Что вас беспокоит?
Повышеные амилаза, триглицериды
Ребенок в 1,1 год, в августе этого года, перенес кишечную инфекцию с кровью в кале. 2 месяца стул никак не нормализовался, тогда же сдавали на всякие клостридии, диз.биозы - отрицательно. Обратились к гастроэнтерологу в октябре (1.3года), на что нам указал врач в исследованиях: по биохимии триглицериды 1.4,остальное норма, УЗИ КВР печени 79, назначили урсофальк 8дней/3 дн перерыв.3 курса, запретили давать смесь на ночь, но это было нереально, давала его вместе со смесью, но только 2 курса, больше не выдержали.... Пересдали все вместе биохимию и держали диету на кал скрытую кровь(старинный) и копрограмму: ели постные щи в обед и драники на ужин. В Итоге амилаза в октябре 60 - стала 160, триглицериды стали 1.5, в кале непереваренная клетчатка, зато скрыт кровь отриц. Ставят панкреатит. Назначили Креон 3 р день. Ребенку сейчас 1.6 рост 82, вес 11 кг. Ругает врач, что наверно перекармливаю и даю много конфет и мяса, но по факту 1 пастилку фруто няни в день и 2-3 дет.печенья. Порции небольшие, но у ребенка, действительно хороший аппетит. Стул по прежднему полуоформленный. Что делать ? Какие еще анализы сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
здравствуйте!При панкреатите рекомендована диета стол 5 по Певзнеру, продолжите прием Креона, по курсу который Вам назначили.Сдайте амилазу мочи, повторить после курса креона анализ крови на амилазу, алт,аст, СРБ, глюкозу, креатинин, амилаза мочи, узи обп, эластаза кала.кормить часто но малыми порциями до 6 раз в день.Исключить полностью свежую выпечку, сладости, газировку, колбасф, йогурты с добавками, жирное, жареное, острое.
На фоне перенесенной кишечной инфекции поджелудочная железа у детей восстанавливается медленно. Есть ли сейчас жалобы на боль в животе, тошнота , отрыжка вздутие ?
Сарфиназ Шамил-кызы, у ребенка 1.6 я не могу спросить, есть ли у него жалобы, но внешне - активный, веселый ребенок, с хорошим аппетитом. Пишу в обращении, что накануне, 2 дня ужинал жареными драниками, и обедал щами с белокочанной капусты....могло это как-то повлиять на анализы? стул оформленный\неоформленный через раз ....Это действительно панкреатит? Это пожизненный диагноз?
Вероятно течение реактивного панкреатита после перенесенной кишечной инфекции для восстановления поджелудочной железы рекомендуется исключить жареное и соблюдать диету,
на фоне погрешности в диете могла повысится амилаза, можно сделать контроль амилазы
при повторном повышении амилазы пройти полное обследование , наблюдение гастроэнтеролога
Полуоформленный стул, вариант нормы.При истинном панкреатите была бы симптоматика сильной опоясывающей боли в верхней части живота.
Здравствуйте
Панкреатит у маленьких детей это серьезный диагноз, и назначение Креона помогает улучшить пищеварение. Рост и вес у ребенка в норме, что хорошо. Полуоформленный стул может быть из-за неполного переваривания, особенно если ферменты поджелудочной недостаточны. Диета с ограничением жирного и сладкого важна, но небольшое количество сладостей, как вы даете, обычно не критично.
Для уточнения состояния полезно сдать анализы на панкреатическую эластазу в кале (показывает функцию поджелудочной), а также общий анализ крови и биохимию с акцентом на ферменты поджелудочной (амилаза, липаза). УЗИ поджелудочной тоже стоит повторить.
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад4 ответа
- 33 минуты назад5 ответов
- 38 минут назад5 ответов
- 43 минуты назад11 ответов