Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №3968891

Что вас беспокоит?

Стригущий лишай

Здравствуйте. Примерно 10-12 дней назад у ребёнка (12л.) на руке появилось пятно, я поняла, что это лишай, так как давно уже сталкивались с этим. Мажу йодом- 2 раза в день и кремом Тербинафин. Моется быстро под душем с шампунем Низорал. Лечение только местное. Дома есть кот, он гуляет, но на нём ничего не нашла, никаких видимых очагов нет, также был осмотрен лампой Вуда. Кота, на всякий случай, изолировали. Каждый день всё мою, меняю бельё. Знаю, что лишай долго лечится, но мне кажется, что за 2 нед. пятно уже должно быть меньше. Зелёное свечение есть. На фото пятно намазано йодом, но по краям есть небольшое светло-зеленое свечение. Увеличить площадь нанесения йода? Или 10 дней йода уже достаточно? И дальше оставить только Тербинафин? При нанесении йода очаг становится сухим, образуется корочка. Как вообще заживает лишай, что должно происходить? Корочка это нормально? К дерматологу сможем поехать только после новогодних праздников, живём в глубинке.

40 лет
29 Декабря 2025·Просмотров: 1031·Юлия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте,
Озон с вопросом
Внешне картина характерна для ожога йодом
Корочка как раз из - за этого
Клинически очаг уже изменили терапией начатой
В подобной ситуации рекомендуют
- йод заменить на бетадин раствор
2 раза в день
Наносить на весь очаг, не только на центральную зону
Следом
- тербинафин крем 2 раза в день
Каждые 10 дней надо выполнять соскоб на грибы
Здоровым считается человек после 3 отрицательных результатов

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
По фото больше похоже на ожог из за спиртового раствора йода.
Очаги грибковой инфекции это обычно округлые шелушащиеся очаги с четкими границами, которые на фоне лечения бледнеют и постепенно исчезают.
Обычно при лечении грибковой инфекции рекомендуется использовать раствор Бетадина, 2 р в день+ крем Тербизил или Тербинафин, лечение обычно продолжают до получения трёх отрицательных соскобов, которые необходимо сдавать с перерывом 3-5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. Картина на фото действительно очень характерна для микроспории (стригущего лишая), которую чаще всего вызывают грибы Microsporum canis, переносчиками которых являются животные, особенно кошки.
По лечению ,все правильно делаете, но йод очень сушит кожу, так долго не нужно применять, лучше заменить на раствор Бетадин 2 раза в день и продолжать крем Тербинафин.
Наносятся не только на сам очаг, но и отступая 1-2 см от видимых границ, так как грибок может распространяться в коже, не проявляясь видимо
В лучшем случае,вам нужно очно показаться дерматологу для сдачи соскоба.
Лечение считается успешным после трёх отрицательных результатов анализов.
Обычно сначала прекращается распространение (нет новых пятен, нет увеличения старого).
Затем очаг начинает бледнеть изнутри, розовый воспалительный венчик становится менее ярким.
Шелушение уменьшается.
Корочки постепенно отходят сами. Их нельзя сдирать!
Полное исчезновение покраснения и восстановление пигментации может занимать несколько недель после окончания лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте
Меня зовут Адамия Юлия Юрьевна-врач 1 категории.
Ознакомилась с Вашим вопросом!
По фото на лишай не похоже. Сейчас как раздражительный дерматит.
Свечение не грибковое- это обработка мазью. Лишай светится как отдельные маленькие зеленые лампочки. А литое свечение- это нанесенные препараты .
Йод отменить. В идеале действовать через соскоб у дерматолога. Если нет возможности , то наружно рекомендуют в подобных случаях отменить йод . Наносить Тридерм или акридерм гк2 р в день дней 10.
Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте! Знакомство с вашим фото и историей болезни позволяет с большой уверенностью сказать: перед нами классическая картина стригущего лишая, или, как говорят врачи, микроспории. Это та самая инфекция, которую чаще всего «дарят» нам домашние любимцы, особенно кошки. Грибок, вызывающий её, отлично чувствует себя на коже и волосах.
Вы молодцы, что активно взялись за лечение — это самый верный путь. Хотелось бы в таклм случае скорректировать схему лечения, чтобы она была ещё эффективнее и бережнее для кожи.Первое и главное: йод лучше заменить. Он, конечно, мощный антисептик, но при длительном использовании сильно пересушивает и даже обжигает кожу, которая и так воспалена. Гораздо более мягкой и при этом отличной альтернативой станет раствор Бетадин (Повидон-йод). Он обладает таким же обеззараживающим действием, но не агрессивен. Обрабатывайте им очаг два раза в день. А вот крем Тербинафин (Ламизил и аналоги) нужно продолжать применять антимикотик уничтожает сам грибок. Мазать лекарство нужно не только на само видимое пятно с шелушением и ободком. Обязательно захватывайте здоровую на вид кожу вокруг, отступив примерно на 1-2 сантиметра. Потому что коварный грибок может уже расползаться под кожей, но внешне это ещё не проявилось. Такой подход создаёт защитный барьер и не даёт болезни расширять свои владения. Как будет проходить выздоровление? Сначала вы заметите, что процесс остановился: новые пятна не появляются, а старое перестало увеличиваться в размерах. Это первый и очень обнадёживающий признак. Затем очаг начнёт меняться изнутри: центральная часть станет светлеть, а ярко-розовый воспалительный валик по краям побледнеет и начнёт рассасываться. Шелушение будет постепенно уменьшаться. На его месте могут образоваться корочки — их ни в коем случае нельзя сдирать или чесать! Они должны отпасть самостоятельно, чтобы под ними успела сформироваться новая, здоровая кожа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.