Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3967124

Что вас беспокоит?

Увеличенный лимфоузел, кисты в груди. Лимфома?

Здравствуйте. В мае месяце после почечной колики увеличился лимфоузел за ухом. По сей день остаётся увеличенным, виден невооружённым глазом. Выпадают волосы на голове, поредели на лице и теле(ноги, руки, пах). Около недели назад в левой молочной железе обнаружила 2 горошинки,кожа над ними немного красная когда снимаю лифчик,2 недели назад их точно не было(УЗИ прилагаю). Есть вероятность онкологии, лимфомы?

Грыжа поясничного отдела
34 года
28 Декабря 2025·Просмотров: 77·Екатерина, Владимир

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте.
По описанию УЗИ подозрения на онкологический процесс или лимфому не возникает — лимфоузлы небольшие, по наименьшей оси менее 10 мм. Они не вызывают предположения о наличии лимфомы.
По поводу образований подкожой жировой клетчатки полезной будет консультация хирурга.

Елизавета Алексеевна, а что значат участки парикулита в молочной железе, корковый слой, замещение жировой тканью подмышечных лимфоузлов. Нормально ли вообще что за неделю появилось сразу 2 кисты, которые ощутимы и видны невооружённым глазом? (Какие мои дальнейшие действия

Жировая инволюция лимфоузлов опасности не представляет, о каком-то опухолевом процессе не говорит. Это замещение части ткани лимфоузла жировой тканью, такое бывает иногда в не очень активных лимфатических узлах, это не требует никаких действий.
Тактику действий в отношении описанных на УЗИ кистозных образований в жировой клетчатке более информативно обсудить с хирургом.

Елизавета Алексеевна, а что значит гиперэхогенное средостение? Что в таких случаях делает хирург, принимает вопрос об удалении кист? Можно ли сейчас чем то помазать грудь, чтобы снять подкожное воспаление?

У лимфоузлов есть корковое вещество, расположенное по краю, и мозговое вещество, расположенное в центре лимфоузла, которое в этом заключении назвали средостением. Вот их врач УЗИ и описывает — какую картину он видит. По заключению доктора, описанная картина соответствует жировой инволюции лимфоузлов.
Как раз хирург может предположить, что это за образование (атерома, или какое-то другое); определить необходимость их удаления или возможность лечить консервативно — например, чем-то помазать. Могу предположить, что мази с нестероидными противовоспалительными средствами (диклофенак, вольтарен), если кожа не повреждена, могут в такой ситуации быть полезны. На поврежденную кожу их наносить не надо.

Принятый ответ

Здравствуйте! Лимфоузлы могут реагировать на инфекцию, местное воспаление, повышенный общий аллергофон, на любую иммунную напряжённость, вакцинацию.

В гематологии и онкологии имеют значение прогрессивно увеличивающиеся лимфоузлы с тенденцией к формированию конгломератов, каменистой плотности, деформацией кожи, нарастанием симптомов опухолевой интоксикации ,ухудшения общего состояния пациента без лечения.

Короткий размер узлов менее 10 мм, ровные контуры и прослеживание структуры больше указывают на реактивные лимфоузлы, то есть временно изменённые.

Показаний к биопсии подобных узлов обычно нет.

Анастасия Сергеевна, как считаете увеличенный лимфоузел и повышенный СОЭ связаны между собой. Объясните пожалуйста что значит мой интерлейкин 1-16, это опасно? На какой процесс это указывает?

Любое вялотекущее воспаление, перенесенная инфекция - может поддерживать реакцию интерлейкина и увеличение лимфоузла. О болезни крови это не говорит, маркером онкологии не является. СОЭ для женщин до 20-25 мм/ч вариант нормы. Серьезного активного воспаления скорее не заподозрить, учитывая нормальный с-реактивный белок.

Анастасия Сергеевна, я могу как то снизить это вялотекущее воспаление. Нужно ли мне сдавать микроглобулин? Получается за узлом только наблюдать и больше ничего не делать. От него могут выпадать волосы? Врач трихолог под вопросом поставила КПЛ, буду делать биопсию. Мог ли за ухом он увеличится от этого диагноза?

Анастасия Сергеевна, я очень переживаю, так как много случаев вялотекущей лимфомы. А также редкой формы которая как раз маскируется под воспаление жира (паникулит). Не помню название, скажите это не мой случай? Может есть какие то анализы дополнительные

Лимфома- это исключительно гистологический диагноз. Но чтобы решать брать пациента на биопсию или нет важно прощупать узел, оценить УЗИ, самочувствие. По водным данным показаний для биопсии и подозрений на лимфому нет. Но приоритетное мнение будет у очного врача. Узлы могут реагировать на множество воспалительных, иммунных, инфекционных факторов. Все что известно важно пролечивать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.