Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №3952392

Что вас беспокоит?

Алат высокий на химиотерапии у ребенка

Кристина только что Кристина Добрый день ! Ситуация следующая , моему сыночку 4 года , находимся на поддерживающей терапии от лейкоза . Диагноз поставлен в 2024 году в июле. Прошло 10 месяцев интенсивной терапии и сейчас принимаем химию ежедневно . Метотрексат и 6mp. Очень стали повышаться Алат. Понимаю , что при таком лечении это бывает . Но превышения были критичные . С 16 сентября были плохие анализы . Алат 161 . Начали принимать урсофальк , который принимаем по сей день 5 мл на ночь . И гептрал ежедневно 400 мг. С 23 сентября по сей день . Сданы анализы от 11 ноября - алат 450. Остановили химию - показатели пришли к результату 150 (от 18.11) Так же , когда Алат был 450 - подключили фосфоглив 3 раза в день с 11 ноября - по сей день. Делали перерыв в химии неделю . Показатели снизились . Сейчас Алат 150 , какая то сыпь на коже .. переживаем что слишком долго принимаем лекарства для печени . Нужно ли менять лекарства чтобы не было привыкания ? К примеру , на гепа мерц ? Есть ли методы снижения алата помимо этих лекарств ? Спасибо.

31 год
23 Декабря 2025·Просмотров: 55·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что привыкания от гепатопротектеров не возникает
Урсодезоксихоливая кислота является эффективным препаратом, принимать можно месяцами без перерыва
Реакция печени на химию безусловно может быть и встречается достаточно часто

Ирина Владимировна, спасибо , а фософглив можно оставить? И как надолго? Можно ли на протяжении всего лечения принимать это? Около 10 месяцев

Урсодезоксихоливую кислоту можно принимать так долго, остальные препараты как правило курсами при сильном повышении

Принятый ответ

Здравствуйте!
Значение АЛТ до 150 ед/л считается умеренным повышением.
В подобных ситуациях ничего опасного нет в том что идет продолжительный прием гепатопротекторов.
К ним организм не вырабатывает устойчивости, принимать можно длительно, годами.
Для поддержки печени правильнее рассматривать комбинацию препаратов урсодезоксихолевой кислоты с гептралом или фосфогливом, то что сейчас и делаете, это даст бОльший эффект чем один препарат.
Можно также рассмотреть прием гепа-мерц в саше на 1 месяц (это L- орнитин), он совсем другого действия, с вышеперечисленными препаратами совместим.
Т.е. действуем в таких случаях больше путем подбора терапии, т.к. одному больше подходит одно, а другим другое.
На будущее также можно рассматривать применение хофитола (это растительный препарат), который тоже дает неплохие результаты в стабилизации трансаминаз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.