Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3945996

Что вас беспокоит?

АБКМ,колики

Ребенку 2 месяца и 19 дней.КС.Питание смешаное.В 18 дней появились сильные высыпания и частые колики,обратились к аллергологу,поставили ЛН.(углеводы 0,67)Посоветовали перейти на Альфаре Аллерджи +Лактазар в каждое кормление.Переход со смеси Nan супрем был в дня.Спустя неделю после полного перехода ребенок стал мучаться сильнейшими коликами,перешли на НАН безлактозный.Все было более-менее нормально,но в месяца у ребенка обнаружила прожилку крови со слизью,при этом стул был твердый,как пластилин.Прожилки появлялись дважды,оба раза твердый стул.Гастроэнтеролог предположила АБКМ и назначила мне как кормящей маме диету,а ребенку Нутрилак Амино,биогаю.Переход с безлактозного НАНа на Нутрилак был очень медленный(с 25.11 по 17.12)Смешивались смеси в одной бутылочке,постепенно уменьшая дозу старой смеси(так посоветовали на горячей линии производителя смеси Нутрилак,тк ребенок в чистом виде отказывался пить лечебную смесь)К 17.12 ребенок привык ко вкусу лечебной смеси и стал пить ее в чистом виде,но с этого дня начались очень сильные колики спустя 20-30 минут после каждого кормления)Не помогает ни Эспумизан,ни Боботик.С чем могут быть связано возобновление колик?Я соблюдаю диету,не ем молочку и все,что содержит молочные продукты,не ем говязину.Даю биогаю по 5 капель в день,пьем второй месяц.Так же по анализу на дисбиозбыл обнаружен золотистый стофилококк 10в 4.Назначили Секстафаг,но на второй день тоже были сильнейшие колики,поэтому отменили.

нет
36 лет
21 Декабря 2025·Просмотров: 47·Зарина, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте!

Кал на дисбактериоз неинформативен.

По описанию аллергию к белку коровьего молока можно исключить. Так как скорее всего прожилки крови в стуле встречались из-за плотного стула , и травматизации из-за этого.

Сейчас стул какой консистенции?

Галина Александровна, стул темно-зеленый,пастообразный.а шершавость на коже,как дерматит не связана с абкм?как проверить есть все таки абкм или нет?прожилок больше не было.но месяц уже переходим на Амино.может ли она вызывать колики?

Период колик длится до 3-4 месяцев

Исключить АБКМ можно только клинически

Принятый ответ

Здравствуйте!

Анализ кала на дисбактериоз не информативен, на него не ориентируются.

По описанию можно предположить младенческую дисхезию/колики. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.

Для облегчения симптомов рекомендуют:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии Эспумизан Бэби

Принятый ответ

Зарина, здравствуйте!

По описанию можно предположить, что у малыша протекает период младенческих колик и дисхезии. Обычно считают, что для того, чтобы покакать ребенку нужно правильно скоординировать работу мышц живота и ануса, но так как у малышей мышцы живота слабые – возникает дисхезия. Малыш в подобных случаях может тужиться, краснеть, кряхтеть.

Обычно в подобных случаях рекомендуют:
- чаще выкладывать малыша на животик перед кормлением
- делать массаж живота между кормлениями
- высаживать в позы Будды, «тигр на ветке»
- после кормления держать ребенка столбиком 15-20 минут
- некоторые родители отмечают положительный эффект от препаратов Симетикона, например, Эспумизан бэби

По описанию на АБКМ не похоже, так как прожилки были всего 2 раза и на фоне плотного стула, на лечебную смесь в подобных случаях обычно переход не рекомендуют.

К сожалению, анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан малоинформативным и устаревшим, он создан более 70 лет назад и не учитывает современные открытия о микрофлоре кишечника.

Он позволяет оценить лишь около 1% реальной микрофлоры кишечника. То есть на сегодняшний день считают, что нет смысла сдавать этот анализ, а какие-либо препараты по его результатам обычно не рекомендуют.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По предоставленным данным течению аллергии к белку коровы молока сомнительно, такк как при аллергии к белку коровьего молока прожилки крови появляются регулярно в стуле, не связаны с плотным стулом, по описанию более вероятной единичное появление прожилок при травматизации ануса во время дефекации.

В таких случаях обычно переход на смеси с полным гидролизом не рекомендуют, так как они относятся к лечебным, также и использование безлактозной смеси, на самом деле, рутинно не рекомендуется, более рациональным при проявлениях лактазной недостаточности обычно считают добавление ферментов в молоко/смесь.

Анализ кала на дисбактериоз имеется сомнительную эффективность, на настоящий момент его считают устаревшим и не используются, фагм также имеют сомнительную эффективность и в таких случаях не используются

Принятый ответ

Здравствуйте
Период адаптации к новой смеси занимает около месяца. Поэтому жалобы со стороны кишечника имеют место быть. Если прожилки крови в стуле были два раза и при этом был твёрдый стул, возможно это была не аллергия на белок крови молока, а травматизация ануса

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.