Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №3957661

Что вас беспокоит?

Необходимо ли наращивать кость для установки импланта?

Необходимо ли наращивать кость для установки импланта? Верхняя 6-ка справа. Врач сказал, что лучше удалить и вставить имплант.

Нефрит
33 года
25 Декабря 2025·Просмотров: 249·Вячеслав

Принятый ответ

Здравствуйте, Вячеслав!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу ссылку на КТ исследование, скриншоты малоинформативны.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Почему зуб нельзя спасти?

Изабела Ваховна, https://disk.yandex.ru/d/KAF80R7KeHvggA

Спасибо! Открою и отпишусь

Врач планирует одномоментную Имплантацию? Удалить зуб и в этот же момент установить имплант?

Изабела Ваховна, да

В таких случаях устанавливать имплант одномоментно рискованно , есть риск отторжения.
Во-первых, большой очаг воспаления в области верхушки корней.
Во-вторых, зацепиться не за что, перегородка короткая.
В-третьих, слизистая гайморовой пазухи отечная.
В-четвертых, есть высокий риск перфорации гайморовой пазухи при удалении.
В-пятых, наращивание кости (открытый и закрытый синус лифтинг) при воспалении в гайморовых пазухах не рекомендуется проводить.
В таких случаях удаляют зуб, ждут заживления 3-4 месяца. Далее контроль КТ и уже смотрят нужно ли наращивание кости, достаточно ли закрытого синус-лифтинга или же понадобится открытый и соответственно имплантация)
Плюс на 7 очень большой очаг воспаления, рекомендуется перелечивание.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Понимаю ваши переживания и желание получить ответ на вопрос!

Пожалуйста если есть такая возможность в обратном сообщении пришлите ссылку на клкт, которое вы тут прикрепили.
Врач предлагает одномоментно удалить и поставить имплант?

Резеда Рустямовна, https://disk.yandex.ru/d/KAF80R7KeHvggA

Благодарю, как только ознакомлюсь, напишу🙌🏻

Резеда Рустямовна, https://disk.yandex.ru/d/KAF80R7KeHvggA. да, одномоментно

Спасибо, открылось.
Подскажите пожалуйста это ваше желание без костной пластики имплантацию провести? Или врач так сказал?

Резеда Рустямовна, врач так сказал

Поняла вас, спасибо за ответы.

Почему я уточняю. Пока кажется, что это возможно. Многое зависит от того как у вас пройдет удаление.
Если зуб спокойно удалится, безо всех осложнений(отлом корня/перфорирование пазухи). То можно будет и без костной пластики.

Иногда используют импланты короче и толще по размеру. Об этом вам что-то говорили?

Принятый ответ

Здравствуйте, Вячеслав)
Есть ли ссылка на кт, чтобы оценить все проекции костной ткани?
По данным срезам, имеется отек слизистой пазухи, что может говорит об одонтогенной причине.
Да, есть убыль костной ткани, поэтому скорее всего будет необходимости в синус-лифтинге.
Зуб беспокоит?
Планируется одномоментная имплантация ?

Наталья Александровна, https://disk.yandex.ru/d/KAF80R7KeHvggA

Благодарю, открою и отпишусь)

Наталья Александровна, да, одномоментная

А с 7 что-то планируется?

Наталья Александровна, там планируется лечение, но пока не уточнял

Наталья Александровна, зуб время от времени болит, когда жуешь на нем, иногда просто побливает

Делать имплантацию без лечения 7 не рекомендуется, так как там приличный очаг инфекции и плюс материал в пазухе, пазуха сама отечна.
То есть, если поставить имплант , то рядом с ним будет инфекция, что может сыграть роль в приживляемости импланта.
Поэтому лучше для начала решить вопрос с 7, пробовать лечить например(распломбировать каналы, промыть, закладывать кальций и смотреть динамику восстановления костной ткани)
И уже потом проводить костную пластику в области 6, так как костной ткани маловато, и далее уже имплантацию.
Вариант одномоментной имплантацией в данном случае очень рискованно.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Что вас беспокоит на данный момент?
Сможете прикрепить полную ссылку на КТ. Так будет проще просмотреть во всех проекциях.
Вам предлагают удалить и поставить имплантант одномоментно?

Ирина Николаевна, https://disk.yandex.ru/d/KAF80R7KeHvggA, да одномоментная имплантация с наращиванием костной ткани

Ирина Николаевна, периодическая боль при жевании, иногда может болеть просто без воздействия, бол

Поняла вас. Посмотрю КТ, отпишусь вам.

По КТ имеется воспаление за верхушкой корня и между корнями. В таких случаях действительно рекомендуется удаление зуба, так как есть воспаление между корнями. На счёт одномоментной имплантации, все же не рекомендуется, так как есть воспаление. В таких случаях рекомендуется удалить зуб, а затем уже после полного восстановления костной ткани проводить имплантацию.
По КТ костной ткани все же маловато, вероятнее всего потребуется синус-лифтинг.
Так же имеется очаг воспаления за верхушкой Корней 7 зуба, рекомендуется перелечивание.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания и желание сохранить зуб.
Одномоментная установка имплантата = повышенный риск отсутствия остеоинтеграции на фоне воспаления.
Обширный очаг воспаления в области верхушек корней (важно понимать, что вочпален не зуб, а именно кость); мало костной ткани для первичной стабилизации имплантата, в том числе; выраженная отечность слизистой оболочки гайморовой пазухи (может мешать остеоинтеграции).
Есть риск перфорации гайморовой пазухи в процессе удаления зуба (по снимку - крайне высокий риск).
В таких случаях разумно удалить зуб и выждать период заживления в течение 4-5 месяцев и после р-контроля уже думать об имплантации.
К сожалению, воспаление длилось длительное время и купировать его мгновенно и без последствий довольно сложно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.