Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3968681

Что вас беспокоит?

Уреплазма 10 5,4

Здравствуйте! Планируем беременность, ставят бесплодие, сдавала Фемофлор, все в порядке, только завышена уреплазма 10 5,4, сказали нужно лечить назначили очень много таблеток, не агрессивное ли лечение? Юнидок Солютаб - 2 раза у сутки 10 дней Дазолик - 2 раза в сутки 10 дней Дифлюкан - 1 раз в сутки, 1,5,10 дни лечения Свечи Бетадин 12 дней

Нет
29 лет
29 Декабря 2025·Просмотров: 112·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте, уреплазма является представителем условно-патогенной микрофлоры и она требует проведения лечения только при наличии жалоб. Она может в норме присутствовать в половых путях, и без жалоб не требует проведения лечения. На наступления беременности её наличие никак не влияет. Уточните пожалуйста беспокоит ли вас какие-либо проявления?

Елена Федоровна, тянущие боли внизу живота бывают, и частое мочеиспускание

Тянущие боли внизу живота отмечаются постоянно или в какие-то дни цикла? Проводилось ли оценка бактериального посева мочи?

Елена Федоровна, не постоянно, но бывают периодами в разные дни цикла, посев не сдавала

Дарья, боли внизу живота обычно не связаны с нарушением микрофлоры. Более вероятно, что боли связаны с проявлением овуляции, менструации. Не отмечается ли чувство неполного опорожнения мочевого пузыря?

Елена Федоровна, да, такое тоже бывает, в 18 лет у меня были камни, один был в мочеточнике, но со временем рассосался, не может это с этим связано?

Дарья, подобные симптомы характерны для воспаление мочевых путей. В таких ситуациях обычно рекомендуется проведение общего анализа мочи, бактериального посева мочи, а также ультразвуковой исследования почек и мочевого пузыря и консультация уролога по результатам обследования

Елена Федоровна, а из-за них тоже может тоже не наступать беременность?

Дарья, отсутствие наступления беременности чаще всего не связано с нарушением микрофлоры

Принятый ответ

Здравствуйте.
Уреаплазма не относится к ИППП. Вы ее не можете какому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы на зуд , жжение и неприятный запах.
Если жалобы есть , то обычно рекомендуют местное лечение . Если жалоб нет , то обычно никакое лечение не рекомендуют

Есть ли у вас жалобы ?

Арпине Артуровна, тянущие боли внизу живота бывают, просто мой гинеколог меня напугал, что из-за него могут быть спайки у связи с этим может не наступать беременность, а также после лечения планируется проверка труб

Я искренне понимаю Вашу тревогу , но эта флора - это обычные жители нашего с вами влагалища . Они постоянно могут жить во влагалище , обычно наступлению беременности не мешают .
Если , к примеру , женщину волнуют постоянные жалобы - зуд , жжение , выделения не характерного для нормальный флоры оттенка с запахом , тогда лечение имеет место быть

При болях внизу живота рекомендуют пройти узи, а лечения обычно бывает достаточно местного , например рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . Юнидокс назначают при ИППП, или же при ярких жалобах и частых рецидивах жалоб

Арпине Артуровна, вот и я думаю зачем мне такое агрессивное лечение, его еще и мужу назначили, все кроме свечей

Партнеру лечение без жалоб не требуется…

Принятый ответ

Добрый день, Дарья! Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре и может определяться во влагалище у 10-15% девочек с первых лет жизни (от 0 до 7 лет). Но все - таки в большинстве случаев уреаплазма попадает во влагалище после начала половой жизни. На практике по анализу нельзя определить это Ваша уреаплазма с первых лет жизни или попала к Вам половым путем.
Крайне редко только уреаплазма может вызывать воспалительные заболевания мочеполовых органов, однако в ассоциации с другими патогенными или условно–патогенными микроорганизмами, уреаплазма может быть причиной воспалительного процесса, а так же способствовать развитию дисбактериоза влагалища.
В большинстве случаев при выявление уреаплазмы лечение не требуется (и это не зависит от количества выявленной уреаплзмы в анализе – не имеет значения она выявлена больше или меньше 104), но в некоторых ситуациях- привычный выкидыш, бесплодие, рецидивирующий дисбактериоз или рецидивирующий цистит следует обсудить с лечащим врачом вопрос о назначение антибиотика .
Если есть бесплодие- нет берменности втечение года регулярной половой жизни, то в данной ситуации пролечить уреаплазму стоит. Но в любом случае надо начинать с проверки проходимости маточных труб и спермограммы. В плане других препаратов при даннйо ситуации. Дазолик достаточно и 5 дней принимать, а вместо бетадина можно использовать свечи макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней (в таком случае не надо дюфлюкан). Но схемы препаратов могут быть разные, на усмотрение врача.

Олег Владимирович, беременность не наступает уже 2 года, спермограму сдавали, сказали все в норме, только морфология 2%, а трубы сказали будем проверять после лечения, гормоны тоже вроде в норме, только повышен пролактин, до овуляция своя есть, но еще добавили достинекс для снижения, яичник один нормальный, второй МФЯ, но он овулирует

Понятно. В таком случае надо проверять проходимость маточных труб. И дальше по ситуации. Лечение пройти стоит, но конечно не факт, что вся проблема у уреплазме. Морфология плохая. С такой спермограммой надо обращаться в центр эко.

Олег Владимирович, а морфология не может быть такая из-за уреплазмы, стоит ему тоже проходить лечения от нее?

Да, мужу лечение стоит пройти антибиотиком в данной ситуации. Не думаю, что это поменяет существенно ситуацию, но пролечиться конечно ему надо.

Олег Владимирович, спасибо большое, у него просто и объем большой, и подвижность 61%, андролог сказал, что морфология 2% в этом случае мало роли играет

Лечение надо пройти, спермограмму повторить и ещё раз прокнсультироваться в центре эко. Но 2% это мало конечно и при таком проценте обычно надо делать эко.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья.
Уреаплазма относится к условно патогенным микроорганизмам. При отсутствии жалоб лечения обычно не требуется.
Но при планировании беременности, тем более при наличии проблем с зачатием, лучше провести противовоспалительное лечение обоим партнёрам. Лечение назначено адекватное в данной ситуации.

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, уреаплама относится к условн - патогенной флоре , в норме живет влагалище
Уточните , какие у вас есть жалобы ?
Как перенесли лечение ?
По окончанию лечения отметили улучшение ?

Екатерина Алексеевна, здравствуйте! Лечение только планируется с 1 дня цикла
К жалобам только тянущая боль внизу живота в разные дни цикла, то проходят, то опять появляются

Лечение назначенное очень эффективное
Нет ли у вас аллергии ?

Екатерина Алексеевна, аллергия не наблюдалась, вы считаете, что все-таки нужно все это пропить мне и партнеру?

Рекомендуют все , кроме дазолика
Это будет очень хорошая схема

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.