Что вас беспокоит?
Боли в сердце и тяжело дышать
Неделю назад заметила, что стало тяжело дышать, особенно в положении лежа, как-будто не могу сделать полный вдох. У меня уже бывали приступы тяжелого дыхания из-за тревожности, но это ощущалось, как-будто я забыла как дышать и у меня сбивался ритм дыхания. В этот раз это ощущается, как-будто я не могу сделать полный вдох, из-за того, что у меня легкие сжимаются. И идет давление на грудь и боли в сердце. Еще читала, что это может быть из-за остеохондроза, у меня сейчас идет обострение, болит и тянет спину между лопаток и шею. Под ключицами мышцы, если нажать на них, болят. Возможно ли, что это связано? Или лучше сходить проверить сердце и легкие?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Такие симптомы могут возникать как из-за гипервентиляционного синдрома, так и из-за неврологических причин
Гипервентиляционный синдром это функциональная проблема - может встречаться при психоэмоциональном дисбалансе, как ощущение неполного вдоха, постоянную потребность в зевании и другие подобные ощущения
Однако в таких случаях важно исключить и патологию дыхательных путей - выполнить функцию внешнего дыхания с пробой с бронхолитиком. Этот тест позволяет с высокой вероятностью исключить бронхоспазм или нарушения лёгочных объемов
Также в таких случаях важно оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат
Второй возможный вариант - это миофасциальный болевой синдром, то есть болезненный мышечный спазм. Однако, чтобы ограничить дыхание, боли и спазм должны быть интенсивные - как я поняла, нет такой интенсивности симптомов, верно?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные симптомы могут возникать при мышечно-тоническом синдроме, который возникает при обострении остеохондроза позвоночника это состояние, при котором мышцы частично сокращены на постоянной основе, что приводит к повышенному тонусу мышц и болевым ощущениям, а наличии тревожности может усиливать ваши ощущения.
В таких случаях часто рекомендуют поддерживать правильную осанку при ходьбе, а также в положении сидя или стоя; избегать длительного пребывания в одной позе и периодически делать паузы для растяжки и размягчения мышц;
правильно организовывать рабочее место, использовать эргономические стулья и столы, чтобы снизить нагрузку на спину и шею; так же могут быть эффективны физические упражнения включающими растяжку и укрепление мышц. Из медикаментозного лечения часто рекомендуют НПВП для купирования болевого синдрома, например мелоксикам, ксефокам. Миорелаксанты, (мидокалм, сирдалут) витамины группы В.
Принятый ответ
Здравствуйте ! По описанию боли усиливающиеся при движении или при глубоком вдохе более характерны для мышечного спазма или обострения остеохондроза . Для кардиологического болевого синдрома такое не характерно .
Как давно в последний раз делали ЭКГ и ФЛГ?
Ксения Владимировна, экг делала больше года назад, флюрографию в октябре, все чисто
В таком случая обычно рекомендуют препараты группы нпвс ( лоноксикам , целекоксиб ) курсом на 7 ,дней и миорелаксанты ( мидокалм ) курсом до 14 дней , обновить ЭКГ . При отсутствии улучшений рекомендована очная консультация невролога .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятно речь идет о наличии миофасциального синдрома в данном случае. Боль при ущемлении или раздражении нерва может быть самой разной колющей, ноющей, жгучей, пронзающей. Сердечная боль чаще привязана к нагрузке или стрессу
При межреберной невралгии обычно можно найти конкретные болевые точки по ходу ребер, в межреберных промежутках, около позвоночника. При надавливании боль резко усиливается или воспроизводится. Это ключевой диагностический признак. При истинной сердечной боли надавливание на грудную клетку обычно не вызывает усиления неприятных ощущений
В подобных случаях первоэтапно важно все равно сделать кардиограмму.
Далее осмотр невролога, МРТ грудного отдела позвоночника
Сейчас поможен сон на ортопедической подушке и умеренно жестком матрасе.
-Делать легкую разминку для шеи и грудного отдела без резких движений медленные повороты головы, сведение-разведение лопаток, упражнение "кошка" для спины
-Тепло на болезненные мышцы спины: теплый ,не горячий, душ, грелка на область между лопаток на 15-20 минут. Это снимет мышечный спазм
-Аккуратный самомассаж болезненных мышц под ключицами можно с использованием теннисного мячика, прокатывая его по мышце
-Противовоспалительные мази например Кетопрофен/Долгит на болезненные участки спины
-лежать на аппликаторе - валике или просто аппликаторе Кузнецова или Ляпко
-ЛФК, массаж , мануальная терапия
Принятый ответ
Елена, здравствуйте
При подробных симптомах нельзя исключать мышечно-скелетные причины. При шейном и грудном остеохондрозе, миофасциальном синдроме, раздражаются корешки нервов и мышцы грудной клетки
Это может вызывать боль при нажатии
усиление боли при движении, вдохе, положении лежа , ощущение боли в сердце и неполного вдоха из-за спазма межреберных мышц и мышц под ключицами
Тревога сама по себе за здоровье может усиливать ощущения . При ней возникает активация симпатической нервной системы , спазм мышц грудной клетки , изменение дыхательного ритма
Также подобные ощущения может вызывать рефлюксная болезнь - это заброс кислого содержимого желудка в пищевод, что может вызывать боль и жжение за грудиной, затруднение глубокого вдоха , а также усиление симптомов лежа , ночью, после еды
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад4 ответа
- 14 минут назад3 ответа
- 32 минуты назад9 ответов
- 36 минут назад17 ответов