СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3953669

Что вас беспокоит?

Симфизиопатия при беременности

Добрый день! Сейчас у меня 36 недель беременности. Очень сильно болит таз, отдает в промежность и копчик. Ночью с бока на бок просто не могу перевернуться, а после поднятия с кровати резкая боль, хромота. Пошла сегодня на узи лонного сочленения, врач выдал вот такое заключение: Расстояние между лонными костями 8,2мм Толщина верхней связки 3,6мм, толщина передней связки 3,7мм. При поднятии левой нижней конечности отмечается смещение края лонной кости относительно другой лонной кости до 9,3мм. При поднятии правой нижней конечности отмечается смещение края лонной кости относительно другой лонной кости до 3,7мм. При оценке хрящевого соединения в центре имеется гипоэхогенная зона окруженная эхогенными включениями по периферии. Прошу Вас подсказать, с такими показателями, возможны ЕС? На прием к врачу только 30.12. Очень переживаю.

32 года
24 Декабря 2025·Просмотров: 194·Надежда, Комсомольск-на-Амуре

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Если боль соль интенсивна, что вызывает хромоту и затруднения в повороте с боку на бок - это симфизит и не очень важно. сколько миллиметров "намеряли" при УЗИ. Выраженность симфизита не всегда четко коррелирует с размерами.
Вам показано кесарево сечение.

Принятый ответ

Здравствуйте
Теоретически возможно, поскольку все же расхождение костей таза не критическое

Но если есть достаточно выраженная боль, рекомендуется после проведения узи обязательно консультация травматолога, этот узкий специалист на основании данных осмотра и узи дает заключение и рекомендации о способе родоразрешения, на которые врачи акушеры-гинекологи впоследствии и опираются

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, так как есть симптомное состояние , то есть провожания клиники симфизита
То в подобных случаях рекомендуют роды путем кесарево сечения
Так как естественные роды могут усугубить состояние

Принятый ответ

Здравствуйте.
Проблема симфизиопатии в том, что ее наличие в контексте показаний/противопоказаний к естественным родам не прописано в настоящий момент в наших федеральных клинических рекомендациях и потому строго не регламентировано. Однако считается, что при расхождении именно более 10 мм и/или (!) при выраженном болевом синдроме действительно стоит рассмотреть кесарево сечение, ибо риски для мамы в таком случае весьма ощутимы, а травмы (разрыв) лонного сочленения в ходе родов - достаточно тяжелы и долги в восстановлении. Возможно, действительно стоит обсудить с лечащим врачом вариант оперативного родоразрешения, если боли крайне выражены уже сейчас, хотя по цифрам объективно расхождение все же менее 10 мм, но интенсивность болей - тоже важный фактор, определяющий тактику.

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда.
Возможность естественных родов оценивают комплексно: по болевому синдрому, способности разводить бёдра, походке и динамике симптомов. При отсутствии диастаза и при щадящем ведении родов (ограничение разведения ног, подходящие позы) ЕС возможны. До приёма желательно носить поддерживающий тазовый бандаж, исключить резкие и несимметричные движения. При подъёме с кровати и смене положения тела старайтесь двигаться плавно, удерживая ноги вместе и избегая их разведения.
Окончательное решение принимается совместно с лечащим акушером ближе к родам, исходя из динамики состояния и вашей безопасности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.