Что вас беспокоит?
Алс-о повышен всегда
На протяжении нескольких лет, повышен алс-о, подскажите какие анализы сдать, и что это может быть. Остальные анализы в норме. Ну кроме билирубина, но тут синдром Жильбера.
Здравствуйте!
Хроническое повышение АСЛ-О на протяжении нескольких лет может свидетельствовать о том, что
организм постоянно контактирует со стрептококковой инфекцией (обычно стрептококк группы А) или сохраняет высокую чувствительность к ней.
Причинами могут быть:
1. Хронический тонзиллит
В миндалинах сохраняется очаг инфекции, который подпитывает иммунный ответ.
2. Носительство стрептококка
Вы можете не болеть ангинами, но бактерия живет на слизистых, заставляя иммунитет вырабатывать антитела.
В таких случаях могут рекомендовать сдать:
1. Мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
2. Срб
3. Ревматоидный фактор
4. Общий анализ мочи
5. Эхо сердца и ЭКГ
А также очно с анализами проконсультироваться с лор врачом 🙏🏼
Добрый вечер.
АСЛ-О может наблюдаться в стойком повышении при хронической или перенесенной стрептакокковой инфекции.
Если Вы перенесли ангину/скарлатину/рожу-то АСЛ-О может оставаться очень долго повышенным.
При хроническом носительстве стрептококка-как в миндалинах.
При ревматической лихорадке
При такой картине эффективнее было бы сдать ОАК с СОЭ+СРБ.
РФ, анти-ЦЦП
Креатинин, мочевину
ОАМ
ЭКГ
УЗИ почек
+мазок из зева на стрептококк
По результатам анализов уже понятно направление будет к узкому специалисту
Ревматолог-при подозрении на рвмат.болезнь
Кардиолог-если ЭКГ будет не в полном порядке
Нефролог-если по ОАМ или УЗИ будут отклонения
Здравствуйте.
АСЛ-О (антистрептолизин-О) это антитела, которые вырабатывает иммунитет после контакта со стрептококком (чаще всего после:
стрептококковой ангины,
фарингита,
скарлатины).
То есть АСЛ-О это “память иммунной системы”, а не активная инфекция.
У многих людей АСЛ-О
снижается очень медленно,
или остаётся слегка повышенным много лет,
без каких-либо последствий.
Сам по себе высокий АСЛ-О
не лечат и не “сбивают”.
Если нет болей в суставах,
сердце не беспокоит,
анализы крови спокойные, то это считается вариантом нормы после перенесённых стрептококковых инфекций.
Он важен только если есть симптомы, которые могут указывать на осложнения стрептококка:
боли и припухлость суставов,
боли в сердце, одышка,
частые воспаления,
изменения в моче.
Здравствуйте! 🌷
Изолированное повышение АСЛО не является диагнозом. Это лишь показатель того, что организм когда-то контактировал с бета-гемолитическим стрептококком группы А
У многих людей титр АСЛО остается высоким месяцами и даже годами после перенесенной инфекции. Если другие анализы в норме , это часто трактуется как здоровое носительство, которое не требует лечения антибиотиками
Чаще всего причина - это хронический тонзиллит , стрептококк живет в лакунах миндалин
Также причиной могут быть наличие кариозных зубов - это очаг хронической инфекции
Обычно рекомендуется оценить из анализов :
🔺общий анализ крови
🔺С-реактивный белок , если АСЛО высокий, а СРБ в норме , то активной инфекции нет
Также оценивают органы - мишени стрептококка:
🔺общий анализ мочи, чтобы исключить постстрептококковый гломерулонефрит
🔺ЭхоКГ , чтобы исключить поражение клапанов сердца
Также рекомендуется оценить мазок из зева на бета-гемолитический стрептококк группы А . Если мазок отрицательный, антибиотики пить бессмысленно, так как возбудителя в глотке нет
Беспокоит ли частая боль в горле?
Добрый день, общий анализ, сбр ЭКГ, биохимия тоже в норме, моча тоже в норме, всё в норме и всегда, а алс-о повышен всегда, раньше часто ангиной болел, сейчас практически не болею ей. Уже пару лет наверное точно не болел.
Боли в суставах, повышение температуры до субферильных цифр не беспокоит?
Температуры нет. Болей в суставах тоже нет, ну плечо правое иногда побаливает, ну это наверное от занятий волейболом больше.
Вот у меня бывает что когда на спине лежу и держу телефон руками перед собой, пальцы мизинец и безымянный как будто затекают. Потом выпрямлю руки и всё норм. Но это наверное другое что-то.
Принятый ответ
Раз СРБ , анализ мочи и ЭКГ в норме, а ангин нет уже два года , то высокий АСЛО безопасен 🙏
Повышение АСЛО при отсутствии клиники и воспаления в крови не является показанием для назначения антибиотиков или бициллинопрофилактики
Иммунная система просто запомнила частые встречи со стрептококком в прошлом и продолжает вырабатывать антитела У некоторых людей титры не снижаются годами. Лечить анализы не нужно, мы лечим людей
Онемение мизинца и безымянного пальца при согнутых руках вообще никак не связано со стрептококком
Это картина синдрома кубитального канала . Когда лежите на спине и держите телефон, локти согнуты, часто под острым углом. В этом положении нерв натягивается и сдавливается в канале. Длительное напряжение вызывает онемение
И в принципе в влейболистов эта зона часто перегружена - удары, падения на руки , что может создавать отек в области канала
❗️АСЛО сдавать часто не нужно, достаточно 1 раз в год
С руками важно изменение привычки, то есть не держать телефон лежа на спине с сильно согнутыми локтями дольше минут пяти. Если онемение начнет появляться не только с телефоном , но и в покое или по ночам, то нужно сделать ЭНМГ верхних конечностей
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- 5 часов назад6 ответов
- 6 часов назад6 ответов