Что вас беспокоит?
Сильные боли
Пол года назад сделали операцию на тазобедренном суставе Стали сильные боли ,особенно по ночам ,мама кричит ,и не может терпеть Употребляет ксарелто 20 утром с ребагитом
Принятый ответ
Здравствуйте., Екатерина.
Признаков нестабильности эндопротеза на рентгенограмме не видно и на КТ не описано.
Не очень понятно, почему поставили только бедренный компонент эндопротеза, а вертлужный не поставили.
Сейчас на снимке суставная щель между головкой эндопротеза и вертлужной впадиной почти не прослеживается.
Это вызывает боль и воспаление.
Есть показания к ревизионному эндопротезированию с установлением вертлужного компонента эндопротеза.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Предварительно запишитесь на сайте, например, в ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/patsientam/zapis-na-konsultatsiyu-obsledovanie.php
Ночью боль усиливается, потому что накапливается воспалительная жидкость.
Днём при ходьбе жидкость разгоняется по тканям и боль уменьшается.
Обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани для укрепления эндопротеза.
Перейти на костыли или трость.
Контроль свёртываемости крови по анализам.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Они сказали ,что у них только однокомпонентный однопротез
С если сделать ревизионное операцию, она сможет жить без болей ,тоесть ,если поставить двух компонентный,то боли уйдут?
И насколько это сложная операция?
А с ксарелто эти лекарство совместимы?
если сделать ревизионное операцию, она сможет жить без болей ,тоесть ,если поставить двух компонентный,то боли уйдут? - да.
насколько это сложная операция?
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Предварительно запишитесь на сайте, например, в ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/patsientam/zapis-na-konsultatsiyu-obsledovanie.php
А с ксарелто эти лекарство совместимы?
В принципе, совместимы, но предварительно рекомендуют проверить свёртываемость крови по анализу.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье пожилого человека. Такие эндопротезы уже лет 20 не устанавливают. Боли от этого эндопротеза. Мой Вам совет: берите все снимки и мед. документы какие сможете собрать по своей травме и езжайте в травматологию областной больницы (или в межрайонный центр, куда прикреплена Ваша территория, то есть туда где есть ближайшее отделение травматологии). Там только остались квалифицированные специалисты, а на местах врачи ничего не хотят делать. Этот однополюсной эндопротез нужно менять но нормальный - тотальный. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Если менять протез как вы написали ,это насколько серьёзная или опасная операция?
Сможет ли она потом в тотальным жить без боли ?
Можно ли принимать с ксарелто обезболивающие?
Ксарелто 20 пьёт утром
Насколько опасно давать вечером обезболы?
Не опасно давать обезболивающие вечером. Ксарелто очень хороший препарат и он совместим с обезболивающими. Пока этот эндопротез будет стоять - будут боли. У вас пока возраст позволяет сделать тотальный. При тотальном боли обычно отсутствуют.
Станислав, а какие самые эффективные обезболивающие подходят и совместимы с ксарелто 20
Подскажите пожалуйста
Я ей давала два раза препарат в таблетках в составе диклофенак(паноксен)
Вот диклофенак и продолжайте. Не плохой ксефокам.
Принятый ответ
Здравствуйте.При такой патологии ставят эндопротезы как однокомпонентные(однополюсные) так и двух компонентные. И те и другие имеют право на установку.Считаю проблему создает не удаленный или недостаточно фиксированный оторванный малый вертел. Такая ситуация всегда заканчивается повторным эндопротезированием двух компонентным эндопротезом.
В данном случае показана повторная консультация в федеральном центре травматологии и ортопедии. Сейчас создать максимальный покой данной конечности . Исключить полностью нагрузку на оперированную конечность. Прием аналгетиков Кеторол по 1т. 2 -3 раза в день или кетопрофен 1, ,0 в/м 2 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно ревизионное эндопротезирование с установкой вертлужного компонента. Боли можно снимать Диклофенак 3.0 в/м, Омепразол 20мг 1к 2р/д 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад1 ответ
- 10 часов назад11 ответов
- 10 часов назад3 ответа
- 10 часов назад3 ответа