Что вас беспокоит?
Кашель на 9 неделе беременности
Доброе утро! Подскажите,болит горло, есть небольшой насморк, есть несильный кашель, но при кашле во рту чувствую вкус мокроты. У меня бронх астма и такие ситуации часто приводили к бронхиту. Как можно себя и малыша в животе обезопасить. Вне беременности всегда спасалась флуифортом. Если его во время начинала пить, в начале кашля, то в бронхит не перерастало. Можно ли сейчас пить флуифорт учитывая срок беременности. P.S.: этой ночью так же старший ребенок иногда покашливал. Переживаю, что чем то заразились.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Наталия! Флуифорт ( Карбоцистеин) противопоказан на данном сроке. Учитывая, наличие насморка, такой кашель может быть вследствие синдрома постназального затека- стекание слизи из носа в ротоглотку. Поэтому в такой ситуации обычно рекомендуется орошение носа гипертоническим раствором Аква Марис или Линаква или Риностоп по 1 впр в каждый носовой ход 4 раза в сутки в течение 10 дней. И вместо флуифорта, учитывая наличие бронхиальной астмы рекомендована небулайзерная терапия ( ингаляции через компрессорный или Меш небулайзер): лазолван 40 капель+ физ раствор 2 мл утром и вечером ( но за 3 часа до сна) 10 дней.
Подскажите пожалуйста, какая базисная терапия в настоящее время по астме? Какими ингаляторами пользуетесь?
С уважением, Новикова ТА
Татьяна Андреевна, на данный момент нет терапии. Но я чувствую вкус мокроты во рту, при кашле.
Лазолван вроде тоже нельзя в первом триместре,у них тоже в описании указано. В прошлую беременность мне профилактически назначали серетид
Татьяна Андреевна, и с момента пробуждения кашель стал сильнее. На глубокий вдох или на ощущение свежего воздуха, кашель идёт изнутри волнообразно
Лазолван можно через небулайзер
Почти все препараты можно через небулайзер, т к эффект будет местный, в плаценту они не проникают. Поэтому тогда серетид и назначался.
Вам следует обратиться очно к пульмонологу, чтобы решить вопрос с базисной ингаляционной терапией
Привкус мокроты во рту также может быть связан с постназальным затеком.
Если Вы из Санкт-Петербурга, то можно обратиться в ПСПбГМУ к Лавровой О. В. Она занимается беременными с бронхиальной астмой.
Татьяна Андреевна, можно обратиться даже сейчас, учитывая, что у меня орви?
Да конечно. Вы параллельно лечитесь: актуально по рекомендации то, что я выше написала.
Возможно в настоящее время, подключить серетид? Он есть у Вас в наличии?
Любое ОРВИ может приводить к потери контроля над астмой и вызывать обострение.
Татьяна Андреевна, а у этого врача все, до конца января занято и до НГ не принимает вообще((
Я к ней и планировала идти по беременности и по направлению)
Татьяна Андреевна, серетида сейчас нет.
Но тогда лечение пока симптоматическое, как ваше написала + добавить Серетид ДАИ 25/125 по 1 вдоху утром и через 12 часов по 1 вдоху вечером пока на 2 недели. После ингаляции полоскать рот и горло обычной тёплой водой!
Татьяна Андреевна, огромное спасибо Вам за помощь!!!!
Добрый день.
Любые муколитики противопоказаны в первом триместре, так как эффект на развивающийся плод изучен не до конца. Со второго триместра обычно разрешено применение Амброксола (по показаниям).
Судя по описанию жалоб, наличию насморка, можно предположить, что кашель может усиливаться на фоне постназального затека. Обычно в таких ситуациях рекомендуют промывание полости носа солевыми растворами. Также обычно возможны ингаляции с физ раствором через небулайзер для увлажнения дыхательных путей, чтобы не допускать их пересыхания и раздражения.
Если имеется подозрение на обострение астмы, бронхоспазм, то в таких ситуациях обычно назначают курс ингаляций с Пульмикортом для купирования острых симптомов.
В любом случае при подобных симптомах обычно рекомендуют контроль анализов крови (развернутый и СРБ) - для оценки маркеров воспаления и очный осмотр врача (послушать легкие на наличие хрипов).
Елена Сергеевна, кашлеть стало больно от горла до грудной клетки и сейчас обычный стандартный кашель с откашливанием с усилием, кашляю, что и горло потом дерет и в лёгких. Жду ещё врача на дом, но сама послушала себя и хрипов свисток внутри не слышу. Но знаю по опыту, что такое начало, без купирования приводил к бронхиту на две недели.
