Что вас беспокоит?

Точно проблемы с сердцем? или это невралгия?

Здравствуйте, мне 59 лет, у меня два вопроса для консультации: 1. При появлении боли в области сердца или грудной клетки у меня острая боль при пальпации ребер и грудной клетки, это сердце или межреберная невралгия? Рентген показал грудной хондроз и сколиоз 2 степени 2. Очень хочется убрать второй подбородок при помощи липолитиков, можно или категорически нельзя? Прикрепляю выписку с кардиоцентра. После тредмила кардиолог говорит что нет ИБС, но все все пишем ибс, не понятно.

хронический полионефрит
59 лет
23 Декабря 2025·Просмотров: 48·Екатерина

Здравствуйте! 1 У ишемии (сердечной боли) существуют особенности- сердце не болит в покое то есть без нагрузки и не может болеть длительно -более 15- 20 минут( исключение инфаркт- но это другая выраженность ). Поэтому периодические на возникающие не на нагрузке, длительные боли - более 15-20 минут , особенно колющие , режущие , сжимающие , усиливающие по глубоком вдохе или движении это как правило признаки проблем с шейно - грудным отделом позвоночника и требуется консультация невролога. А отрицательный тест это только подтверждает.
2 Если давление контролируете лекарствами то ограничений для косметологических процедур нет .
Принимаете лекарства?

Джахбат Нажиюллаевна, да принимаю ежедневно метрополол, аторвастатин, каррдиомагнил

Кардиомагнил показан только при подтвержденном диагнозе ИБс или бляшках в сосудах 50% или более .

Это препарат имеет риск побочных эффектов со стороны желудка в первую очередь и должен использоваться строго по показаниям .

Здравствуйте!
1. Если боли связаны с пальпацией, то они точно являются нервно-мышечными. Сердечные боли не усиливаются при пальпации.
2. Тут, конечно, вопрос интересный. Поэтому важно принимать, в каких условиях выполнялась нагрузочнач проба.
А именно, на время её проведения, метопролол принимали?

Алена Германовна,

К сожалению, пустой ответ, не вижу текста. Не могли бы ответить ещё раз?

Алена Германовна, до проведения тред милл за 4 неделя приостановила метрополол

Отлично, значит тест можно считать достоверным!
В таком случае применение липолитиков возможно, но конечно после процедуры важно контролировать пульс и давление, иногда после процедуры бывает их повышение

Екатерина, здравствуйте!

1. Такие боли для ишемической болезни сердца не характерны. Обычно такие боли связаны с поражением опорно-двигательного аппарата.
2. Неоднозначная выписка, Вы правы.
По тредмил-тесту ИБС не подтверждена, но препараты все выписаны для ишемии. Для начала нужно разобраться точно, есть ли ишемия или нет. Тредмил не совсем точный метод, лучше выполнить стресс-эхокг. Если он будет отрицательный- то некоторые препараты нужно будет отменить, так как они не нужны. Например, верошпирон, кардиомагнил….

Мария Хоэль, косметологические процедуры- липолитики мон можно или нет?

Если ишемическая болезнь не подтвердится, то противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы нет

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина, боли в грудной клетке, не связанные с физической нагрузкой и усиливающиеся при пальпации не характерны для ишемии, вероятно они нервно - мышечного происхождения,стресс тест отрицательный, поэтому не совсем понятен написанный в выписке диагноз,он ничем не обоснован, и если нет гипертонической болезни со стойким повышением артериального давления, то проведение процедуры не противопоказано.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.