Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №3958059

Что вас беспокоит?

Бактерии в анализе моче

У ребёнка 10 ,месяцев обнаружили в посеве мочи proteus mirabillis 10^4 По узи почкам увеличена лоханка с одной стороны (размер 4 мм). Пропивали интестифаг но бактерия так и осталась. Подскажите что нам антибиотики пить?

Нет
33 года
25 Декабря 2025·Просмотров: 51·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нет, антибиотик не нужен. Состояние, при котором выявляется рост бактерий в посеве мочи, но при этом отсутствуют признаки инфекции, воспаления в общем анализе мочи (здесь она в норме), носит название бессимптомной бактериурии. Это состояние не подлежит лечению, исключения составляют лишь беременные женщины и подготовка к операции на мочевыводящих путях.

Олеся Васильевна, то есть ничего не делаем, хочется чтобы проблем в дальнейшем не было у ребёнка с почками.

Олеся Васильевна, просто врачи из дк пугают что если не лечить будут проблемы с почками в год, два.
Если говорят лоханка не увеличена, то проблем не было бы, а так как лоханка увеличена+бактерии надо лечить

Лечение антибиотиками и иными препаратами в данном случае не показано, так как противоречит современным клиническим рекомендациям

Олеся Васильевна, скажите пожалуйста а если ребёнок сейчас с соплями и оам показывает повышенные лейкоциты, это может быть связано с бактериями ?

Прикрепите , пожалуйста, этот анализ

Олеся Васильевна, все прикрепила. Жду от вас ответа. Общий анализ был сдан через день и в первом есть лейкоциты, а во втором нет. Но при этом Нечипоренко показывает повышеннное количество лейкоцитов

В современной нефрологии анализ мочи по Нечипоренко не используется, ориентируемся на общий анализ мочи Повышение лейкоцитов в общем анализе мочи пограничное. Ситуация неоднозначная, поэтому видится целесообразным передать общий анализ мочи через один-два дня вместе с посевом мочи, чтобы решить вопрос о необходимости антибактериальной терапии. Если количество лейкоцитов будет превышать 10 в поле зрения, то имеет место инфекция мочевыводящих путей и показана антибактериальная терапия, не дожидаясь результата посева, а потом по результату посева при необходимости лечение можно будет корректировать . Инфекция может быть вызвана как как теми бактериями которые были в предыдущем посеве так и другими микроорганизмами.

Олеся Васильевна, антибактериальная терапия, не антибиотики?

Антибиотики - это и есть антибактериальная терапия. В 10 мес могут быть назначены амоксициллин/клавулонат, цефиксим, цефуроксим в виде суспензии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.