Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №3948550

Что вас беспокоит?

Учащенные позывы к мочеиспусканию в ночное время

Диагноз: Доброкачественная гиперплазия ПЖ 1 ст. Нейрогеннная дисфункция мочевого пузыря по гиперактивному типу. хронический калькулензный простатит. Не смотря на прием длительное время, более 4 лет в различных комбинациях препаратов : глансин-0.4 мг курсом, меняя на урорек 8 мг и обратно, бетмига 50 мг. действия их хватает максимально на 7 -10 суток, афабазол помогает. Болей при мочеиспускании и задержек нет, просто позывы ночью бывают каждые 1,5 часа. Нужно учитывать,что у меня постоянная форма фибриляции предсердий с 21 года кардиостимулятор , поэтому принимаю препараты бисопролол 5 мг, Лозартан 25 мг, Ривароксабан-20 мг, и гидроксикарбамид 500 мг. (МПН Ph-негативное неклассифицируемое) но этот фактор появился только с июля 2025 г. Все рекомендации ка не пить за несколько часов до сна и другие выполняю. Можно ли что то сделать в моей ситуации. Не смотря на все болячки и возраст 75 лет чувствую себя хорошо, занимаюсь физ, только эта проблема не дает отдыхать. Заранее благодарен!

75 лет
22 Декабря 2025·Просмотров: 26·Борис

Принятый ответ

Доброго времени суток. В подобных случаях на мой взгляд ты крайне важно заполнить дневник мочеиспускания на 3-4 дня подряд. В интернете есть шаблоны для заполнения.
Желательно приложить актуальные результаты анализов и обследований что есть на настоящий момент.

Владимир Александрович, анализы мочи на протяжении всех лет нормальные без отклонений от норм. показателей узи и трузи за годы в том числе и последние от 12.11.25 г. согласно описанного мной диагноза, в личной жизни не смотря на возраст тоже замечаний нет. Урологи к которым я хожу на прием кроме тех препаратов которые мне прописаны помогают на короткое время. Поэтому и обратился в вашу организацию . может кто из своего опыта порекомендует лечение препараты итд, а так и я могу ответить.

Чтобы сделать выводы и дать рекомендации необходимо на что-то отпираться, из чего-то исходить. Жалобы и объяснения пациента это только часть. Дневник мочеиспускания заполняли если, то необходимо приложить.
Приложенный анализ мочи в норме. 2 файла одинаковые и исследованием мочевого пузыря на УЗИ, остаток 40 мл. - это не много.
Простата увеличена незначительно.
Для рекомендаций необходимо исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Выполнить урофлоуметрию. Заполнить дневник мочеиспускания на 3 дня подряд, в интернете есть шаблоны для заполнения. Заполнить опросник IPSS , в интернете также есть шаблоны для заполнения. Также результат общего анализа крови, сахар крови, креатинин, ферритин, ПСА общий.

Владимир Александрович, все рекомендации которые Вы дали я проходил в течении этих лет ( за исключением анализа секреты простаты) но проходил у инфекциониста анализы на миклофлору и чуств. к антибиотикам. А также в неоднократно в течении года анализы крови (общий . биохимический , и практически все какие есть, для установления диагноза связанного с онкологией и все показатели , как не странно в норме ( за исключением лейкоцитов диагноз я писал в вопросе). и эта проблема возникла в начале этого года. , а проблема с которой обратился больше 4 лет с разной степенью интенсивности. ПСА сдаю каждый год все в норме , в феврале 25 г. - 2.2 IPSS : Симптомы опорожнения-6 бал. Симптомы накопления- 8 Качество жизни 4. На основании УЗИ , ТРУЗИ и Урофлометрии которые я делаю каждый год сделано заключение, которое я не оспариваю (отправляю файл) . Все дело в том что проблема не решается поэтому хотел узнать свежий взгляд . С уважением!

А дневник мочеиспускания заполняли?
Пока можно было бы использовать в подобной ситуации препарат на растительной основе Диунорм.

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить нейрогенные изменения мочевыводящих путей. Обычно в таких случаях рекомендуют обсудить с лечащим врачом применение препаратов (например, десмопрессин/оксибутинин при отсутствии противопоказаний).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.