Можно ли и стоит ли делать ингаляции на 9 неделе с пульмикортом?
0,25мл пульмикорта и 2мл физ раствора?
Пульмикорт допустим к приему весь срок беременности. Стандартная доза для взрослого 500 мкг (обычно это одна небула 2 мл) 2 раза в сутки.
Здравствуйте, Наталия.
Кашель с мокротой в первом триместре беременности лечат Мкалтином обычно, он не противопоказан весь период беременности.
После 13ой недели разрешен Амброксол.
В виде ингаляций при влажном кашле врач может назначить в виде ингаляций через небулайзер его, так как ингаляторный препарат в кровь не попадает, работает как крем на коже, только в лёгких.
С учётом наличия в анамнезе бронхиальной астмы,врач при наличии хрипов в лёгких, одышки, может назначить базисную терапию в виде Серетида, или Симбикорта, или курс небулайзерной терапии Пульмикортом.
Дополнительно рекомендуют в таких случаях сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
С уважением!
Виктория Викторовна, у меня есть сеть отдышка, температура 37,6, но хрипов она не услышала ( слушала только спину). Прописала аквалор и ингаляции физ раствором 3 раза в день.
Я с замешательстве.
При этом я кашляю, ,закашливаюсь,особенно при начале любого движения.
Виктория Викторовна, а мне и горлу и внутри больно кашлять.
Хотя, если я не кашляю, то я сама не слышу хрипов через стетоскоп. Вспомнила, что вчера лежала и меня колотило от холода, не могла согреться. Но я даже не подумала, что заболела и что возможно вчера уже была температура. Да и сегодняшнюю температуру не поняла, тоже холодно, колотит. Голову то трогаю- все нормально.
Даже не подумала смерить ее(
Если будет температура увеличиватьс, чем сбивать. Мне сказали, что только парацетамолом
Все верно, при беременности разрешен только парацетамол. От дискомфорта в горле можно Лизобакт рассасывать до 4х раз в сутки
Виктория Викторовна, а стоит ли к ингаляции физ раствором добавить серетид 25+125, два раза в день утром и вечером?
А то кашель прям не лечь спать
Виктория Викторовна, добавить имею ввиду не ингаляционно, а у меня есть пшикалка
Да,при таком обострении астмы подключают базисную терапию обычно - Симбикорт или Серетид
Виктория Викторовна, спасибо, а то даже не откашлиться
Скорейшего выздоровления Вам, если будут вопросы ещё,пишите!
Виктория Викторовна, вчера на ночь температура поднялась до 38,5.
Приняла парацетамол , подождала пока температура хоть немного снизится (37,6) и уснула. Но всю ночь ворочилась, то холодно, то жарко. Рядом ещё болеющий ребенок. И я была так ослабленна, что температуру не мерила. Проснувшись, измерила, 38,5.
Теперь боюсь, вдруг она всю ночь была такая высокая или ещё выше.
Стоит ли вызывать скорую или опять дежурного врача.
Сейчас температура опять поднялась 38,6
Да, при повышении температуры выше 38,5 лучше вызвать врача, чтоб прослушал лёгкие.
Виктория Викторовна, а если температура быстро ползет вверх, можно ли чередовать парацетамол с детским нурофеном?
Если да, то в какой дозировке. Скорая приезжала,сказали, что по звукам бронхит.
Продолжаю принимать серетид два раза в день? Ингаляции физраствором лучше не делать при температуре? А то при 37,5 делаю ингаляции и буквально минут 15-20 сразу температура 38-38,5
Ибупрофен противопоказан в 3м триместре, в 1м и 2м триместре его назначают с большой осторожностью
Виктория Викторовна, подскажите, беспокоюсь, что гриппом заразилась. Я с соседкой ходила в банк и потом она мне рассказала, что она несколько дней лежала, ломота в теле. Я сразу- это грипп. Она мне в ответ,это месячные пришли с опозданием в 2,5 мес. Но она не кашлила и сама сказала, что чувствует себя нормально и кашля никакого и насморка не было. Но придя домой через 3 часа меня начало колотить от холода. Потом проявилось кхе ухе при разговоре, а вечером пришел кашель.
Могла ли я заразиться и нужно ли с этим что то делать? Анализы сдавать на грипп или как то лечение менять?
Принятый ответ
Можно сдать анализы на грипп, есть цито тесты на грипп, в аптеке продают. Если температура повышается в течении дня, то имеет смысл сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме
Виктория Викторовна, Большое спасибо!!! И огромная благодарность за ответы!!!
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 19:131 ответ
- Вчера в 17:3213 ответов
- Вчера в 13:006 ответов
- Вчера в 10:2310 ответов