Что вас беспокоит?

Кровь в рвоте

Добрый вечер! Заболела ОРВИ или гриппом в пятницу. Был в начале сильный кашель с кусочками мокроты. Очень сильно кашляла и отхаркивала. Сейчас тоже кашляю, но уже без кусочков. Сегодня доктор назначил препарат осельтамивир, от которого меня вырвало несколько раз. И в рвоте я заметила прожилки крови коричневатого цвета. Достаточно много. Желудок у меня не болел. Сегодня делала рентген грудной клетки, там ничего не нашли. Подскажите пожалуйста, это может быть из-за сильного кашля все эти дни…? Может сосуды? Заранее спасибо! А то переживаю очень.

Нет
26 лет
22 Декабря 2025·Просмотров: 31·Мария, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Это от натуживания в время кашля и рвоты лопнул сосудик, после вирусной инфекции сосуды становятся более ломкие из-за увеличенного расхода витаминов. Потери рекомендовал бы пополнять. Эффективно усилить в рационе животные белки (мясо, рыба, яйца, печень), продукты богатые витаминами В, С и Р: смородина, вишня, гранат, черноплодная рябина, зелень листовая. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, большое спасибо! Поняла. Просто уже 4 день болею. Кашель есть, тоже не приятный, но уже без кусочков мокроты. Температура была 38 утром только. Кости ломило, голова кружилась. Выпила ибуклин, все хорошо. Вчера также. С первого дня болезни принимаю панцеф (получается 4 день сегодня). Врачи что то мне ничего не говорят по этому поводу, говорят ждать. А тут ещё эта ситуация..

если начали принимать антибиотик, то желательно пропить полны курс.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию и фото наиболее вероятно:
примесь старой крови из верхних дыхательных путей
(микроразрывы слизистой глотки/трахеи/бронхов на фоне многократного сильного кашля),
раздражение слизистой рвотой после осельтамивира.

Коричневый цвет = окисленная (не свежая) кровь, это важно.
Что говорит против серьёзной патологии:
рентген грудной клетки чистый,
нет боли в желудке,
кровь появилась после кашля и рвоты, а не сама по себе,
сейчас нет продолжающегося кровохарканья.

Что это маловероятно
лёгочное кровотечение,
язва желудка,
внутреннее кровотечение
(по текущему описанию и обследованию).

Что рекомендуют обычно в таких ситуациях делать сейчас
1. Отменить осельтамивир, если вызывает рвоту (сообщить врачу) и заменить другим препаратом
2.Щадить слизистые:
тёплое питьё,
не кашлять «на силу»,
противокашлевое/муколитик -по назначению врача.
3.Наблюдение.
Срочно к врачу / в скорую, если появится хоть один пункт:
алая кровь, не коричневая,
кровь идёт без рвоты и кашля,
нарастает объём крови,
появляется одышка, слабость, головокружение,
чёрный стул.

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!

На фоне вирусной инфекции при сильном, длительном кашле могут повреждаться мелкие сосуды слизистой дыхательных путей и глотки. Тогда кровь попадает в мокроту , а затем и в желудок с проглоченной слизью . При рвоте эта кровь выходит в виде прожилок. Если кровь темная, коричневатая, это может означать, что она уже немного свернулась и частично переварилась в желудке

❗️Небольшие прожилки крови при сильном кашле и отсутствии изменений на рентгене чаще всего связаны именно с повреждением капилляров слизистых и проходят самостоятельно

Рвота тоже может травмировать слизистую пищевода и кардиального отдела желудка. Рвота с прожилками крови без болей в животе, с сохранным общим состоянием и без черного стула чаще протекает благоприятно и ограничивается самостоятельно

Обычно советуют внимательно следить за симптомами - это появление алой крови в большом количестве , слабость , головокружение, черный дегтеобразный стул, повторная рвота с большим объемом крови - это повод для вызова скорой помощи

В подобных случаях очень важно пить больше жидкости , не курить, если курите , не раздражать горло, использовать в комнате , где находитесь, увлажнитель воздуха

Можно рассмотреть курсовой прием Аскорутина по таблетке 3 раза в день🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.