Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3960800

Что вас беспокоит?

Почему повысился В12

Добрый день! Моя мама( 75 лет) наблюдается давно у кардиолога. кроме лечения сердца доктор назначала препараты при железодефицитной анемии. В апреле был назначен селен 200 мг. на 6 месяцев. В конце августа инфузия феринжект, затем через 10 дней Мильгама через день 10 инъекций и продолжает пить селен. Назначена была повторная явка на конец декабря. Мама сдала назначенные анализы. По ним В 12 сильно повышен. Смотрю в интернете почему может быть и там сплошная онкология. я в ужасе! К доктору будет запись 23 января (она ушла в отпуск). Помогите пожалуйста ! Почему высокие показатели?

75 лет
26 Декабря 2025·Просмотров: 161·Елена

Елена, здравствуйте
Понимаю вашу тревогу за здоровье,мамы.
Но в вашем случае всё весьма понятно и закономерно.😊
Витамин В12 (Цианокобаламин),-может быть повышен , если вы принимали его в в течение года – полтора, например в составе таблеток/уколов (таких как нейробион, мильгамма, комбилипен)
Так как он длительное время циркулирует в крови и нужно время для его снижения (как правило 1-1,5 года)
Это состояние не опасно и не оказывает негативного влияния на организм.
Не беспокойтесь,уровень прийдет в норму со временем
Так как организм довольно быстро выводит избыток самостоятельно
🙏🏻❤️

Юлия Вадимовна, спасибо вам за ваш ответ. Я всю ночь думала, переживала за анализ. А как вы считаете селен можно долго принимать? Уже с апреля месяца

Елена,Рада помочь🙏🏻
Если речь идет о дозировке Если 200 мкг,то её можно принимать 1–3 месяца,(Иногда до 6 месяцев — по рекомендации врача).Затем перерыв 1–3 месяца.Постоянно годами — не рекомендуется.
И важно следить за признаками избытка: выпадение волос, ломкость ногтей, тошнота, металлический привкус.
В 75 лет — с осторожностью, особенно при болезнях почек и приёме других БАДов

Юлия Вадимовна, простите за назойливость. Значит даже показатель 2880 В12 не страшно?

Принятый ответ

Елена,уровень действительно высокий,но чаще всего все же обусловлен приемом препаратов.
Дабы оконца убедиться в связи с проведенным курсом накануне,важно:

-Не принимать препараты с витамином B12 и комплексы группы B
- пересдать В12 через 2–3 месяца для контроля
Если самочувствие нормальное — срочных действий не требуется

Юлия Вадимовна, спасибо!

Елена, здравствуйте!
Переживать абсолютно не стоит🙏🏼
Учитывая, что был прием Мильгаммы вит в12 повышен по этому поводу. Даже 1 иньекция повышает вит в12 достаточно высоко. Это жирорастворимый витамин, который без проблем самостоятельно выведется из организма , для выведения прикм дополнительных препаратов не требуется 🙏🏼

Афсана Ровшановна, меня очень испугали цифры в результате анализа. Ну и конечно сведения в интернете.

Не переживайте, такое повышение абсолютно нормально после 10 иньекций

Афсана Ровшановна, спасибо вам большое!

Принятый ответ

Будьте здоровы ❤️

Добрый день. Высокий уровень витамина В12 в анализах чаще всего связан с приёмом препаратов или инъекций витамина В12, которые ваша мама получала (Мильгама и Феринжект содержат B12), а не с онкологией. После внутривенных или высокодозных препаратов уровень B12 может оставаться повышенным несколько недель. Другие причины повышения (реже) заболевания печени, почек или редкие генетические состояния.
При отсутствии симптомов со стороны печени, ЖКТ, крови и других жалоб высокий B12 не является признаком рака, особенно у человека, который получает активные добавки.

Алена Игоревна, спасибо!

Принятый ответ

Хорошего дня 🌷

Здравствуйте. Мильгамма содержит лечебную - высокую - дозировку кобаламина, поэтому сразу после инъекций витаамин может быть повышен, он ещё не распределился по тканям - для этого нужен белок + время. Период полувыведения кобаламина 500 дней - то есть в течение всего этого времени может отмечаться повышение кобаламина в крови по анализам - не пугайтесь. Выводится с желчью и с мочой. Несмотря на то, что это витамин водорастворимый, он кумулирует (как жирорастворимые витамины) и преимущественно накапливается в печени. Либо это показатель паразитоза. Печень основное депо B12, ее дисфункция может приводить к его накоплению кобаламина. Также избыток витамина B12 может быть связан с недостатком фолиевой кислоты - это витамин B9 или пиридоксина В6 или нарушением обмена веществ, например, при повышенной свертываемости крови. Также может быть по причине нехватки белка в рационе потому как белки-транспортёры кобаламина -транскобаламины, задача которых доставить его в клетки, при нормальном связывании белок-«транспортер» доставляет витамин в место назначения, после чего его усваивает клетка. при нарушениях в работе транскобаламинов они доставляют B12 в пункт назначения, но не отдают его клетке. Токсичного уровня кобаламина нет - это водорастворимый витамин и его избыток выводится с мочой.
Также введение некоторых препаратов я может нарушить гомеостатические уровни гомоцистеина, фолата и витамина В12 и вызвать их колебания в сыворотке крови.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, а Феринжект может влиять на показатели В 12?

Принятый ответ

Нет. Феринжект это препарат, действующее вещество железа карбоксимальтозат, это препарат железа для лечения железодефицита, а не витамин B12. Он НЕ повышает уровень B12. Но гемопоэз улучшает, так же как и В12 - кофактор гемопоэза.

Михаил Николаевич, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.