Что вас беспокоит?
Заложен нос 3 неделю
Заложен нос третью неделю, нос дышит, болей нет. После сна закладывает, что нечем дышать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Нос заложен только после сна?
Такое может быть после перенесенной вирусной инфекции
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Это должно помочь от жидкости в пазухах ( снимок во вложении)
Да, после сна, я промываю долфиным и хожу весь день
Снимок не прикрепился, прикрепите пожалуйста повторно результаты рентгена
Прикрепила?
По рентгену есть снижение пневматизации верхнечелюстных пазух, которое может как за счёт наличия патологического содержимого так и за счёт отёка слизистой оболочки, в такой ситуации для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Что такое срб? С реактивный белок?
Да
Подскажите, пожалуйста, при отклонении от нормы, какие обычно антибиотики назначают?
Не успею до закрытия диалога сдать анализы…
При остром бактериальном синусите антибиотик выбора это Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Здравствуйте, подгрузила анализы, посмотрите, пожалуйста
По анализу нет признаков бактериальной инфекции , значит такие проявления скорее всего на фоне вирусной инфекции и антибиотики не рекомендованы
Принятый ответ
Здравствуйте
Снимок не прикрепился.
Обычно для снятия заложенности носа рекомендуют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Если имеется уровень жидкости в пазухах носа, то это говорит о патологической жидкости , которая чаще всего является гноем и требует назначения антибиотика внутрь
Здравствуйте,Снимок прикрепила
По снимку отмечаются изменения, характерные для затемнения верхнечелюстных пазух, в левой не исключено наличие патологической жидкости. Но, это стоматологический снимок, он не дает представления о других пазухах носа, так как заложенность дает отек, а не жидкость.
Кроме антибиотика с целью улучшения оттока жидкости применяют противоотечные препараты в нос, о чем в первом сообщении уже написала.
Не успею сдать анализы до конца диалога, подскажите, пожалуйста, при отклонении от нормы в анализе крови, какие обычно антибиотики назначают?
Препаратом первой линии обычно является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней
Здравствуйте, подгрузила анализы, посмотрите, пожалуйста
В общем анализе крови острого воспаления не выявили. С-реактивный белок тоже в пределах референса, то есть можно сделать вывод об отсутствии бактериальной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае обычно рекомендуется Олифрин по 2 дозы 2 раза в сутки на 14 дней , затем по 1 дозе 2 раза в сутки на 14 дней.
Риалтрис по 2 дозы 2 раза в сутки на 14 дней , затем по 1 дозе 2 раза в сутки на 14 дней.
Здравствуйте, уберет ли данное лечение жидкость в пазухах?(снимок прикрепила)
Да , плюс можно походить еще на промывание пазух методом вакуумного перемещения лекарственный средств , также сдать общий анализ крови , С-реактивный белок , если будут в них отклонения начать принимать антибиотики
Не успею сдать анализы до конца диалога, подскажите, пожалуйста, при отклонении от нормы в анализе крови, какие обычно антибиотики назначают?
Амоксиклав или Панцеф
Здравствуйте, подгрузила анализы, посмотрите, пожалуйста
Анализы хорошие , принимать антибиотики не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая описание клинической картины, жалобы , результаты приложенных исследований имеется воспаление в пазухах носа (не исключено наличие гнойного процесса ) . Как правило в таких случаях на очном приёме может быть рекомендовано следующее : промывание полости носа гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 3-4р/д, с целью разгрузочной терапии используются деконгестанты ( например снуп /називин ) 3р/д до 5-7 дней , с целью достижения местного противовоспалительного эффекта используются топические глюкокортикостероиды (например назонекс/дезринит/мометазон 2р/д ). Внутрь (при отсутствии аллергии на препараты) с целью нормализации работы мукоцилиарного эпителия возможно использование растительных препаратов( Синупрет например 3р/д ) . При наличии показаний для назначения антибиотиков по результатам исследований и очного осмотра препаратом выбора как правило является Амоксиклав ( при отсутствии аллергии на препарат) .Из манипуляций для облегчения симптоматики используется промывание ОНП по Проетцу- способствует оттоку содержимого из пазух носа , удаляет отделяемое из полости носа. Далее оценивается динамика на фоне лечения и корректируется лечение при необходимости на приёме у лор-врача.
Похожие вопросы по теме
- 58 минут назад5 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- 3 часа назад7 ответов
- 10 часов назад11 ответов