Поясните анализы

Алина Афанасьева28 Декабря 2025

3.9

Терапевт

5 953 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина, эритроцитов в пределах допустимых значений, признаков анемии нет. Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. В лейкоформуле показатели в пределах допустимых значений, признаков активного воспалительного процесса нет (уровень лейокивто вы норме от 4 до 10 по современным данным). Для диагностической ценности бОльшее значение имеют изменения показателей в абсолютных значениях, а не в процентах. Базофилы и эозинофилы повышены только в процентом соотношении, тогда как в абсолютных значениях в пределах допустимой нормы, что не говорит о патологии.

Нормальным уровнем витамина Д считается показатель > 30 нг/мл, все что ниже считается дефицитом, в подобных случаях рекомендуют принимать витамин Д (вигантол, аквадетрим) по 7000 МЕ в сутки в течение 1 месяца утром во время еды, затем по 2000 ме каждый день в качестве профилактическо дозировки каждый день. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30).
При повышении уровня общего холестерина рекомендуют оценивать расширенную липидограмма (ЛПНП, лпонп, лпвп, триглицериды), выполнять узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов. При отсутствие изменений сосудов, отсутствие хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс) рекомендуют соблюдать диету, увеличить физические нагрузки, снизить массу тела если есть избыток. Питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови.
Повшение инсулина может быть на фоне избыточной массы тела. Как правило при снижении веса, инсулин приходит в нормальное значение.
Незначительное повышение уровня креатинина может возникать на фоне чрезмерного употребления белковой пищи, недостаточном питьевом режиме, интенсивных физических нагрузках перед сдачей анализов, приеме некоторых лекарственных препаратов (например, нпвс) В целом, у мужчин нормальными значения креатинина вне зависимости от референсов лаборатории считаются показатели до 120 мкмоль/л.

Лилия Абдуллина28 Декабря 2025

4.3

Терапевт

1 167 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! В оак лейкоциты у Вас в пределах нормы. Нормой лейкоцитов всегда было принято считать референс от 4 до 9. Изменения относительного значения показателей лейкоцитарной формулы при нормальных абсолютных аналогичных показателей не несут клинической значимости. По крови нет признаков анемии, признаков воспалительного процесса.
Имеется недостаточность витамина Д. В таких случаях обычно рекомендуют препараты с витамином Д( аквадетрим, вигантол или детримакс актив с удобным дозатором) 14 капель (7000МЕ) ежедневно за завтраком- 4 недели с последующим контролем витамина Д. При достижении результата 30нг/мл рекомендуют переходить на профилактическую дозу 2000МЕ (4капли) ежедневно-3 мес. Для выявления нарушения липидного обмена необходимо смотреть весь липидный профиль ( ЛПНП, ЛПВП, коэффициент атерогенности, триглицериды). Особое внимание к ЛПНП, они отвечают за риск сердечно-сосудистых осложнений. При высоких цифрах ЛПНП необходимо проведение узи брахиоцефальных артерий на предмет атеросклероза. Возможно , такое незначительное отклонение холестерина связано с алиментарным фактором( преобладание в рационе питания жирной пищи, фастфуда, трансжиров, твердых жиров). Возможен приём омега 3 1000мг 1 раз в день -2-3 месяца.
Креатинин в пределах допустимых значений. Повышение инсулина может быть причиной развития преддиабета, может повышаться в ответ на нарушение метаболизма( ожирение) или же ответная реакция на неправильное питание.

Анна Вахонина28 Декабря 2025

1.6

Терапевт

1 569 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленным анализам поводов для срочной тревоги не видно. В общем анализе крови гемоглобин и тромбоциты в норме, лейкоциты на нижней границе, небольшое относительное повышение эозинофилов и базофилов чаще бывает при аллергическом фоне или после инфекции.

В биохимии обращает на себя внимание повышенный инсулин при нормальной глюкозе, что может говорить о снижении чувствительности к инсулину и требует оценки в динамике.

Креатинин также слегка выше референса, такое бывает при недостаточном питье, мышечной нагрузке, обычно рекомендуют контроль в динамике.

Холестерин незначительно повышен, витамин Д снижен, что говорит о его недостаточности, поэтому нередко назначают препараты витамина Д.

Очная консультация терапевта в плановом порядке нужна для комплексной оценки (осмотр, оценка жалоб, анамнеза) и решения, нужны ли дополнительные обследования.

Срочно обращаться следует при резком ухудшении самочувствия, болях в груди или выраженной слабости. Если есть вопросы, задавайте