Что вас беспокоит?

Возможно ли обострение от АД в середине лечения

Здравствуйте.Обращалась неоднократно, упорно и безрезультатно.И уже прям орать за 13 лет хочется, когда это закончится.Очередной раз не знаю, что делать.Диагноз:большое генерализованное расстройство, пограничное. диссациативное расстройство и думаю ОКР. На данный момент пью Ламотреджин 150, Симбалту 90 мг.недели три уже, Арипипразол опять вчера решила начать по 2,5.Неделю пила триттико, но чет ни сна не было и не мой, как то не то.На Дулокситине побочек практически не было и на 30 и на 60, естественно состояние жуткое само по себе, но прям ,чтоб на стены лезть не было, перебарывала себя и обошлось даже без алпрозалама, даже временами оучше было, думала уже пошло выздоравление.Тут дня четыре ухудшилось состояние до невозможности терпеть.Жутко давит голову, кружится, тошнит постоянно, отсутствие совсем аппетита, слабось жуткая, аппатия, безнадега , перебои в груди, тяжесть, усталость,бессмысленность жизни какая то, купили и кухню и новую бытовую, раньше яб скакала козочкой вокруг, а сейчас все равно, как в сказке, что воля, что не воля всеравно,как в черной дыре и тревога началась прям до иступления жуткая, что пришлось алпрозалам вчера выпить.Возможно ли, что у меня обострение началось только сейчас, а не в начале лечения и это явное привыкание организма?Оговорюсь в анамнезе алкоголизм целый год был, чтоб заглушить тревогу.Сейчас не пью 6 лет вообще.Возможно, что мозг среагировал из за этого позже, чем у нормальных людей?Дальше продолжать пить, чтоб месяц был и переходить на 120 или снижать и отменять уже?На счет боли тоже нет пока действия.Может Триттико был лишний?Сил нет никакий вообще, руки просто опускаются.Начала замечать,что стали подергиваться то палец, то рука, то нога

52 года
29 Декабря 2025·Просмотров: 53·Наталия, Норильск

Принятый ответ

Здравствуйте!
С алкоголем не думаю, что связано.
К сожалению лечение не всегда удается быстро адекватное подобрать для себя,
Симбалта довольно неплохой препарат (было ли что-то до нее? ), дозировку уже можно увеличивать до 120мг, сроки подходящие, арипипразол неплохо оставить то же, но дозировку может быть попробовать поднимать до 5мг.

По поводу алпразолама, то ситуативно в острых моментах понимать можно, стараться конечно не прибегать к этому, но тем не менее принимайте если надо.

Основное это антидепрессант и надо делать упор на него, возможно, что в дальнейшем и менять на другой.

Понимаю, что Вам нелегко, со многим в жизни справитесь и с этим справитесь, сложно сказать почему обостряется, вероятно и связано с недоконца подобранной терапии в данный момент.

Все будет хорошо!

Артур, принимала золофт, велофаксин е еще забыла название.Но на всех не выходила на максимальные дозы.

Принятый ответ

Здравствуйте, ухудшение на данном этапе лечения может быть из-за недостаточной эффективности текущей терапии: арипипразол может усиливать тревогу и давать вот эти вот подергивания мышечные;
По моему мнению надо посетить врача, дальше с дозой дулоксетина и ламотриджена работать и пока алпразолам ввести на 7-10 дней.

Екатерина Дмитриевна, я арипипразол только второй лееь ыыпила, а подергивание и тревога начались дней 5 назад

В таком случае вероятно изначально откат пошел от не эффективной дозы ад , за подергиваниями надо следить: если тревога уйдет, а они останутся, то менять ад.

Екатерина Дмитриевна, думаю у меня еще органика подводит, 5 грыж в шее и внутречерепное давление, голову из нутри разрывает и тошнит, в телефон аж смотреть не могу и явно с сосудами, сердце то бьется, то замирает.Но такое было и раньше не связываю с Симбалтой.Да и это моя тревога изначально возникла от неправиль но поставленной капельницы Винпоцетина, что аж ищемический инсульт был.Может посоветуете,что сосудистое совместимое с моими АД.Мне нормально был актовегин в вену, от остальных было ухудшение.Сходила вчера в скорую сделать ЭКГ, нашли экстросистелы, раньше не находили.Мои препараты не кардиотаксичны?Может Триттико так на меня подействовал или перебор уже с медикаментами был.А 120 Симбалта были случаи,что именно 90 не помогало,а 120 помогло

Ваши препараты не кардиотоксичны, если экстрасистола единичны, то могут сегодня быть , а завтра нет, надо холтер делать
Да, бывает, что 120 именно помогает.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталия.
Если на симбалте был положительный эффект, а спустя пару недель снова откат произошел, тогда есть смысл плавать дозировку антидепрессанта до 120 мг в сутки.
Алкоголь спустя 6 лет уже не при чём, за это время всё уже восстановилось.
Модно на данном этапе ситуаьивно принимать алпразолам или любой другой транквилизатор, чтобы купировать приступы тревоги

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.