Что вас беспокоит?
Антитела Микоплазма пневмонии положительные?
Здравствуйте, ребенок часто болеет с августа, первый эпизод в августе высокая температура, насморк, сильный лающий кашель, у ребенка есть проблемы с аденоидами, ходили по педиатрам, лорам, потому как часто стал болеть, выписывлаи все по классике и антибиотики амоксицилин или амоксиклав, С 25 ноября заболел была высокая температура 40, очень красное горло, сопли 2 недели лечение симптоматическое и антибиотик амоксицилин 3 дн после выздоровления походил в сад и снова температура 39,5 и кашель с носом заложенным. Кашляем сейчас с ним вместе я тоже подхватила, началось у меня тоже с кашля, но температура невысокая только через пару дней 37,7 и сильная ломота в теле. НАчиталась я про то что ходит микоплазма пневмония и решила сдать ребенку анализы и я так понимаю у него как раз выявлена микоплазма lgg? Анализы вложила. НИ один врач нам не сказал что нужно сдать эти антитела, сдавала только в эпштейн бару в октябре (отрицательно) У него с ноября сильно воспалились миндалины и педиатр сказала эпштейн бар наверное надо пересдать (неуверенно) А я читаю что это микоплазма тоже дает увеличение лимфоузлов. В 23 году мы лежали с ним с пневмонией в больнице ( тогда у него резко поднялась температура и был сухой кашель частый) Сейчас кашель ест но он не частый, Может ли эта микоплазма быть виновником частых заболеваний у ребенка? Скажите как лечится нам? У него сегодня ночью еще ухо заболело правое (тоже бывает такое из-за затяжного насморка) и нам Лор выписала антибиотик в случае если будет опять ухо болеть (опять амоксиклав) Очень переживаю, скажите что делать? Какая тактика лечения? Анализы вложила (общий, СРБ, антитела и назначение Лора)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату оак отмечается повышение моноцитов, что может указывать на течение вирусной инфекции.
К сожалению, анализов на атипичную флору не видно, прикрепите, пожалуйста?
Но если выявлена микоплазма АТ IgG, обычно это говорит, что когда-то организм встречался с данной бактерией.
Маловероятно, что данная бактерия причина длительного кашля ( более года), более характерно для течения аденоидита, учитывая длительную заложенность носа и проявление отита на этом фоне.
Виктория Вячеславовна, я прикрепила анализ, ошиблась там lG M как раз положительный же?
Да, всё верно, АТ IgM положительны -это говорит об остром течении, в таких случаях обычно рекомендуют антибактериальную терапию из группы макролилов,например Клацид 15мг/кг/сут.
При атипичной флоре довольно часто показатели крови не меняются и нет указаний на бактериальный процесс, но это не говорит о том, что антибактериальная терапия не показана.
Уточните, пожалуйста, вес ребёнка?
Виктория Вячеславовна, 15,5 кг ребенок весит дома есть суммамед 125 мг и таванник 500 мг А рентген показан?
Обычно рентген показан если слышны хрипы/ свисты, но в любом случае даже при наличии подтвержденой пневмонии по рентгену, рекомендуют точно так же Клацид, либо Сумамед.
Поэтому рентген в таких случаях обычно ничего не решает.
Суспензия 100мг/5 мл для веса 15.5 кг рекомендуют 7,75 мл в сутки это по 3.9 мл 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.
Также рекомендуют очный осмотр педиатра с целью осмотра и коррекции дозировки.
В таблетках, к сожалению, не самый точный расчёт, поэтому рекомендуют рассматривать именно суспензию.
Виктория Вячеславовна, спасибо, мы завтра пойдем к педиатру, а подскажите взрослую дозировку? Таванник 500 2 раза в день? Я вешу 65 кг
Обычно Таваник рекомендуют один раз в сутки, но возможен и двухкратный приём при осложнённом течении, в таких случаях более правильным будет проконсультироваться с терапевтом.
Таваник противопоказан у детей до 18 лет.
Виктория Вячеславовна, поняла, а суммамед можно пить более 3-х дней, нам его когда назначал педиатр сказал что более 3х дней нельзя. Суспензию я так поняла вы расписали по суммамеду?
Приём сумамеда допустим до 6-7 дней, но возможно и увеличение приёма при сохранении симптомов, поэтому важен очный осмотр.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату анализа крови признаки вирусной инфекции повышены моноциты, лимфоциты.
Признаки гемоконцентрации.
Эритроцитарные индексы после выздоровления нужно проконтролировать, контроль через 2 недели после полного выздоровления.
Обнаружены антитела м к микоплазме пневмония, в подобных случаях назначают антибиотик из группы макролидов например Клацид.
Наталья Александровна, как его пить? Рентген нужен? Какое- то странное течение болезни, температра невысокая но ломота в теле. Ребенок себя чувствует лучше наммного все равно нужен антибиотик?
При атипичной инфекции ( анализ крови и рентген легких могут быть в пределах нормы) поэтому и называется атипичная.
Антитела G еще не начали вырабатываться, поэтому да, антибиотик показан.
Назначается по массе тела, 15 мг/кг/сутки внутрь, разделить на 2 приема, курсом 10-14 дней
Наталья Александровна, антибиотик этот так длительно назначают? в прошлый раз педиатр год назад назначала говорила не более 3х дней
Вероятно путаете с препаратом Азитромицин.
При лечении атипичной пневмонии курс лечения в среднем 10 дней, далее по симптомам и состоянию ребенка
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по анализу крови можно судить о течении вирусной инфекции, признаков бактериального воспаления нет. Учитывая положительные антитела группы М к микоплазме можно говорить о остовом течении микроплазменной инфекции, это атипичная инфекция и кровь на нее не всегда реагирует, отсюда и картина по общему анализу крови больше за вирус.
В данной ситуации вам необходимо пропить антибиотик группы макролидов, клацид 15 мг/кг в сутки разделенные на 2 приема до 10 дней или сумамед 10 мг/кг в сутки 1 раз в день 6-7 дней.
Одновременно с этим препараты для микрофлоры кишечника( бак сет, энтерол).
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному анализу крови есть данные атипичной инфекции
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют начать прием антибиотика из группы макролидов курсом 10 дней (назначает лечащий врач )
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад6 ответов
- 54 минуты назад4 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад2 ответа