Что вас беспокоит?
Пульс в ухе
Здравствуйте. 2 месяца назад (после операции была внематочная беременность)появилась тахикардия и пульс было слышно в правом ухе У меня тревожное расстройство и я связывала с этим, но больно уж пульс был высокий в покое 90-100. Я пошла к Лору, всё в норме сказал что это сосудистое ,надо к неврологу.пошла к неврологу ,поменяли давление 130/80 ,сказали что это Гипертоническая болезнь из-за этого и стучит Но давление бывает и в норме,а стук всё равно есть . Я пошла к кардиологу, по УЗИ и ЭКГ норма, только пульс 113. Кардиолог направил к эндокринологу, сделала УЗИ, увеличение щитовидной железы, сдала гормоны ТТГ 0.005 т4 52.4, атпо в норме ,поставили жиазнл диффузно-токсический зоб, назначили тирозол и бисопролол. Пульс немного уменьшается, но в ухе всё равно пульсирует,раньше слышала всегда свое сердце как бьётся ,а сейчас это не слышу,слышу ухо может это быть связано с тахикардией из-за щитовидки или искать что-то другое?
Здравствуйте, Татьяна!
Да,может быть связано с тиреотоксикозом.
Увеличение щж,подавленный ттг,повышенный ст4 действительно направляют в сторону болезни Грейвса.
Но в описанной ситуации не указан показатель антител к рецепторам ТТГ,который подтверждает диагноз.
Если же ат к рТТГ менее 2,то болезнь Грейвса исключена и терапия тирозолом не показана.
Терапия тирозолом начинается с высоких доз и идёт на снижение. Длительность лечения в среднем 12-24 месяца без перерыва,даже при нормализации гормонов.
Ат к рТТГ сдаются каждые 6 мес для оценки активности процесса.
С нормализацией гормонов,симптоматика должна пройти.
Если же она останется,то можно будет рассмотреть обращение к отоневрологу.
При лечении б.Грейвса важно исключить активное/пассивное курение.
Следить за состоянием глаз. При малейшем лискомфорте,чувстве песка в глазах,обратиться к офтальмологу с опытом работы с ЭОП
Софико Бежановна, спасибо за ответ
Мне сказали пропить 1.5 месяца тирозол ,начиная с 30мг и каждую неделю снижать
И потом сдать только аттг
Софико Бежановна, а если подтвердится болезнь Грейвса чем она лечится?
Антитела к рецепторам ТТГ (не АТ ТГ),сдают до начала терапии и далее каждые 6 мес при подтверждении диагноза.
Снижают дозировку тирозола каждые 3 недели под контролем анализа.
Так же до терапии сдают оак,бх крови,узи обп. Тк препарат серьёзный и важно отслеживать возможные изменения (токсическое воздействие).
Болезнь Грейвса это аутоиммунное заболевание, которое полностью не лечится,а выводится в ремиссию. Самое неприятное,что оно может рецидивировать. При частых рецидивах может быть рекомендовано радикальное лечение -радиойодтерапия или операция.
Софико Бежановна, мне не говорил врач ни антитела сдавать,ни УЗИ обп делать
Как теперь быть, если я начала уже тирозол принимать?
Принятый ответ
Можете сдать антитела сейчас,они меняются очень медленно,поэтому и рекомендуется сдавать раз в 6 мес
Узи обп тоже можно сейчас пройти,далее через 3 мес лечения, если это все же болезнь Грейвса
Принятый ответ
Здравствуйте. Это может быть связано с тиреотоксикозом, тахикардией, ещё стоит сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для уточнения причины тиреотоксикоза, тирозол обычно принимают принимать с больших доз 30 мг в день, т4св и т3св через месяц, бисопролол под контролем пульса
Принятый ответ
Добрый день
Описанная вами симптоматика(тахикардия,пульс в ухе) безусловно может быть связана с тиреотоксикозом
Тирозол назначен правильно
В течение 2-3 месяцев приема гормоны обычно возвращаются в норму и симптоматика идет на спад
А то и полностью уходит
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад14 ответов
- 3 часа назад20 ответов
- 4 часа назад15 ответов
- 5 часов назад2 ответа