Что вас беспокоит?
Странные боли после удаления зуба мудрости
Добрый день 18.11.25 удалила верхнюю восьмерку. Удаление было полчаса, зуб удален полностью. Лунка заживала не очень хорошо. Сделала кт 02.12, с лункой ничего не делали, оставили заживать. Заживала всё-таки плохо, так что через месяц после удаления, 16.12, пришла в члх. Поставили альвеолит, все вычистили и достали осколок кости. Сказали, что срезали много костной ткани. Пила антибиотик Сумамед три дня. После этого десна свеоху начала заживать, отек спал, остался только один красноватый участок. 24.12 сняли швы, пропальпировали все, хирург сказал, что признаков воспаления нет. 26.12 вообще ничего не болело, 27.12 кололо в верхней челюсти и я сама прощупывала откуда боль, и ночью начало сильно болеть, как будто задела живую рану. 28.12 обратилась к стоматологу, она нажала на красноватый участок десны, который так и остался, и после этого, как я думаю, боли усилились. Сделала в тот же день кт, по кт по ее мнению все хорошо. До кюретажа лунки периодически горела щека, грешу на то, что сильно отодвигали щеку при манипуляциях. Иногда были ноющие боли, но не такие сильные, как сейчас. На данный момент, на 30.12, сильные ноющие боли в месте удаления и рядом, иногда жжение. Стоматолог грешит на невралгию, но почему тогда все разболелось опять после нажатия? Но боли были в принципе постоянно после удаления. Нимесил и нурофен не помогают. Пью мильгамму. Прописали карбамазепин, но пока не начинаю пить, так как боюсь побочек и то, что у меня на самом деле не невралгия, а дело в каком-то зубном воспалении. И может ли невралгия давать постоянные боли? Везде говорят, что должны быть прострелы, а у меня приступов нет. Иногда боль уходит ненадолго, но в основном всегда болит одинаково. Ночью бывает чуть полегче, но не всегда. Так же больно нажимать на щеку изнутри около свода, там то ли нерв проходит, то ли жилка какая-то, и по сравнению с другой щекой ощущается боль при нажатии языком. Я еще часто сама лезу смотреть как заживает со стоматологическим зеркалом. Может быть я так отодвигаю щеку и давлю, что травмирую нерв? И почему не заживает красное пятно на десне, значит все ещё что-то мешает зажить до конца? Если наношу туда метрогил, то начинает жечь. Не знаю, можно ли прикрепить кт. Фото десны как смогла сделала. Прикрепила скрины с клкт от 28.12 Клкт попробую ссылкой Клкт от 28.12: https://disk.yandex.ru/d/H-7q0NdynCo1Gg Клкт от 02.12: https://disk.yandex.ru/d/AmBHq17vsvCk5w
Здравствуйте.
Ваше описание (длительное заживление, альвеолит, повторное вмешательство) может говорить о том, что в области удаления был серьезный и глубокий воспалительный процесс. Стоматолог-хирург, отмечает, что пришлось удалить много костной ткани, это может означать, что инфекция затрагивала не только лунку, но и окружающую кость. После кюретажа и антибиотикотерапии острые симптомы (отек) спали, но полное заживление такой обширной раны, Как правило, требует времени, и процесс может быть дискомфортным.
Так же у вас возникла болезненность при пальпации врачом в данной области, это может означать, что внутри тканей есть еще чувствительная, травмированная область.
Скажите пожалуйста, боль у вас постоянная ноющая? Или же имеются короткие, стреляющие, приступообразные боли?
Да, врач говорил, что кость инфицирована, и видимо пришлось срезать
Постоянные ноющие
А жжение возникает? Когда вы щеку не трогаете, не оттягиваете, боль не такая? Или же она всеравно постоянная ноющая?
Ирина Николаевна, жжение бывает. Мне кажется, что это две несвязанные вещи - рана и невралгия от щеки
Щеку попытаюсь больше не трогать, но так сложно сказать, я практически каждый день заглядывала, потому что переживала
Смотрите, если нервные окончания в слизистой оболочке щеки или в области операционной раны раздражены, их механическое растяжение (зеркалом или пальцем) будет вызывать боль. Пока рекомендуется не делать этого и понаблюдать. Так же для заживления лунки нужно время. Так же на фоне удаления и повторных вмешательств возможно раздражение нервных ветвей. К челюстной-лицевому хирургу не обращались?
Ирина Николаевна, в ЧЛХ делала кюретаж, последнее кт не показывала, так как уже все в отпусках. Десну после снятия швов осмотрел хирург
Тогда на данный момент рекомендуется не трогать это место, дать зажить и понаблюдать. Если боли не пройдут, то рекомендуется повторное обращение к ЧЛХ с КТ.
Здравствуйте, Анастасия!
Беспокоит красное пятнышко с четкими границами как понимаю?
На него врач надавил?
По первому кт получается, что часть кости, которую хирург убрал, был больше с щечной стороны, а не со стороны неба.
Слизистая пазухи спокойна, это хорошо. Нет перфорации дна пазухи.
По второму кт немного сложно оценивать, качество смазано. Возможно двигались во время него?
Наталья Александровна, да, беспокоит это красное пятнышко и в той стороне врач давил
Да, я чуть сглотнула во время второго кт, к сожалению.
Да, но на одном срезе есть со стороны небе костная ткань, с нарушением целостность. То есть как будто отдельный фрагмент.
Если сопоставить пятно и эту часть, то они в одном месте( если зеркало не искажает конечно)
У Челюстно лицевого хирурга не были?
Наталья Александровна, а чем грозит нарушение целостности кости?
В ЧЛХ у хирурга делала кюретаж и полировку кости, но последнее кт ему не могу показать, так как уже все в отпуске
Вот после январских показать кт ,
Чтобы еще врач пропальпирвать это место.
Опасным не грозит, просто десна постоянно раздражена и соответственно не заживает.
Наталья Александровна, подскажите еще, пожалуйста, этот кусок кости может в итоге обрасти десной или его желательно надо удалять?
Добрый день)
Да, десна может нарасти, просто процесс будет медленнее)
Скажите, как сейчас состояние?
Наталья Александровна, спасибо)
Поднывает, но сильной боли нет. Ощущение покалывания около лунки и соседних зубов верхней челюсти
Принятый ответ
Тогда пока продолжение соблюдения всех рекомендаций, после январских тогда показаться хирургу)
Наталья Александровна, спасибо большое за советы, и что внимательно посмотрели клкт))
Здравствуйте, Анастасия !)
В данном случае рекомендуется обследование у невролога, специализирующегося на лицевой боли или работающего в тандеме со стоматологами. Нужно дифференцировать невропатическую боль от воспалительной. Не будет лишнем обратиться еще и в ЧЛХ повторно.
И ,конечно , если нерв травмирован и находится в состоянии воспаления , любое механическое воздействие (растяжение, давление) будет вызывать боль. Постарайтесь первое время не отодвигать щеку.
Скорейшего вам выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад15 ответов
- 1 час назад10 ответов
- 3 часа назад27 ответов
- 4 часа назад18 ответов