Что вас беспокоит?
Не проходят выделения на фоне приема транексамовой кислоты
Добрый день Мне 28 лет, родила 5 месяцев назад (41 неделя, ЕР, без разрывов) Ребенок на смеси, грудь даю только на сон (но перед этим полноценно кормлю) Менструация первая была в октября (дату к сожалению не отметила), не сильно шли Далее 02.11 следующая, второй день был прям очень обильный, длилась 7 дней Следующая менструация 03.12 тоже 7 дней Через неделю после окончания менструации началась мазня, которая не прекращается 26.12 была на приеме у врача, рекомендовала транексамовую кислоту (транексам) по 2 таблетки (0,5гр) три раза в день 4 дня, сказала мазня закончится Однако на фоне приема транексамовой кислоты-вертек выделения усилились, на бумаге алые, на прокладке коричневые уже Что может быть? И что можно сделать чтобы прекратилась эта мазня? Прикладываю узи от 08.12 и 26.12 На последнем узи мне сказали, что гормональный сбой, но врач после узи сказала, что не знает почему кровит, что транексам поможет прекратить мазню, а когда будет следующая менструация не знает И может ли быть такое, что эффекта нет, потому что принимаю не транексам, а лишь транексамовую кислоту?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, кровотечение больше 8 дней это не норма . Причинами могут быть ( гормональные сбои - ановуляторные циклы ,нарушения свертывания крови , воспалительные процессы в полости матки ).В данном случае исключена органическая патология эндометрия по узи . Также вы были у гинеколога, врач скорее всего смотрела на кресле и исключила кровотечение из шейки матки. Можно предположить дисфункцию яичников . Попробуйте экстракт водяного перца по 30 капель 2 раза в день . Транексамовую кислоту можно принимать не более 4 дней . Если на фоне данной терапии выделения будут продолжаться можно попробовать гормональный гемостаз . Рекомендуется также сдать коагулограмму и общий общий анализ крови
Зумруд Хайруллаевна, сколько дней можно приниматьнастой перца?
Дней 5 попробуйте
Принятый ответ
Речь идет о затяжных мажущих кровянистых выделениях через несколько месяцев после родов, которые не прекращаются на фоне приема транексамовой кислоты. В такой ситуации транексам может не работать, потому что он снижает кровоточивость, но не устраняет причину кровотечения, если она гормональная или связана с овуляторными нарушениями.
По данным УЗИ эндометрий тонкий, полость матки не расширена, признаков остатков плацентарной ткани, полипов или воспаления нет, что делает органическую причину маловероятной. При этом описана мультифолликулярная или поликистозная структура яичников и продолжается частичная лактация, что часто приводит к ановуляторным циклам. В таких циклах эндометрий отторгается неравномерно, из-за чего возникает длительная мазня, на которую транексам может не только не подействовать, но и субъективно усилить алые выделения.
Отсутствие эффекта не связано с тем, что принимается «транексамовая кислота», а не «транексам» - это одно и то же действующее вещество. В подобной клинической ситуации обычно требуется не кровоостанавливающий препарат, а коррекция гормонального фона после подтверждения ановуляции. На практике в подобных случаях при повторяющихся нарушениях цикла часто это решается после оценки гормонов (пролактин, ТТГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол) и выбора тактики, направленной на стабилизацию эндометрия.
Ара Леонидович, доброе утро!
То есть сами по себе выделения вряд ли прекратятся и избавиться от них можно будет только после лечения на основании анализов крови? Раньше я ничего не смогу сделать? Впереди праздники, ко врачу сразу не попасть
С учетом описанной ситуации самостоятельное прекращение таких выделений возможно, но непредсказуемо по срокам. При ановуляторных циклах после родов мазня часто сохраняется до следующей полноценной менструации или до гормональной стабилизации, и кровоостанавливающие препараты на это не влияют.
До сдачи анализов и очного приема принципиально нового и безопасного способа «остановить» мазню в домашних условиях нет. Транексамовую кислоту продолжать нецелесообразно, если на ее фоне выделения не уменьшаются. Ограничение физических нагрузок, полового покоя и отмена любых БАДов или трав может немного снизить интенсивность, но полностью проблему не решит.
Тактика действительно определяется после анализов крови, так как важно понять, есть ли овуляция, нет ли нарушений функции щитовидной железы. Без этого гормональное лечение вслепую не применяется.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным УЗИ признаков опасной органической причины кровянистых выделений не выявлено: полость матки не расширена, эндометрий без патологии, остатков после родов нет. Основная находка - мультифолликулярные/поликистозные яичники, что через несколько месяцев после родов и на фоне неполной лактации часто отражает гормональную нестабильность и ановуляторный цикл.
Транексамовая кислота не устраняет гормональную причину, она лишь снижает интенсивность кровопотери. Поэтому при гормональной «мазне» эффект может быть слабым или отсутствовать, а выделения становятся коричневыми и это допустимая реакция (выход «старой»/окислевшейся крови). Вы принимаете именно активное вещество, разницы между «транексамом» и транексамовой кислотой нет.
Если выделения сохраняются, тактика обычно заключается не в продолжении кровоостанавливающих, а в мягкой гормональной коррекции цикла с учётом грудного вскармливания.
Принятый ответ
Здравствуйте. Разницы нет принимаете транексамовую кислоту или транексам, у них одно и то же действующее вещество. Однако более 4 х дней принимать нежелательно. Учитывая, что по УЗИ не выявлено патологий эндометрия, рекомендую исключить хронический воспалительный процесс. Для этого рекомендую сдать мазок на флору и жидкостную цитологию шейки матки с ВПЧ, для исключения патологии шейки матки
Принятый ответ
Здравствуйте
Теоретически разницы между приемом данных препаратов нет так как они оба относятся к одному действующему веществу
В данной ситуации учитывая жалобы может быть рекомендовано пройти дообследование и сдать расширенный мазок на флору
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад5 ответов
- 6 часов назад7 ответов
- 7 часов назад18 ответов
- 7 часов назад6 ответов