Кашель, болит горло

Виктория Резник30 Декабря 2025

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 120 консультаций

Здравствуйте, Татьяна.
На Кт описаны изменения в виде -
1. Утолщение стенко бронхов, что может быть проявлением бронхита
2. следы жидкости в плевральной полости (плевральный выпот)- может быть реакцией плевры на воспаление, возможно вирусную инфекцию.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме, если в анализе крови будут изменения, указывающие на бактериальную ифнекцию( лейкоциты повышены, нейрофилы, СОЭ, СРБ, то врач сможет назначить антибиотик широкого спектра, напрмиер Амоксиклав в течении 10 дней.
Дополнително рекомендуют сделать УЗИ плевральных полостей для более точной оценки количества жидкости там.

Екатерина Калигина30 Декабря 2025

5.0

Пульмонолог

47 060 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна. Более вероятно проявление вирусного трахео-бронхита, фарингита. В таких случаях рекомендуют рассасывать Доритроцин до 5-7 дней, полоскания ОКИ до 3-х дней, от кашля Флуифорт или Бронхобос в сиропе до 5-7 дней.

Тельман Муртазаев30 Декабря 2025

2.5

Фтизиатр

1 205 консультаций

Здравствуйте. По описанию компьютерной томографии органов грудной клетки - воспалительные изменения выявлены бронхиальных структурах нижней доли левого лёгкого. Также отмечается двусторонний плевральный выпот.
В таком случае требуется дообследование - узи плевральных полостей для определение объема жидкости в полостях, общий анализ крови, анализ на определение с - реактивного белка.
С учётом выявленных изменений рекомендуется проведение антибактериальной терапии в течение 14 дней, с последующим обязательным КТ контролем после лечения, но не раньше чем через три недели. Для лучшего выведения мокроты, можно добавить ингаляции с лазолваном+ физраствор 15 минут 2 раза в день

Елена Минеева30 Декабря 2025

5.0

Терапевт, Пульмонолог

6 282 консультации

Добрый день.

По описанию КТ очаговых и инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие воспалительные явления в легких. Имеется утолщение стенок бронхов- чаще всего оно возникает на фоне респираторной инфекции. Небольшое количество жидкости в плевральных полостях также может появляться на фоне инфекционных процессов. Чаще всего острые эпизоды вызываются вирусными агентами, однако, обычно для оценки активности воспаления и предположения возможного возбудителя назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ).

Если кашель сухой по большей части, мокроты нет- то в таких ситуациях для облегчения симптомов обычно назначают прием противокашлевых препаратов (например, Левопронт или Синекод на 3-5 дней).

Если появляется отделение мокроты, то в таких ситуациях обычно лечение заменяют на муколитики (например, АЦЦ или Эдомари) на 7-10 дней. Если есть хрипы в грудной клетке, то в таких ситуациях рекомендуют использоваться многокомпонентные препараты, например Аскорил (в составе есть бронхолитик Сальбутамол).

При болях в горле обычно также назначают прием местных антисептиков, например Стрепсилс или Лизобакт.

Если по анализам крови будут признаки бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СРБ более 30 мг/л), то в таких ситуациях обычно требуется применение антибиотика.

Для оценки рассасывания плеврита обычно назначают контроль УЗИ плевральных полостей через 5-7 дней.