СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пульс высокий

Здравствуйте, беспокоит высокий пульс в бодроствовпнии 90-130 во сне пульс 50-70. Кроме пульса ничего не беспокоит нет не одышки ни потливости ни в спокойном состоянии ни при нагрузке. Делал УЗИ сердца патологий не выявлено, прикрепить не могу нахожусь на вахте. Почему может быть такой пульс? Начал пить Рибоксин пью уже 10 дней эффекта нет. Курю по пачке в день лет уже 15. Когда последний раз сдавал анализа в том году был повышен гемоглобин 178 в остальном норма. С чего начать обследование после вахты с чего начать? Может с щитовидной железы? И каковы могут быть причины высокого пульса в бодроствовпнии?

Хрон. Тонзиллит
30 лет
24 Декабря 2025·Просмотров: 88·Данил, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Пульс вариабельный показатель, может меняться в течение суток.
Референсные значения пульса в покое 60-80 ударов в минуту, в ночное время может снижаться это физиологично.
Для исключения причин учащенного пульса рекомендуется исследовать уровень ферритина железа калия магния, гормоны щитовидной железы ттг т4.
Также пульс может учащаться на фоне психоэмоционального состояния переутомления волнения, на фоне вредных привычек курение, даёт спазм сосудов и вызывает учащенный пульс в подобных случаях.
Благодарю за доверие здоровья вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Данил
Клиент

Регина Рафагатовна, но ведь пульс не может быть в покое 90-130. Есть ведь какая-то причина, начал загоняться по этому поводу и постоянно следить за пульсом. Также есть давление 140-90.130-80 когда как. Какие препараты сейчас можно попить? И стоит ли продолжать пить Рибоксин?
Может проставить уколы в1, в6, в12? Пропить калий магний в таблетках?

Можно рассматривать приём препаратов магния при отсутствии аллергических реакций.
Рибоксин на пульс не влияет согласно инструкции.
Можно рассматривать с лечащим врачом приём препаратов из группы бета блокаторов например бисопролол для стабилизации пульса при отсутствии аллергических реакций.

Присутствует тревожность, стрессы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Данил
Клиент

Регина Рафагатовна, да подозреваю что есть стресс и тревога, было много ситуаций когда нервное напряжение было тотальным. Потеря близких, потеря брата на сво и это всё произошло сразу в кучу. Находился в длительном стрессе на фоне этих событий. Но события были уже больше года назад

Можно рассматривать курсом приём успокоительных препаратов при стрессе, может влиять на уровень пульса.

Принятый ответ

Добрый день!
На пульс влияет достаточное большое количество факторов. При тахикардии в первую очередь исключаем дефицитные состояния (то есть анемию, нарушение функции щитовидной железы, электролитные нарушения)
В плане диагностики дефицитов рекомендуем : оак, ферритин, ТТГ Т4 св, электролиты крови
Так же нередкой причиной ускоренного ЧСС являются нарушения деятельности жкт. Подскажите нет ли изжоги, вздутия живота, проблем со стулом?
курение так же является провокационным фактором учащенного сердцебиения.
Так же в таких случаях рекомендовано провести Холтер для оценки суточного колебания ЧСС и исключения нарушений ритма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Данил
Клиент

Ольга Владимировна, здравствуйте. Проблемы с ЖКТ есть уже более 2 лет, обследовал там всё от и до. Ничего не нашли, поставили психосоматику и срк.
Вобщем после праздников лучше начать наверно с эндокринолога правильно понимаю?
Во сне пульс 50-70. Как просыпаюсь умоюсь сразу 90-120.в покое

А повышенной тревожности нет (так как срк часто возникает именно на этом фоне)?
Да в первую очередь с описанных анализов и консультации эндокринолога при наличие отклонений по щитовидной железе

 - отвечает  СпросиВрача –
Данил
Клиент

Ольга Владимировна, не знаю есть или нет обычно такие состояния скрыты. Делал УЗИ сердца на УЗИ ничего не выявлено значит тотального с сердцем ничего нет? И ещё все обратимо ?

Это отлично, что по узи изменений не выявлено!
Поэтому и нужно заниматься поиском причины тахикардии, так как убираем причину - уходит и следствие (тахикардия)

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуют начать обследование с - проверить функцию щитовидной железы ( при дисбалансе гормонов щитовидной железы - могут быть учащения сердцебиения) - это УЗИ щитовидной железы, гормоны основные - ТТГ, Т 3 св, Т4 свободный
Также проверяются микроэлементы - калий, магний
Витамины - ферритин, в 12 , фолиевая кислота, витамин Д
Рекомендуют проверить уровень глюкозы натощак, функцию почек - креатинин, мочевина.
Для диагностики нарушений ритма сердца подойдёт - суточный монитор ЭКГ по холтеру.

Так как уже сделали УЗИ сердца - органических изменений не выявлено, необходимо искать вне сердечные причины тахикардии( учащенного сердебиения).
На данный момент - если нет аллергических реакций, возможен приём препаратов магния ( магнерот) - для нормализации сердечного ритма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Данил
Клиент

Анастасия Александровна, здравствуйте. Сейчас пью Рибоксин уже 10 дней. В таблетках купил калий плюс магний. И может ещё проставить витамины в1 в6 в12 в уколах? Хуже ведь от них не будет

А по врачам уже пойду после праздников тк на вахте нахожусь

Рибоксин не имеет влияние на частоту ударов
Имеет смысл начать прием препаратов на основе магния ( то что вы купили калий + магний )
Уколы группы В - также не повлияют на урежение частоты ударов

Принятый ответ

Здравствуйте, при повышении пульса обычно рекомендовано дообследование: суточное ЭКГ -Холтер , так же исключить несердечные причины , которые чаще всего и вызывают тахикардию, например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс, чрезмерное употребление кофеина ;

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пульс достаточно лабильный показатель, он увеличивается в жаркую погоду, при стрессе, физических нагрузках. Может быть повышенным какое-то время после ОРВИ.
Если он постоянно выше нормы, то надо исключать железодефицит, патологию щитовидной железы.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?
Нет ли храпа? Часто обостряется тонзиллит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Данил
Клиент

Здравствуйте, энергетики не пью вообще, БАДы тоже, кофе очень редко. Храп бывает но не всегда. Курю по пачке наверно в день , алкоголь вообще редко. Во сне пульс 50-70, как только встаю умоюсь 90-120.
Нет тонзиллит особо не беспокоит, просто почти всегда красное горло. Ещё бывают проблемы с пищеварением уже года два в том году ЖКТ проверил от и до начиная с анализов заканчивпния глотание капсулы с камерой ничего критичного не нашли поставили срк.

Скажите пожалуйста, есть повышенная тревожность?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.