Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3964394

Что вас беспокоит?

Можно ли ходить?

Получил травму. Мне сделали операцию. Один травматолог сказал нельзя ходить, другой говорит ходить. Описание рентгенографии: Консолидирующийся многооскольчатый перелом правой пяточной кости. Состояние после МОС: отломки зафиксированы накостной металлической пластиной с винтами; стояние отломков удовлетворительное. Посттравматический деформирующий таранно-пяточного сустава правой стопы. Пятнисто-диффузный остеопороз костей правой стопы (посттравматический). Отмечается затенение мягких тканей кпереди от ахиллова сухожилия над задним отделом правой пяточной кости. Диагноз: многооскольчатый перелом правой пяточной кости. И компрессионный перелом таранной кости

Нет
23 года
27 Декабря 2025·Просмотров: 67·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. Все зависит от сроков травмы. Судя по рентгенограммам, операция сделана не вчера, а 2-3 месца назад.
После остеосинтеза пяточной кости обычно не разрешают наступать на ногу минимум 3 месяца с момента операции. Единственный компромисс - можно рассмотреть специальную обувь для разгрузки заднего отдела стопы.

После выздоровления какая группа здоровья будет? Может ли это быть инвалидность?

Сложно сказать. Во-многом инвалидность определяют по нарушению функкции. Пока еще судить рано.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Среднее время сращения переломов пяточной кости 8-12 недель.
Через 8 недель делают КТ, определяют степень сращения м разрешают дозированную нагрузку или ожидают ещё 2-4 недели.

Так же рекомендуют:
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

П.С. Вопросы.
какая группа здоровья будет? - сначала третья, после разработки и удаления металла, может быть, и вторая.
Может ли это быть инвалидность? - нет.

Принятый ответ

Здравствуйте! На фото -срастающийся перелом пяточной и таранной костей,состояние после остеосинтеза пластиной и винтами.
Сколько прошло с момента операции?
Обычно осевые нагрузки после таких операций разрешают через 2-2,5 месяца с момента операции.

После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости
-изготовление и использование индивидуальных ортопедических стелек
Всего самого наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ходить на этой ноге нельзя до сращения, только на костылях. А за это время можно легонько двигать голеностопом и пальцами - чтобы не было контрактуры. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Принятый ответ

Здравствуйте, наступать нельзя 3 месяца, затем моэно разрабатывать голеностопный сустав, пальцы, наступать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.