Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3957951

Что вас беспокоит?

Назначение лечения после анализов.

Добрый день. После родов прошло ровно 2 месяца. Сдала мазки на ак, там пришло Nilm и воспаление. Посмотрите пожалуйста полное описание заключения анализа, всё ведь нормально? Главное слово Nilm? И подскажите пожалуйста какие свечи поставить от воспаления?

33 года
25 Декабря 2025·Просмотров: 46·Надежда

Принятый ответ

По представленному описанию результат является нормальным: NILM означает отсутствие интраэпителиальных поражений и атипии, то есть онкологически и предраково все благополучно.

В описании указаны реактивные изменения клеток и слабовыраженный воспалительный компонент, лейкоциты 20-30 в поле зрения. Через 2 месяца после родов такие находки считаются частыми и физиологичными из-за восстановления слизистой, гормональных изменений и микротравм, особенно при грудном вскармливании. Класс по Папаниколау 2 также соответствует доброкачественным воспалительным изменениям.

Цитология не предназначена для диагностики инфекции и не является основанием для лечения «воспаления» без клинических симптомов. При отсутствии жалоб (зуд, жжение, неприятный запах, патологические выделения, боль) лечение не требуется, достаточно наблюдения. При наличии симптомов обычно рекомендуют сдать анализ на Фемофлор-Скрин.

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда! Вы правы, основное что заключение цитологии nilm, отсутствие атипичных клеток, мазок взят адекватно, попали клетки плоского, цилиндрического эпителия, зона стыка эпителиев, зона, где начинает развиваться патология, все посмотрели, патологии нет. В рамки скрининга патологии шейки матки входит анализ на вирус папилломы человека, если не сдавали ранее запланировать ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска не менее 14 типов, если результат отрицательный контроль через 3 -5 лет или при смене полового партнёра, если результат будет положительный делают кольпоскопию, осмотр шейки матки под микроскопом. Относительно воспаления, воспаление по результатам онкоцитологии выставлять не должны, так как в шейке матки всегда есть слизь, слизь содержит лейкоциты, и лейкоциты цитолог может описывать как воспаление. Это не требует лечения, если нет жалоб на зуд, жжение, выделения. Если жалобы есть в такой ситуации чтобы понимать что лечить рекомендуют дообследование, мазок фемофлор скрин или флороценоз,для исключения инфекций передающихся половым, для анализа соотношения полезной и патогенной микрофлоры. По итогу, мазок хороший, если не сдавали запланировать анализ на впч, если нет жалоб лечение не требуется. Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.

Действительно в соответствии со специальной классификации (классификация Бетесда) заключение мазка на цитологию NILM свидетельствует об отсутствии атипичных клеток, то есть это нормальный результат.
Важно отметить, что в полноценный скрининг на рак шейки матки входит обязательное обследование на впч высокого онкогенного типа (не менее 14 типов) всем женщинам с 30 лет, согласно клиническим рекомендациям РФ.
Если ранее такой анализ не сдавался - рекомендуется это сделать.
По мазку на цитологию воспаление не устанавливается, так как это исследование необходимо только для оценки клеток на атипию.
Под воспалением в цитологии обычно подразумевается «повышенное» количество лейкоцитов, которые нас не смущают, так как попадают они в препарат с влагалищными выделениями, которые их и содержат в норме. Поэтому на слова про воспаление в цитологии мы обычно «не смотрим».
А также для воспаления (вагинита) всегда необходима клиническая картина (зуд, жжение и пр).
Если со стороны влагалища нет никах жалоб, то лечить ничего не требуется, не переживайте.
Если жалобы есть, то уточните их пожалуйста, а для уточнения диагноза рекомендуется сдать фемофлор-скрин.

Принятый ответ

Здравствуйте. По цитологии всё в порядке, такой результат считается абсолютно нормальным, воспаление по этому анализу не ставится, Это не информативно, при отсутствии жалоб Никакое лечение не требуется, главное - это отсутствие атипических клеток

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленному результату анализа все хорошо, если нет жалоб на выделения зуд или жжение то лечение не требуется.
Такой результат анализа на онкоцитологию принято считать хорошим, дисплазию и рак шейки исключили, атипичных клеток нет.
Мазок на онкоцитологию принято сдавать один раз в год.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.