Есть ли у сына дефицит железа

Маликат Мусаева30 Декабря 2025

2.6

Терапевт

272 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, признаки железодефицитного состояния по анализу крови имеются.
В таком случае, как правило, рекомендуется обратиться к педиатру для подбора препарата железа и дозировки.

С уважением врач-терапевт Мусаева М.М

Михаил Ивашев31 Декабря 2025

5.0

Терапевт, Педиатр

116 397 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу перенесённая вирусная инфекция, признаки гемоконцентрации - от недостаточного питьевого режима, и есть признаки дефицита железа - снижены эритроцитарные индексы. Биохимия: снижен креатинин -это указывает на недостаток белка в рационе, железо снижено, железо снижено, и не вижу ферритина - это важный показатель депо железа, его обязательно оцениваем. При сниженных показателях анемического профиля обычно назначаю препараты железа до ферритина равного не ниже 30 у детей. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) Ферро фольгамма, содержит помимо железа кобаламин и фолиевую кислоты и обязательно усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки. Можно каждое утро кушать после завтрака Гематоген в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы, есть с добавками по вкусу: изюм, курага, орешки и др. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа: нужно ежедневное поступление гемового железа. Рeкoмeндую в таких случаях на очном приёме увеличить питьевой режим, пить воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Сок, компот, чай, кофе (особенно с сахаром!), суп не считается это еда, не вода. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Фатима Гаджиева1 Января

4.0

Терапевт

8 415 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов.

При таких результатах мы видим признаки латентного, то есть скрытого, дефицита железа в организме - об этом говорят изменения эритроцитарных индексов. При этом при таких результатах нет анемии, то есть кроветворение пока не страдает

В биохимии мы видим снижение сывороточного железа, однако этот анализ не очень информативен, на будущее в таких случаях мы ориентируемся на ферритин - его отслеживаем и восполняем

В таких случаях я своим пациентам назначаю Мальтофер 2капли на каждый кг веса, или Тардиферон 1 таб до еды (если будет дискомфорт в животе, то во время еды) минимум на 2 месяца с последующим контролем ферритина, клинического анализа крови

Железо нельзя принимать с яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения

Также в таких случаях важно пересмотреть рацион и увеличить объем продуктов, богатых железом, в первую очередь это красное мясо

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Полина Ковальчук2 Января

4.3

Терапевт

2 639 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами анализов, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что уровень гемоглобина у вашего сына хороший, анемии нет. Но я вижу важную деталь: показатель сывороточного железа у него чуть ниже нормы, а эритроциты немного уменьшены в размере- это типичные косвенные признаки того, что запасы железа в организме, возможно, начали истощаться. Это состояние называется скрытый дефицит железа. Чтобы проверить это точно, нужен главный анализ- на ферритин, он покажет реальные запасы. Рекомендую вам обсудить эти результаты с вашим педиатром, показать ему анализы и рассмотреть необходимость сдачи ферритина. Так можно будет точно понять ситуацию и при необходимости вовремя скорректировать питание или, если врач посчитает нужным, начать прием препаратов железа.
По питанию надо стараться есть больше белка, печень говяжью, гречку, чечевицу, нут, белую фасоль, шпинат, кешью, тёмный шоколад, гранатовый сок, яблоки, свёклу, яйца, особенно желтки, морепродукты, если нет аллергии.

Здоровья!