Что вас беспокоит?
Лейкоциты в моче
Что делать исходя из исследований? Высокие лейкоциты в моче узи почек нормальное
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе мочи и по Нечипоренко повышены лейкоциты, в общем также есть нитриты - это следы жизни бактерий, и небольшая реакция на эритроциты. Так выглядит мочевая инфекция.
Лечение зависит от симптомов - или мы даем антибактериальную терапию, или обходимся уросептиками.
Скажите, пожалуйста, в связи с чем стали сдавать мочу? Что беспокоило?
Когда сдавали мочу, удалось ли тщательно провести гигиену, прикрывалось ли влагалище тампоном?
Дарья Владимировна, Добрый вечер
Спасибо за ответ
Я заболела орви больше месяца назад и терапевт назначил анализы
Сдала недавно в результате
Гигиену перед анализом железа тампоном не закрывала но я сдавала в баночку там при всем желании не могло из влагалища ничего попасть
В целом меня ничего не беспокоит
Но мне кажется появился запах неприятный при мояеиспускании. Резкий.
Поняла, тогда загрязнения образца мочи нет.
Когда нет лихорадки, болей, дискомфорта, мы обычно ограничиваемся антибиотиком, который действует местно в мочевыводящих путях (и больше никуда не всасывается), это фосфомицин (монурал), он принимается однократно 3 г один пакетик на ночь на стакан воды после опорожнения мочевого пузыря. Обычно его достаточно, чтобы справиться с лейкоцитами, нитритами, бактериями.
Чаще всего дополняем его травяными мочегонными, типа канефрона, чтобы усилить отток мочи. Канефрон принимают 2 таб 3 раза в сутки в течение 1 недели.
Очень важно для лечения мочевой инфекции - режим питья. Это не менее 2-3 литра в сутки или не менее 40 мл на кг веса в сутки, если точнее. Питье должно быть равномерным в течение дня, половина его - чистая вода.
На 10е сутки после начала терапии обычно уже можно пересдавать контрольный ОАМ.
Важно, что и у фосфомицина и у канефрона есть противопоказания, есть побочные эффекты, могут быть аллергические реакции, поэтому обычно индивидуально обсуждаем, что может помешать лечению и какие есть альтернативы.
Дарья Владимировна, была сейчас у терапевта, назначила мне панцеф на 7 дней
Вышла прочитала ваше назначение вся в раздумьях
Ещё назначила посев мочи и узи мочевого сделать
Панцеф тоже применяют при инфекциях мочевыводящих путей, он обычно хорошо переносится, системное действие у него сильнее правда. Вариантов антибактериальной терапии первоначальной даже не два, в зависимости от индивидуальной переносимости и предпочтений назначают и другие антибиотики, и это ок, потому что кишечная палочка, а она самый частый возбудитель мочевой инфекции, чувствительна ко многим.
Посев мочи это разовая средняя утренняя порция мочи, как на ОАМ, но он показывает, какая именно флора растет в моче и чем ее можно полечить, каким антибиотиком.
Важно, что посев сдают до начала антибиотиков, иначе он придет стерильно чистый. Готовится около трех дней.
УЗи мочевого пузыря обязтельно на пустой и на наполненный пузырь, то есть до УЗИ стараемся не мочиться.
Обычно если нет симптомов, мы сразу не делаем посев и УЗИ, но если есть возможность сделать это по полису, это отлично.
Принятый ответ
Добрый день!
Прежде чем решать вопрос с антибиотиками, целесообразно сдать посев мочи на стерильность с чувствительностью у антибиотикам.
По анализам мочи можно предположить мочевую инфекцию, но по крови никакого активного бактериального процесса нет.
Есть ли жалобы на мочеиспускание?
Есть ли выделения из половых путей или зуд?
Есть аллергия на препараты?
Когда был крайний курс лечения антибиотиком?
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад3 ответа
- Вчера в 16:081 ответ
- Вчера в 08:4410 ответов
- Вчера в 06:331 ответ