Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №3972847

Что вас беспокоит?

Рентген пазух носа

Здравствуйте! Ребенок 5 лет жалуется на головную боль, плохо ест, вялый, капризный. В середине декабря переболели гриппом. Врач назначил нам рентген пазух носа ,но на прием попадём после праздников. Посмотрите пожалуйста снимок?

Нет
40 лет
30 Декабря 2025·Просмотров: 60·Галина, Ярославль

Принятый ответ

Здравствуйте
По снимку есть снижение пневматизации в верхнечелюстных пазухах, которое может быть как за счёт отёка слизистой оболочки так и за счёт наличия патологического содержимого
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции

При пальпации, постукивании в области верхнечелюстных пазух – ребёнок не говорит что больно? Есть ли насморк? Храп во сне ?

Маргарита Александровна, при постукивании в области верхнечелюстных пазух – боли нет, небольшой насморк сохраняется ,храпа во сне нет.

Местно в подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Если нет возможности выполнить дообследование и нет эффекта на фоне местного лечения - на очном осмотре может быть рекомендовано начать прием антибиотика
Препарат выбора - это Амоксиклав из рассчета 50 мг / кг в сутки
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Принятый ответ

Здравствуйте

По результату рентгена отмечаются изменения, характерные для затемнения верхнечелюстных пазух, более вероятно на фоне отека слизистой оболочки, что вызывает головную боль.

В общем анализе крови признаков острого воспаления не выявлено, отмечается изменения, характерные для перенесенной инфекции. Уровень срб менее 30 говорит об отсутствии бактериальной инфекции.
Ige имеет свойство подниматься на фоне вирусной инфекции и не является маркером аллергической реакции

Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Принятый ответ

Здравствуйте
На рентгене снижена пневматищация пазух носа, в анализах крови есть данные за аллергический генез, и за чего и может быть отек слизистой в пазухах и вызывать боли в том числе.
Скажите есть ли у вас аллергия? Чихание? Зуд в носу,глазах? Насморк?
Обычно в таком случае рекомендуют противовоспалительный спрей в нос Назонекс, Дезринит по 1 дозе 2 раза в день, 10-14 дней, затем по 1 дозе 1 раз в день до 30 дней. Через 10-15 минут после капель рекомендуют делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия), 7 дней. Важно следить за
влажностью воздуха в доме (оптимальная влажность - 45-60%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1 ,5-2 л).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.