увеличится дозировку Тироксина до 150 ежедневно, уменьшить вы всегда успеете, и через 40 дней сдавайте ТТГ, но Я подозреваю что придётся его уменьшать далее. Удачной беременности!
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад1 ответ
- 28 минут назад1 ответ
- 33 минуты назад1 ответ
- 43 минуты назад3 ответа