СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сахарный диабет 2 типа

У мамы сахарный диабет 2 типа, на инсулинотерапии. Ранее в стационаре была назначена схема: Райзодег утром 14 ЕД + вечером 16 ЕД Новорапид в обед 14 ЕД фиксировано Через 5 дней на этой схеме развился эпизод гипогликемии (сахар 2,6 ммоль/л), повторная госпитализация, капельницы с глюкозой. После выписки назначена текущая схема (уже 5-й день): Райзодег утром 10 ЕД + вечером 12 ЕД Новорапид в обед: (текущий сахар − 10) : 2 На этой схеме наблюдается стойкая гипергликемия: Ночью/под утро сахар регулярно поднимается до 30–35 ммоль/л В течение дня сахар не опускается ниже 17 ммоль/л

нет
65 лет
24 Декабря 2025·Просмотров: 47·Хадижат, Махачкала

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Райзодег комбинированный инсулин если ночью нет гипогликемии то вечернею дозу можно повышать на 2 единицы каждые 3 дня пока натощак сахар не нормализуется, утренний тоже можно повышать так же пока перед едой, через 2 часа после еды не нормализуется. Через 2 часа после обеда какой сахар?

 - отвечает  СпросиВрача –
Хадижат
Клиент

Ленар Равилович, перед обедом делаем Новорапид, и после обеда через 2 часа сахар бывает от 17 до 22

2 единицы мало можно пока 6 под контролем сахара

 - отвечает  СпросиВрача –
Хадижат
Клиент

Ленар Равилович, нет мы не 2 единицы делаем, если допустим до обеда сахар 32, мы делаем так 32-10=22, 22/2=11 , делаем 11 единиц новорапида

Можно на 2 единицы больше

 - отвечает  СпросиВрача –
Хадижат
Клиент

Ленар Равилович, а вот если утром на завтрак сделали райзодек и до обеда сахар не падает можно сделать подколку новорапида?

Да, это значит не хватает райзодега, тоже нужно будет прибавить, комбинированные инсулины меняют с шагом в 4 единицы но если раньше было падение сахар меняйте на 2 единицы

Принятый ответ

Добрый день
Уточните пожалуйста в какое время возникла гипогликемия и не было ли каких то провоцирующих факторов для нее.
Пропусков еды
Нервных стрессов?
Базовый инсулин в подобных случаях рекомендуется увеличить на 2 ед и утром и вечером
Минимум
Поэтому и желательно выяснить что спровоцировало гипо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.