Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №397247

Что вас беспокоит?

Рецедив пневмонии

Здравствуйте! Переболела двусторонней пневмонией. Лечение прошла. Температура так и держится по вечерам 37.2. Начало болеть в груди. И чувство будто печет. Сдала анализы и кт. Подскажите, что делать это пневмония так и не разрешилась? Или это рецедив?

17 Января 2021·Просмотров: 566·Лиана

Принятый ответ

Здравствуйте! После перенесенной пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы восстановиться.
Пейте больше жидкости, увлажнять воздух в помещении, витамин Д 2000 ед в сутки, делать дыхательную гимнастику.

Екатерина, а по результатам кт и анализам что следует мне предпринять? Спасибо

Екатерина, что означает консолидация без динамики? Это пневмония? Или после пневмонии стадия?

Это означает, что пннвмония разрешается, т.е. очаги проходят

Екатерина, спасибо! Т.е. пневмония еще имеется? И заразна ли я еще? Пневмония вирусная

Нет, не заразны
Очаги пг5вмони могут сохраняться езе до полугода, главное, что она не активна и на фазе обратного развития

Екатерина, спасибо! А то что болит и щекочет грудь и чувство как в начале заболевания. Это не страшно? Я просто очень волнуюсь

Это следствие воздействия вируса на нервные окончания, это не страшно

Екатерина, спасибо! Мне не нужно принимать антибиотки? Или еще что сильное?

Нет, не нужно

Екатерина, спасибо Вам!!!

Екатерина, скажите пожалуйста, а по анализам что предпринять?

По крови только прищнаки перенесённой вирусной инфекции

Екатерина, спасибо! А срб и нет антител

Принятый ответ

Здравствуйте!
Изменения на РКТ могут сохраняться до 6 месяцев, у вас явно положительная динамика "рассасывания" очагов пневмонии, переживать не стоит. По анализам желательно сделать прокальцитонин и Д димер
По лечению достаточно витамина Д 2000 ед в сутки длительно, цинк 50 мг в сутки, обильное питье не менее 30мл на кг веса, чтобы снизить зоны фиброза -дыхательная гимнастика по Стрельниковой, выдыхание через трубочку в стакан с водой

Анна, спасибо! А как на Счёт конослидация левого легкого без динамики? Это означает нет улучшения?

Консолидация - это само по себе улучшение и "очищение" легочной ткани от воспаления,но и сам очаг консолидации ещё должен разрешиться, либо перейти в фиброз,что также является прогрессом в лечении.

Анна, спасибо Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам КТ ОГК динамика положительная, пневмония разрешается за счет наличия участков консолидации. Ковидные пневмонии в своей динамике разрешаются по КТ до 6 месяцев. Вам необходимо сдать прокальцитонин и исключить присоединение бактериальной инфекции, сдать Д димер и решить вопрос о необходимости приема антикоагулянтов. По лечению витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 500 мг 2 раза в день в течение месяца, ЛФК дыхательная гимнастика по Стрельниковой.

Ольга, спасибо! Т.е. еще имеется пневмония?

Да, пневмония еще есть, но она разрешилась не полностью. Заразность определяется методом ПЦР. Если ПЦР мазок отрицательный, то вы не заразны.

Ольга, мне закрыли больничный 3 недели назад. Нужен ли мне сейчас постельный режим? Или долечивание на ногах?

Нет, при хорошем самочувствии вы долечиваетесь уже самостоятельно, в продлении больничного не нуждаетесь, так как пневмония будет разрешаться еще долго. Но контроль вышеуказанных мною анализов необходим.

Ольга, у меня ежедневно температура во второй половине дня 37.2. Печет и болит грудь. Я очень волнуюсь...

Ольга, скажите пожалуйста срб 13.5 по причине пневмонии?

После перенесенной коронавирусной инфекции еще длительно может сохраняться субфебрилитет. Это связано с тем, что организм ослаблен и ему нужно время для восстановления. Это постинфекционная астения. К лечению добавлять витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 500 мг 2 раза в сутки в течение месяца, цинк 50 мг в сутки в течение месяца. СРБ это острофазовый белок, повышается при пневмонии, у вас повышение незначительное, он нормализуется в течение месяца.

Ольга, а нужно мне сейчас принимать терапию антибактериальные? У меня сейчас нет никакого лечения. Только поливитамины принимаю

Если вы сдадите прокальцитонин и он будет в норме, то у вас нет показаний для антибактериальной терапии, так как он указывет на присоединение бактериальной инфекции.

Ольга, спасибо Вам огромное

Ольга, я так надеялась на антитела и иммунитет к ковид. А по анализам их нет антител. Может быть езще рано?

На какой день от момента появления первых клинических симптомов вы сдавали на антитела?

Ольга, через полтора месяца

Возможно, у вас поздний иммунный ответ, потому что по КТ пневмония по описанию коронавирусная.

Ольга, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.