Что вас беспокоит?
Синяя шишка у входа в анус
Добрый вечер. У меня появилась небольшая плотная шишка у входа в анус и рядом надулся еще как мешочек. Я думала, ну обычный геморрой, иногда у меня случается затяжной гемморой, который долго лечу. Последний раз был в 2023 году после операции. У меня есть склонность к запорам. А сейчас уже 2 месяца пытаюсь снизить вес под наблюдением врачей (гастроэнтеролога и эндокринолога) с помощью велгии эко (колю уколы). Сразу на них пошла побочка - усилились запоры. Гастроэнтеролог назначил экспортал, вегапрат, оптифайбер, стало полегче, стул 1 раз в 2-3 дня, знаю, редко, но было еще реже. Еще стала пить детралекс 1000 мг в день, сейчас пью дня 3. Вес правда, пока особенно не ушел, но чувство голода стало меньше. Когда заметила шишку, стала свечи вставлять (венапрокт, натальсид), крем проктогливенол. Сегодня удивилась, что шишка такая же и решила посмотреть в зеркало и удивилась и даже испугалась, увидев, что она синяя. Накануне нового года не смогу попасть к врачу. Снимок сделала как смогла. Буду признательна за рекомендации по лечению.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 14 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!
Владислав Дмитриевич, большое спасибо!
На здоровье
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно так же принимать экспортал, оптофайбер
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Игорь Юрьевич, спасибо большое. Если я уже 4 дня пью детраликс 1000 мг 1 раз в день, все равно начинаю сейчас пить 3 раза в день? У меня дома есть проктогливенол в креме и я его использую, нужны ли именно свечи? Кстати сам узел не вызывает никаких болезненны ощущений, я свечи уже вставляю дней 5, а почему-то вчера рядом еще и обычный узел надулся, не синего цвета
Детралекс необходимо применять по схеме(выше прописал).
Прокто гливенол в виде свечей необходимо использовать
Местно использовать мазь гепатромбина г
Игорь Юрьевич, большое спасибо!
Игорь Юрьевич, можно еще спросить. До сегодняшнего дня я использовала натальсид. Замечала, что начинает крутит живот до дрожи в ногах и как будто понос, но на самом деде расстройства нет, просто свечка выходит. Она можете вызывать такие симптомы?
К сожалению все свечи могут иметь послабляющий эффект, но на живот не должно влиять. Все же рекомендуют использовать свечи прокто гливенол
Игорь Юрьевич, спасибо, да, купила свечи проктогливенол.
Принятый ответ
Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Ильнур Ирекович, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, По фото вероятно имеет место острый геморрой если узелок плотный то с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Проктогливенол или Релиф про 2 раза в день на узел.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад7 ответов
- 9 часов назад5 ответов
- 10 часов назад4 ответа
- 11 часов назад3 ответа