Повторный перевод в реанимацию — вопрос №394692

Question

Повторный перевод в реанимацию — вопрос №394692

Римма

1431 просмотр

14 января 2021

Добрый день! Папа был на ИВЛ в течение 5 дней с поражением легких 70 и 80%.далее был экстубирован, переведён в терапию с подачей кислорода 5л/минуту.со слов врача сделана повторная КТ, поражение лёгких уменьшилось до 40%.спустя неделю в терапии папу повторно перели в реанимацию на высокопоточную подачу кислорода с комментарием - не справился с низкой подачей кислорода. Как это понимать и в связи с чем могла снова ухудшиться сатурация с учётом вроде бы улучшений в лёгких? Спасибо.

Вопрос закрыт

пневмония

реанимация

оксигенотерапия

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Дубовой Николай Александрович, 14 января 2021

Терапевт

Здравствуйте,я работаю в реанимации повторный КТ делали года было ухудшение?

Пожаловаться

Римма, 14 января 2021

Клиент

Николай, КТ, показавший 70 и 80% поражения был сделан 29.12, следующий КТ, показавший уже 40% - 9.01

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 14 января 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! процент поражения легких у него высокий, пока они еще недлостаточно выполняют свою функцию, поэтому нужна кислородная поддержка. всю необходимую терапию он получает, а главное, что ему дают кислород чтобы ткани организхма не страдали от гипоксии.
Сейчас всё зависит от самого организма

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 января 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Римма. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием дополнительно препарат квамател в инъекциях по 20 мг 2 раза в сутки для повышения сатурации.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 14 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Потому что Лёгочная ткань ещё не восстановилась и папа не готов был перейти к обычной оксигенотерапии через маску.
Некоторые пациенты до месяца назодятся на НИВЛ.
Нужно запастись терпением, процесс реабилитационный очень длительный.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 14 января 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Скорее всего это связано с тем, что легочная ткань ещё не приспособилась к фиброзу, который возможно формируется. Пусть начинает делать дыхательные упражнения ежедневно даже лёжа в постели в реанимации

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пневмония

4 ответа

13 ноября 2020

Юлия, Ярославль

Вопрос закрыт

Диабетическая кома

7 ответов

5 октября 2021

Вероника, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Повышены нейтрофилы, токсигенная зернистость нейтрофилов

4 ответа

28 ноября 2021

Елена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Пневмония у ребенка

3 ответа

24 ноября 2023

Дарья, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дубовой Николай Александрович, 14 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-14T14:46:49+03:00

Смотрите во-первых после перенесённого ковида исхода выздоровления 2 или полное излечение лёгких или формирование так называемого фиброза(формируется рубец в легочной ткани) поэтому падение сатурации может быть связано именно с этим,во-вторых когда происходит восстановление функции лёгких, то та легочная ткань,которая не учавствовала в процессе дыхания начинает включатся и рефлекторно возникнет нехватка, потому как организм привык дышать только здоровой частью, на данный момент ничего критичного нет, если картина КТ не показывает ухудшения, но следить обязательно надо, но я думаю реаниматологи работают опытные и знают свою работу.

Рудик Анна, 14 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-14T13:40:02+03:00

Здравствуйте. Процент поражения легких у вашего папы очень большой и в том месте, где было воспаление формируется фиброзная ткань (рубец), которая не такая эластичная как обычная альвеолярная ткань легкого. Кислород в отделении подается под очень маленьким давлением и этого давления недостаточно для нормального проникновения в измененную ткань легкого. В реанимации есть кислородные аппараты, которые под большим давлением подают кислород больному и эффективность наполнения кислородом крови значительно возрастает. Пациент находится в сознании, дышит самостоятельно, ест, пьет, просто аппарат более мощный. Нужно время для восстановлении легочной ткани, это достаточно длительный процесс. Здоровья вашему папе и скорейшего выздоровления.