СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3944618

Что вас беспокоит?

Пятна на ногах

Две недели назад стали появляться пятна на ногах. Ощущение, что болит внутри. На месте пятна внутри находится шишка-уплотнение. По началу пятна не болели, сейчас болят весьма ощутимо. Располагаются только на голенях, вчера две появились на бедре. Не чешется, не шелушится. При нажатии белеет Принимаю с 18.09 квинсенту (семаглутид) по назначению эндокринолога. Также пью магний последний месяц по 600 мг. Средства для стирки и уход не менялись.

Системная дисплазия соединительной ткани
25 лет
20 Декабря 2025·Просмотров: 53·Екатерина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!

Описанные симптомы болезненные красные пятна на голенях с плотными узлами внутри, которые белеют при нажатии, с высокой долей вероятности указывают на узловатую эритему.
Это воспаление подкожно-жировой клетчатки, это специфическая реакция иммунной системы на какой-то раздражитель в организме.
Не болели накануне?

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Афсана Ровшановна, накануне не болела. Возможно, было легкое недомогание, которое я списала на усталость, но симптомов орви не было.

Болею пятый день сейчас. Как раз в период болезни заметила ухудшение, но пятна были и до заболевания.

В официальных побочных эффектах семаглутида узловатая эритема встречается крайне редко, но любые новые препараты могут спровоцировать системный иммунный ответ. С учетом того, что вы принимаете её с сентября, а пятна появились сейчас, связь менее вероятна, но её нельзя исключать.

Сама по себе эритема не заразна, но она сигнализирует о том, что иммунитет перевозбужден. То, что пятна начали болеть и распространяться на бедра, говорит об активной фазе процесса.
В таких случаях могут рекомендовать сдать: общий анализ крови, срб, асло, кт грудной клетки, а также оценить коагулограмму крови: протромбиновое время (ПВ), протромбиновый индекс (ПТИ), международное нормализованное отношение (МНО), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), фибриноген и тромбиновое время.

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Афсана Ровшановна, до этого ещ ротавирус был

Старайтесь меньше ходить. При нахождении в кровати держать ноги на возвышении (подушке) это уменьшает боль и отек.
Не использовать согревающие мази или компрессы, это усилит воспаление.

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Афсана Ровшановна, спасибо! К какому врачу обратиться для очной консультации и лечения?

Для начала к терапевту, далее исходя из результатов он направит к узкому специалисту

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего причина подобных изменений а области голеней и бедер - узловатая эритема. Чаще всего причиной является инфекции (В-гемолитический стрептококк, туберкулез, кишечные инфекции, вирусы), саркоидоз, может быть на фоне приема лекарств (антибиотики, оральные контрацептивы, НПВС ( например, ибупрофен). В таких случаях очно обращаются к терапевту для обследования ( общий анализ крови и мочи, СРБ, АСЛО), выполняют рентген ОГК. При необходимости посещают ревматолога.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!
Образования на фото похожи на узловатую эритему - воспаление подкожно-жировой клетчатки. Узелки держатся от 3 до 6 недель, затем проходят бесследно, следов, шрамов, рубцов не оставляют. В основе лежит гиперреакция на какой-то агент - вирус, бактерию.
Для лечения могут назначаться НПВС с целью уменьшения отека и болевого синдрома, а также для торможения воспаления; сами элементы обрабатывают гепариновой мазью, раствором димексида (в виде компрессов).
Вначале нужно уточнить диагноз, посетив терапевта, при необходимости доктор назначит анализы и консультации узких специалистов.

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото и описанию похоже на воспаление подкожно-жировой клетчатки, часто являющееся реакцией на различные состояния. Семаглутид в редких случаях может вызывать реакции гиперчувствительности, включая кожные, скорее всего с этим не связано, но стоит обсудить этот вопрос со своим лечащим эндокринологом. Из дообследований может понадобиться общий анализ крови, с-реактивный белок, АСЛО, рентген органов грудной клетки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.