Что вас беспокоит?
Превышен в12 в 10 раз
Добрый . Беспокоил остеохондроз шейный . Врач выписал мидокалм 10 , мильгаму 7 дней, атаракс Перед этим сдавала кровь . ( но В12 не сдавала ) После приема лекарств сдала повторно кровь и в12. В12 превышен в 10 раз . Это опасно ? Как его вывести ? Или это показатель какой-то болезни ? Ранее делала узи брюшной полости ( 6 мес назад ) все было в порядке .
Кира, здравствуйте!
Важно уточнить, что витамин В12 имеет длительный период выведения из организма, он расходуется медленно.
Так как он не синтезируется в организме, то наиболее частой причиной его повышения является прием витаминов, содержащие В12 в ближайшие 6 месяцев, например Мильгамма либо повышение может быть связано с приемом мясной пищи, бобов, печени, рыбы.
Так как витамин водорастворимый даже при высоких уровнях он редко даёт передозировку, не переживайте.
Реже, но он может быть повышен при заболеваниях органов брюшной полости, но в подобных случаях есть изменения со стороны биохимии крови - АЛАТ, АСАТ, билирубин, ГГТП.
❗️Полезной может быть оценка гомоцистеина. Он отвечает за обмен бы до витаминов группы В. Если он находится в пределах нормы, то увеличенный В12 никак не влияет на метаболизм, просто хорошо поступает с пищей или уколами.
Обращает внимание снижение эритроцитов, гематокрита и гемоглобина с ферритином, что обычно указывает на анемию легкой степени тяжести в следствие дефицита железа. Обычно показаны препараты железа.
Уточните, ранее была анемия? Биохимический анализ крови не сдавали - АСТ, АЛТ?
Дарья Михайловна, анемия была . Алт , аст сдавала год назад . УЗИ брюшной полости делала 6 мес назад , все в норме
Кира, то, что показатели в норме обычно говорит в пользу уколов витаминов группы В, как основной причины повышения В12.
Для собственного спокойствия в том числе может быть оценен гомоцистеин, если он в норме - обычно поводов для переживаний не возникает.
Уточните, а по поводу анемии обследовались?
Принятый ответ
Здравствуйте. Период полувыведения кобаламина 500 дней. Выводится с желчью и с мочой. Если в течение этого времени принимали препарат В12 или любой БАД с его содержанием, то он может быть повышен, особенно сразу после приёма этих препаратов, потому ка витамин ещё не распределился по тканям. Несмотря на то, что это витамин водорастворимый, он кумулирует (как жирорастворимые витамины) и преимущественно накапливается в печени. Либо это показатель паразитоза. Печень -основное депо B12, ее дисфункция может приводить к его накоплению кобаламина. Также избыток витамина B12 может быть связан с недостатком фолиевой кислоты - это витамин B9 или пиридоксина В6 или нарушением обмена веществ, например, при повышенной свертываемости крови. Также может быть по причине нехватки белка в рационе потому как белки-транспортёры кобаламина -транскобаламины, задача которых доставить его в клетки, при нормальном связывании белок-транспортер доставляет витамин в место назначения, после чего его усваивает клетка. при нарушениях в работе транскобаламинов они доставляют B12 в пункт назначения, но не отдают его клетке. Токсичного уровня кобаламина нет - это водорастворимый витамин и его избыток выводится с мочой.
Также введение некоторых препаратов может нарушить гомеостатические уровни гомоцистеина, фолата и витамина В12 и вызвать их колебания в сыворотке крови. Сам по себе высокий B12 обычно не опасен, но иногда повышается при некоторых заболеваниях печени.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад4 ответа
- 23 минуты назад1 ответ
- 24 минуты назад6 ответов
- 58 минут назад7 ответов