Что вас беспокоит?
Непонятный цвет соплей
Здравствуйте. До этого месяц был насморк ,немного даже было подозрение на гайморит ,т.к с одной стороны болел зуб,он всегда болит когда пазуха забита. Начала назонекс резко все прошло. Неделю было нормально.Вчера резко заложил нос,ночью постоянно капала сопли ручьем лились из пазухи. Утром высморкалась,а цвет ярко ярко желтый , я таких соплей в жизни не видела . На фото искажен цвет , он ярко ярко желтый ,прям как кислотно желтый . Что это такое и как лечить ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Подобный цвет выделений возможен на фоне проявлений острого синусита то есть воспаления в пазухах, а также может быть признаком вирусной инфекции за счёт окрашивания выделений ферментом пероксидаза в такой цвет.
В нос для снятия отека и воспаления в носоглотке и пазухах в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
При сохранении проявлений в динамике на медикаментозном лечении в таких случаях рекомендуют выполнить рентген или КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.
Уточните нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? Нет ли неприятного запаха от выделений из носа?
Анна Юрьевна, сегодня проснулась с головной болью ,состоянием будто заболеваю. При наклонах боль не меняется . Запаха не заметила . Течет постоянно именно с одной ноздри ,и заложена именно та сторона ,где в прошлый раз зуб болел
В таких случаях в первую очередь рекомендуют исключить синусит -воспаление в пазухах носа как наиболее вероятно причину описанных проявлении и такого рода выделений
При наличии признаков бактериального воспаления в пазухах в таких случаях на очном приеме также может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, я могу начать делать то ,что вы написали ? Это может помочь?
Данные препараты рекомендуют к применению для лечения воспаления в полости носа и пазухах вызванных вирусной инфекцией в подобных ситуациях, а также антибиотик амоксиклав в таких случаях может являться препаратом выбора при наличии признаков воспаления в пазухах бактериальной природы
Анна Юрьевна, хорошо,спасибо. Если улучшений не будет,начну антибиотик. По 2т 2р в день?
Антибиотик Амоксиклав в таких случаях рекомендуют использовать взрослым в дозировке 875/125 по 1 т2 раза в сутки
Анна Юрьевна, подскажите пожалуйста,можно ли использовать панклав 2х вместо амоксиклав?
Да, данный препарат допустимо применять в таких случаях
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно подобный цвет говорит за воспалительный процесс, он может быть как бактериального, так и вирусного генеза. Из до обследования необходимо провести рентген или кт онп, сдать оак, срб, для решения об антибиотикотерапии. Иногда ярко желтая или даже янтарного цвета отделяемого может говорить о том, что лопнулась киста в пазухе и опорожнилась.
Делали когда-нибудь снимок кт онп?
Обычно в таком случае рекомендуется короткий курс сосудосуживающих препаратов в нос (Називин, Тизин, Снуп) по 1 дозе 3 раза в день не более 7 дней. Через 10-15 минут после капель рекомендуют делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, Долфин, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия). В чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс, Дезринит по 2 дозы 2 раза в день 10-14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день до 30 дней. Важно следить за
влажностью воздуха в доме (оптимальная влажность - 45-60%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1 ,5-2 л).
Эльвира Васильевна, да,лет 8 назад говорили что там кисты и я хотела даже делать операцию ,но не стала . Это не опасно если она лопнула? Лечение ,которое вы написали может помочь ?
Это наоборот хорошо, но там осталась оболочка ее, те она может образоваться заново)
Для решения о генезе важно до обследоваться то что указала выше
Рекомендации описанные выше помогут, если это не бактериальный генез, в другом случае потребуется добавить еще антибиотик
Эльвира Васильевна, обратила внимание ,что такой цвет будто только с одной стороны ,как раз которая ранее беспокоила . Если улучшений не будет через пару дней,начну антибиотик
Тогда вероятнее всего это киста лопнула
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобной ситуации рекомендуется выполнить рентген пазух носа на наличие синусита. Так же оак с лейкоцитарной формулой и с-реактивный белок для выяснения характера воспаления, бактериального или вирусного.
На данный момент рекомендуется промывать нос морской водой, Риномарис или Оксифрин по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, после высморкаться и Мометазон(Назонекс)по 2 дозы 2 раза в день 14-28 дней, Синупрет по 2 драже 3 раза в день 14 дней. Если результаты анализов покажут бактериальную инфекцию, то препаратом выбора является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день 7-10 дней.
Камил Ахмедович, можно ли использовать панклав 2х вместо амоксиклав?
Панклав2х 875+125 может заменить амоксиклав, эти 2 препарата аналоги.
Камил Ахмедович, в каком случае вообще нужно начинать антибиотик ? Я начала пить вчера ,но не знаю нужно ли его пить вообще или это просто орви у меня. Можно мне перестать его пить и начать если действительно будут показания,температура и еще какие должны быть симптомы ?
Антибиотик рекомендуется если анализ крови покажет бактериальную инфекцию или если на рентген снимке обнаруживается уровень жидкости.
Если нет возможности сдать анализы или выполнить рентген пазух носа и нет улучшения на местном лечении в течение 3-5 дней, то может быть назначен антибиотик.
Принятый ответ
Здравствуйте
Цвет слизи придаёт специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении. Желтый или зеленый цвет слизи больше характерен для вирусной инфекции и не является признаком бактериальной инфекции.
Описанные изменения зачастую связывают с развитием воспаления в придаточных пазухах носа, то есть синуситом
Обычно в таких случаях рекомендуют сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
При выявлении бактериальной инфекции в анализах крови или жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.
Валерия Александровна, можно ли использовать панклав2х вместо амоксиклав?
Да, возможно. Это тоже тот же антибиотик с другим названием
Валерия Александровна, в каком случае вообще нужно начинать антибиотик ? Я начала пить вчера ,но не знаю нужно ли его пить вообще или это просто орви у меня. Можно мне перестать его пить и начать если действительно будут показания,температура и еще какие должны быть симптомы ?
Здравствуйте
Антибиотик требуется в случае бактериальной инфекции, если имеются симптомы выраженной головной боли, усиливающейся при наклоне головы вниз, неприятный запах от выделений, отсутствие динамики на фоне местного дечения 5-7 дней.
Если антибиотик уже начат , то его не бросают, а применяют минимальным курсом 5 дней
Валерия Александровна, я читала ,что сейчас согласно новым исследованиям врачи писали в другом чате ,без надобности наоборот антибиотик отменяют ,чем меньше он применяется ,тем меньше резистентность
Отменить раньше возможно, если этот антибиотик не входит в клинические рекомендации, так как он не воздействует на основных возбудителей.
Если уже принята одна доза антибиотика, то он начинает свое действие на патогенную и условно-патогенную флору (которая в норме может находиться на слизистых) и при его отмене бактерии начинают вырабатывать устойчивость.
То есть, если в будущем возникнет бактериальная инфекция патогены будут устойчивы к антибиотику (но не всегда)
Валерия Александровна, могу я сегодня вечером одну таблетку пропустить и с утра продолжить по схеме ?
Если примете Амоксиклав или аугментин, то промежуток между дозами строго 12 часов, разрешается +- 2-3 часа
Принятый ответ
Здравствуйте
Слизь такого цвета может быть как на фоне воспаления так и на фоне того , что в пазухе носа произошло вскрытие и опорожнение кисты, киста это доброкачественное образование
Нет ли сейчас головной боли при наклоне головы вниз? Нет ли боли в проекции пазух носа?
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Долфином 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад1 ответ
- 41 минута назад11 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- 3 часа назад10 ответов