Что вас беспокоит?
Есть ли риск столбняка, нужно ли срочно что-то делать
Здравствуйте! Вчера, будучи не дома, обнаружила, что стесала где-то кожу на костяшке указательного пальца, была достаточно большая капля. В сумочке быстро нашла салфетку пластырного типа, приложила. Потом где-то через час (или меньше) обработала перекисью и оторвала тонкую кожицу, которая была сверху. Рана вроде не колотая. Но салфетка впитала как будто прилично (видимо сосудик рядом). В этой руке держу костыль, очень торопилась, поэтому даже не поняла обо что и где могла руку задеть. Начала тревожиться, вдруг это об дверь или ворота садика или еще где -понятия не имею, увидела случайно. Прививки от столбняка делали в детстве, ревакцинация аж в 1995 году.. Начала недавно обновлять прививки, сделала от кори, планировала делать Адасель, но пока не сделала. Нужно ли мне сейчас делать что-то в срочном порядке? Сыворотку, иммуноглобулин. Или достаточно в спокойном режиме потом сделать Адасель и всё? Сейчас есть некоторые сложности с ногой, не уверена, что получится сделать прививку раньше января
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Поверхностная ссадина на костяшке считается раной с низким риском инфицирования столбняком, так как бактерии Clostridium tetani развиваются только в глубоких, закрытых ранах, загрязненных землей или навозом.
В срочном введении сыворотки или иммуноглобулина в ближайшие часы необходимости нет,но учитывая, что вакцинация была давно все же стоит очно обратиться в травмпункт для начала ревакцинации и осмотра раны доктором🙏🏼
Афсана Ровшановна, спасибо большое! :) Больше запереживала от того, что не видела обо что поранилась(( Внешне ранка безобидная..
Не переживайте🙏🏼 будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь, рана судя по описанию небольшая, так же вы своевременно провели обработку раны антисептиком, риск заражения столбняком маловероятен. Прививку от столбняка можно сделать планово.
Юлия Андреевна, спасибо большое! Внешне ранка выглядит абсолютно безопасной, спокойной. Затревожилась от того, что не видела обо что поранилась. Всё было в суматохе, достала первое, что попалось в сумке, чтоб прикрыть. Крови прям прилично выступило. А обработать перекисью смогла не сразу. Было не удобно и не сразу нашла в сумке (обычно с собой ношу, но в этот день там было много всего), да и не удобно уже было обрабатывать. Не знаю насколько это вовремя. Дома потом еще раз помыла руки хозяйственным мылом и полила перекисью, пошипело, ничем прикрывать не стала. Переживала, что сначала просто приложила салфетку, без обработки
Не переживайте, поводов для беспокойства нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В идеале нужно сделать вакцинацию в ближайшее время ( важно в первые 20 дней)
Действительно, перерыв после последней прививки большой
Иммунитет от столбняка не пожизненный, он действует 10 лет. Прошло почти 30 лет
По описанию рана поверхностная , что важно, так как столбняк живет там, где нет доступа кислорода. Но не знаете, чем поранились. Уличная грязь, ржавчина или земля - это факторы риска
Экстренная профилактика проводится при нарушении целостности кожных покровов , даже при ссадинах, если с момента последней прививки прошло более 5-10 лет. Поскольку были привиты в детстве , но пропустили все ревакцинация , требуется введение анатоксина. Введение ПСС/ ПСЧИ при чистых и поверхностных ранах обычно не требуется , даже при давней вакцинации
Не обязательно ложиться в больницу, это амбулаторная процедура на 15 минут🙏 Экстренная профилактика эффективна , если проведена как можно раньше. Идеально в первые 72 часа , но допускается введение препаратов вплоть до 20го дня с момента травмы
Бесплатно в травмпункте - АС или АДСМ . Этого достаточно для защиты
Адасель- это отличный современный вариант , он содержит компоненты от коклюша, дифтерии и столбняка. Его разрешают использовать для экстренной профилактики. Можно пойти в частный центр и сделать Адасель сейчас🙏
Юлия Валерьевна, спасибо большое за развёрнутый ответ 🙏Разволновалась из-за того, что не увидела, где поранилась. Ранка спокойная, дискомфорта нет, просто на корочке есть точка, и подумалось что вдруг это как микроукол неизвестно обо что. В том и дело, что пока не знаю, когда смогу сделать вакцину, но очень надеюсь, что всё будет хорошо. Т.е до 21 дня допустимо, а после уже инкубационный период по сути прошёл и волноваться не о чем? Сделать вакцину, чтобы впредь не переживать из-за любых ранок, особенно, полученных на улице. Волнение еще было потому, что знаю истории где непривитым совсем детям ставили сыворотку или иммуноглобулин человека(не просто Пентаксим начали) на обычную царапину, полученную дома. Поэтому мозгами вроде понимаешь, что ранка не опасная, но волнение есть.. Спасибо Вам большое 🙏
Инкубационный период столбняка обычно 3-21 день
Но важно другое - заболевание развивается только если в ране создались условия без кислорода . В поверхностной ссадине на костяшке , хорошо омываемой и уже подсохшей с корочкой , такие условия не формируются
При наличии полного детского вакцинального курса и поверхностной чистой ране ПСЧИ/ПСС не вводят, а вводят толко анатоксин . Просто разумно сделать как можно раньше по возможности , чтобы обновить защиту на будущее
Иммуноглобулин при обычной царапине у деток вводят только при условии, если они непривиты. У непривитых совсем важна немедленная пассивная защита и далее вакцинация курсом
Принятый ответ
Здравствуйте,Марина
По описанию и фото , срочных мер (сыворотка/иммуноглобулин от столбняка) не требуется. В вашем случае достаточно плановой вакцинации (Адасель), без экстренных вмешательств, если рана действительно поверхностная и уже нормально заживает.
Ведь Столбняк как правило развивается при глубоких, загрязнённых, плохо кровоснабжаемых ранах (колотые, рваные, с землёй, пылью, навозом и т.п.).
В вашем же случае -повреждение поверхностное (стесали кожу, не колотая рана);
была кровь (это хорошо — кислород и кровоток снижают риск);
вы обработали рану (перекисью);
рана на костяшке, а не глубокая;
прошло уже время, и нет признаков инфекции.
👉 Такие раны не относятся к высокорисковым для столбняка, даже если вы не помните точный предмет.
То,что последняя ревакцинация была в 1995 году свидетульствует о том,что иммунитет от столбняка считается утраченным.
Но и показаний к применения иммуноглобулина нет.
Поэтому сейчас ничего дополнительного делать не нужно, если:рана чистая,не болит сильно,
нет покраснения, нарастающего отёка, гноя.
В плановом режиме:
Сделать Адасель (Tdap) — как только появится возможность.
Даже если это будет в январе, это допустимо и безопасно.
Начинать «с нуля» курс не нужно — одной дозы сейчас достаточно, затем по календарю
Будьте здоровы ❤️
Юлия Вадимовна, спасибо большое за развёрнутый ответ 🙏🙏 Ранка спокойная. Постараюсь сделать прививку в ближайшее время, но вот пока не знаю, как скоро удастся сделать (ряд причин). Если особой спешки нет, то сделаю по-возможности. Спасибо! Хорошо бы, безусловно, успеть сделать в течение 20 дней. Спасибо Вам!
Марина,Рада была помочь 😊
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад11 ответов
- 1 час назад8 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 1 час назад9 ответов