Что вас беспокоит?
Пить ли антибиотик
Здравствуйте! у меня в результате анализа (ПЦР из уретры) обнаружен mycoplasma hominis c оценкой титра - "больше или равно 10 в пятой степени" и кишечная инфекция (подробнее в фото результата анализа). Из симптомов у меня: 1. довольно быстро появляется неприятный запах от полового члена (вероятно в течение суток, а возможно и быстрее (выделяемый эякулят, со слов моей половой партнерши, сразу имеет неприятный вкус). Данный симптом наблюдается минимум 2 года. 2.довольно частое мочеиспускание (возможно в среднем один раз в час). 3. изредка бывают некоторые ощущения в канале полового члена при мочеиспускании. Они не болевые, но некоторый дискомфорт доставляют. Врач назначил курс антибиотика: доксициллина по 100 мг 2 раза в день в течение 10 дней. У меня единственная почка (в связи с травмой полученной 16 лет назад). Показатели работы единственной почки - в норме. У меня вопросы: 1. целесообразно ли пить антибиотик в моем случае с учетом что симптомы появились давно и наличием у меня единственной почки? Ведь, если мой иммунитет не атакует данную бактерию сейчас, то возможно через какое-то время после приема антибиотика данная бактерия вновь появится и размножится, и какой тогда в этом случае был смысл пропивать антибиотик и нагружать организм? 2. Какие могут быть последствия если не пропивать курс антибиотика и насколько эти последствия вероятны? 3. Опасна ли обнаруженные у меня микоплазма и кишечная инфекция в уретре для единственной почки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации венеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Чтобы оценить показания к лечению, нужно все тщательно взвесить.
Опишу свои мысли по вашему анамнезу и результатам.
В ПЦР микоплазма гонинис не обнаружена, в посеве она есть.
Это вызывает сомнения.
Обычно результаты совпадают.
В таком случае анализ лучше повторить.
Лучше Андрофлор скрин, сделать именно с эякулята, будет проще оценить показания к лечению.
Обязательно посмотреть микроскопию мазка, именно по нему мы оцениваем воспаление в уретре- у вас есть дискомфорт.
Частое мочеиспускание- разбираться нужно с урологом, исключать аденому, возможно связано и с одной почкой.
Полученный рост микробов определён почему то в плюсах, это несколько устаревшая интерпретация, определяют рост с определением количества, от этого тоже зависят показания к лечению.
Или нужны разъяснения врача бактериолога, который анализ выполнял.
В целом все микроорганизмы могут выступать условной микрофлорой, но как поведёт себя эта флора в дальнейшем, сложно сказать.
А неприятный запах может быть просто при активации анаэробной флоры, достаточно наносить гель метрогил и партнерше исключить бактериальный вагиноз
Наталья Петровна, спасибо! как думаете не проще оставить все как есть и не пить пока антибиотик если не появятся новые симптомы?
Наталья Петровна, если не ошибаюсь, микроскопию мазка делали. Подшил еще один результат анализа
Микроскопия отличная.
Я тоже считаю, что показаний для лечения нет.
С запахом можно побороться местно.
Через 3 месяца повторите Андрофлор скрин эякулята.
С урологом обговорите частое мочеиспускание.
Все в жизни невозможно предугадать.
Если вдруг когда нибудь возникнет воспаление- гипотетически, подбор антибиотика можно осуществить, учитывая результаты анализов
Наталья Петровна, и теперь еще такой нюанс я сегодня начал пить этот антибиотик - уже принял одну таблетку антибиотика, и вечером по графику нужно принять вторую. С учетом что уже начал курс - можно сейчас бросить или теперь уже лучше пропить этот десятидневный курс?
Вот нет показаний для лечения.
А почку нужно беречь.
Можно курс прервать.
Это моё мнение.
Послушайте ещё мнение коллег
Наталья Петровна, большое спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста, будьте здоровы!
Доброго времени суток.
Касаемо единственной почки, если функция почки полностью сохранена, давай там плане вы являетесь абсолютно здоровым человеком. Некоторые люди рождаются с одной почкой и проживают спокойную жизнь даже не подозревая, что одной почки у них нет. Соответственно подобных случаях всё, что необходимо для лечения вы можете спокойно использовать. Вопрос всё верно в том целесообразно ли применение антибактериальной терапии подобном случае или нет. Инфекции передающиеся половым путём у вас не выявлено, приложенный результат мазка без признаков активного воспалительного процесса. С учётом описанных жалоб есть смысл сделать исследование секрет о простаты методом микроскопии и посев секрет о простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагом. Также диагностики помогает ультразвуковое исследование органов мошонки, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. На мой взгляд пока торопиться с применением а ты бактериальной терапии не стоит.
Владимир Александрович, большое спасибо!
Принятый ответ
🤝
Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Наличие в анамнезе одной почки всегда должно учитываться при назначении любой терапии
Это не является противопоказанием для назначения антибиотиков
В приложенном анализе иппп нет
Условно - патогенная Флора = норма
Ее лечить не надо
Симптомы описанные больше характерны для проявления простатита
В подобной ситуации рекомендуют выполнить
- исследование секрета простаты
- посев секрета простаты на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
- Трузи простаты
Смотреть по результату что выявлено будет здесь
С результатами выполнить осмотр уролога очно
Виктория Николаевна, большое спасибо! скажите пожалуйста, как тут быть с оплатой? у меня вопрос за 1300. мне обязательно нужно выбрать одного из врачей или оплата распределится между всеми?
Принятый ответ
50% вашей оплаты делится между теми врачами, которые вы выберите
На здоровье
Принятый ответ
Добрый день!
Согласно Клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов mycoplasma hominis относится к условно-патогенным микроорганизмам и не требуют лечения без наличия жалоб и клинических проявлений.
Учитывая жалобы - причина может быть как в нарушении микрофлоры так и урологической симптоматики. Может быть простатит, цистит и другие урологические нарушения. Нужно пройти дообследование:
- УЗИ почек + мочевого пузыря + простаты
- Общий анализ мочи
- Консультация уролога с результатами обследования
Отвечая на Ваши вопросы:
1. целесообразно ли пить антибиотик в моем случае с учетом что симптомы появились давно и наличием у меня единственной почки? Ведь, если мой иммунитет не атакует данную бактерию сейчас, то возможно через какое-то время после приема антибиотика данная бактерия вновь появится и размножится, и какой тогда в этом случае был смысл пропивать антибиотик и нагружать организм?
- считаю, что нет, пока не будет выявлена причина таких жалоб
2. Какие могут быть последствия если не пропивать курс антибиотика и насколько эти последствия вероятны?
- не думаю, что будут последствия, так как выявленный микроб есть у большинства людей
3. Опасна ли обнаруженные у меня микоплазма и кишечная инфекция в уретре для единственной почки?
- нет, не думаю, что это может представлять опасность
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 13:1616 ответов
- Вчера в 04:454 ответа
- 1 Августа 5 ответов
- 1 Августа 7 ответов