2 месяца что-то с пищеварением — вопрос №3955765

Здравствуйте Оксана! Учитывая ваши жалобы нельзя исключить нарушение функции желчного пузыря. По данным УЗИ признаки диффузных изменений изменений поджелудочной железы и деформация желчного пузыря. Кроме препаратов которые вы принимаете целесообразно в лечении добавить урсосан 20 мг капсула на ночь в течение 14 дней и ферменты ( микразим 10000 Ед. по 1 капсуле во время приема пищи -10 дней). В плане обследования рекомендовано исследование крови ( АЛТ, АСТ,ЩФ, ГГТП, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды).

Оксана, добрый день.
По анализам повышен общий билирубин. Нужно понимать за счет какой фракции идет повышение - прямой или непрямой. Прямая фракция указывает на застой желчи (по УЗИ ее не описывают), непрямая - на синдром Жильбера.
Поэтому рекомендуют дополнительно сдать общий билирубин с фракциями.
В правом подреберье находятся также петли кишечника, часть желудка.
Поэтому дополнительно рекомендуют выполнить обследование:
1. ЭГДС.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
По описанию можно предположить Функциональную диспепсию (нарушение моторики и чувствительности желудка), забросы желчи в желудок.
В подобных случаях дополнительно для улучшения самочувствия обычно рекомендуют:
1. Нексиум, Диспевикт, Иберогаст.
2. Урсосан 250 мг на ночь 4 недели.
3. Спазмолитики, например, Бускопан/Дюспаталин/Метеоспазмил по 1 таблетке 2-3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
В рационе временно рекомендуют ограничивать прием жирной, жареной, копченой пищи, острых блюд, фаст-фуда.